55-letnia pacjentka diagnozowana z powodu wodnistej biegunki, bólów i wzdęć brzucha zgłasza się na wizytę z wynikiem kolonoskopii. Z opisu badania lekarz dowiaduje się, że osiągnięto kątnicę i następnie ileum terminale, a błona śluzowa całego uwidocznionego jelita była prawidłowa przy oczyszczeniu w skali Boston 3/3/3. Pobrano po 4 wycinki z prawej i lewej połowy okrężnicy. W wyniku badania histopatologicznego stwierdzono pogrubienie warstwy kolagenu u podstawy komórek nabłonka >5 µm, ale <10 µm. Objawy i wyniki wykonanych badań upoważniają do rozpoznania u pacjentki:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychPogrubienie warstwy kolagenu o 5-10 µm przy wodnistej biegunce i prawidłowej kolonoskopii to niepełna postać kolagenowego zapalenia okrężnicy.
Pełne wyjaśnienie ›
Kolagenowe zapalenie okrężnicy rozpoznaje się, gdy pogrubienie podnabłonkowej warstwy kolagenu wynosi co najmniej 10 µm. Pogrubienie w granicach 5-10 µm, przy typowych objawach (wodnista biegunka) i prawidłowym obrazie endoskopowym, opisuje się jako postać niepełną (niekompletną) kolagenowego zapalenia okrężnicy. Pytanie podaje właśnie taki wymiar.
Dlaczego nieEuropean Microscopic Colitis Group: Microscopic colitis — current status, present and future challenges (statements), 2012, kryteria histologiczne mikroskopowego zapalenia okrężnicy
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09