PES · Gastroenterologia · Nieswoiste choroby zapalne jelit

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i mikroskopowe zapalenie jelit

94 pytania CEM z testu PES z gastroenterologii o zagadnieniu „Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i mikroskopowe zapalenie jelit”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

41
wiosna 2026W leczeniu zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u ciężarnej kobiety, zgodnie z obecnie dostępną wiedzą medyczną nie stosuje się:
42
wiosna 2026W leczeniu ciężkiego zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego optymalnym postępowaniem z wyboru jest:
44
wiosna 2026Lekami z wyboru u pacjenta z zaostrzeniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz nasilonymi objawami spondyloartropatii osiowej są:
61
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (Acute Severe Ulcerative Colitis, ASUC):
62
wiosna 2026Tofacytynib:
36
jesień 2025Ludzkim przeciwciałem monoklonalnym stosowanym w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest:
48
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii mikroskopowego zapalenia jelita grubego:
66
jesień 2025Wstępna ocena pacjenta z ciężkim ostrym rzutem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego powinna obejmować wszystkie elementy, z wyjątkiem:
67
jesień 2025Ozanimod:
88
jesień 2025Piodermia zgorzelinowa towarzysząca wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego (WZJG): 1) ma postać bolesnych i mnogich guzów tkanki podskórnej o średnicy 1-5 cm; 2) prowadzi do rozwoju martwicy skóry z powstaniem bolesnego owrzodzenia; 3) najczęściej lokalizuje się na skórze przedramion; 4) może występować w sąsiedztwie otworu stomijnego; 5) może dotyczyć chorych będących w klinicznej remisji WZJG. Prawidłowa odpowiedź to:
104
jesień 2025Kryteria Hjortswanga stosowane są dla potwierdzenia remisji klinicznej:
10
wiosna 2025Cechą charakterystyczną podtypu 1 postaci obwodowej artropatii, towarzyszącej wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego jest: 1) zazwyczaj ostry przebieg; 2) korelacja z aktywnością choroby; 3) częste występowanie innych objawów pozajelitowych; 4) symetryczność zmian; 5) zajęcie małych stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
68
wiosna 2025U pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, pozostającego uprzednio w remisji klinicznej i endoskopowej, który zgłasza zwiększenie częstości wypróżnień o 2 stolce na dobę i obecność krwi w mniej niż połowie wypróżnień, u którego w sigmoidoskopii stwierdza się obecność zatarcia siatki naczyniowej bez nadżerek i owrzodzeń, a ogólna ocena lekarska wskazuje na chorobę o małej aktywności, wartość punktacji w zmodyfikowanej skali Mayo wynosi:
69
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (Acute Severe Ulcerative Colitis, ASUC):
70
wiosna 2025Upadacytynib:
79
wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mikroskopowego zapalenia jelita grubego (MZJG):
81
wiosna 2025Inhibitorami kinaz janusowych stosowanymi w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są: 1) upadacytynib; 2) filgotynib; 3) tofacytynib; 4) ozanimod; 5) ustekinumab. Prawidłowa odpowiedź to:
83
wiosna 2025Do powikłań jelitowych wrzodziejącego zapalenia jelita grubego należy: 1) polipowatość zapalna; 2) rak jelita grubego; 3) ostre rozdęcie okrężnicy; 4) zwężenia jelita; 5) przetoki. Prawidłowa odpowiedź to:
89
wiosna 2025Leczeniem pierwszego wyboru w ostrym zapaleniu zbiornika jelitowego u chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego po proktokolektomii odtwórczej jest zastosowanie:
4
jesień 2024W przypadku zapalenia zbiornika jelitowego (pouchitis):
31
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oceny aktywności i zasięgu zmian zapalnych w przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
33
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wedolizumabu:
60
jesień 2024Ozanimod, lek małocząsteczkowy stosowany we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego jest:
61
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania z pacjentem z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego:
66
jesień 2024Lekiem biologicznym zarejestrowanym do leczenia umiarkowanego lub ciężkiego czynnego przewlekłego zapalenia zbiornika jelitowego u pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego po proktokolektomii nie jest: 1) infliksymab; 2) adalimumab; 3) wedolizumab; 4) ustekinumab; 5) budezonid. Prawidłowa odpowiedź to:
4
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mikroskopowego zapalenia jelita grubego (MZJG):
36
wiosna 2024W razie rozpoznania lub zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w trakcie ciąży nie zaleca się stosowania:
38
wiosna 2024Kryteria Hjortswanga remisji klinicznej mikroskopowego zapalenia jelita grubego obejmują:
51
wiosna 2024Do oceny aktywności wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stosuje się skalę punktową Mayo. Według tej skali: 1) za 3-4 wypróżnienia na dobę powyżej normy dla pacjenta oraz za wypróżnienia głównie z krwią przyznaje się po 3 punkty; 2) za samoistne krwawienie i owrzodzenia w obrazie endoskopowym oraz krew w większości wypróżnień przyznaje się po 2 punkty; 3) za wypróżnienia głównie z krwią, a w obrazie endoskopowym samoistne krwawienie i owrzodzenia przyznaje się po 3 punkty; 4) za 1-2 wypróżnienia na dobę powyżej normy dla danego pacjenta, a w obrazie endoskopowym brak siatki naczyniowej, nadżerki i znaczna kruchość śluzówki przyznaje się po 1 punkcie; 5) za ślad krwi w mniej niż połowie wypróżnień, a w obrazie endoskopowym niewielkie zatarcie siatki naczyniowej i kruchość śluzówki przyznaje się po 1 punkcie. Prawidłowa odpowiedź to:
52
wiosna 2024Lekami małocząsteczkowymi, inhibitorami kinaz janusowych stosowanymi w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są:
59
wiosna 2024Jedynym lekiem biologicznym zarejestrowanym do leczenia umiarkowanego lub ciężkiego czynnego przewlekłego zapalenia zbiornika jelitowego u pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego po proktokolektomii jest:
76
wiosna 2024Czynnikiem ryzyka zapalenia zbiornika jelitowego (pouchitis) u chorego z wrzodziejącym zapalenie jelita grubego jest: 1) pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych; 2) trombocytoza przed operacją; 3) palenie tytoniu; 4) współistnienie chorób autoimmunologicznych; 5) niestosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
92
wiosna 2024U pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, pozostającego uprzednio w remisji klinicznej i endoskopowej, który zgłosił zwiększenie częstości wypróżnień o 3 stolce/dobę i obecność krwi w większości wypróżnień, u którego w sigmoidoskopii stwierdzono obecność nadżerek i brak siatki naczyniowej śluzówki jelita grubego, a ogólna ocena lekarska wskazuje na chorobę o średniej aktywności, wartość punktacji w zmodyfikowanej skali Mayo wynosi:
93
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wedolizumabu w postaci podskórnej:
94
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ozanimodu:
28
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wedolizumabu:
31
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące upadacytynibu:
44
jesień 2023Ciężki rzut wrzodziejącego zapalenia jelita grubego można rozpoznać wg kryteriów Truelove’a-Wittsa, jeśli chory podaje w wywiadzie występowanie co najmniej 6 wypróżnień z krwią na dobę, a w badaniu fizykalnym stwierdza się częstotliwość rytmu serca:
100
jesień 2023W ocenie endoskopowej wrzodziejącego zapalenie jelita grubego Mayo 1 oznacza: 1) zatarcie siatki naczyniowej; 2) niewidoczną siatkę naczyniową; 3) krwawienie kontaktowe; 4) krwawienie samoistne; 5) przekrwienie błony śluzowej; 6) nadżerki; 7) owrzodzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
101
jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mikroskopowego zapalenia jelita grubego:
104
jesień 202336-letni mężczyzna z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego rozpoznanym 3 lata temu, o zasięgu lewostronnym, leczony aktualnie preparatami 5-ASA doustnie jest hospitalizowany z powodu zaostrzenia choroby objawiającego się krwistą biegunką >10 wypróżnień/dobę, bólami brzucha oraz gorączką 38,5 ºC. W badaniach laboratoryjnych CRP 50 mg/l, hemoglobina 9,8 g%. Po trzech dniach leczenia metyloprednizolonem i.v. w dawce 60 mg/d nie odnotowano istotnej poprawy (około 10 wypróżnień/dobę i CRP około 50). Który lek należy zastosować jako następny?
97
wiosna 2023Do Poradni Gastroenterologicznej zgłosiła się 24-letnia pacjentka z 5-letnim wywiadem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jej ogólny stan jest średni. Zgłasza obecność 8. luźnych stolców na dobę, z domieszką świeżej krwi w co drugim wypróżnieniu. Kalprotektyna w kale wynosi 980 µg/g. Chora jest leczona preparatami doustnymi mesalazyny (2 g/dobę) oraz stosuje azatioprynę w adekwatnej dawce. Sześć tygodni temu, z uwagi na infekcję górnych dróg oddechowych, otrzymała od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej amoksycylinę. Zgłasza ponadto, że jest w aktualnie w 12. tygodniu ciąży bliźniaczej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej sytuacji klinicznej:
76
jesień 2017W celu oceny ciężkości zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u dzieci ma zastosowanie skala:
89
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego opornego na kortykosteroidy podawane dożylnie: 1) jest to wskazanie do badania w kierunku zakażenia wirusem cytomegalii; 2) największą skutecznością cechuje się infliksymab; 3) największą skutecznością cechuje się cyklosporyna; 4) skuteczność cyklosporyny i infliksymabu jest podobna; 5) skuteczność infliksymabu i wedolizumabu jest podobna. Prawidłowa odpowiedź to:
92
jesień 2017U 30-letniego pacjenta ze steroidozależnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego o rozległym zasięgu rozpoczęto leczenie 6-merkaptopuryną. Pacjent waży 70 kg i zalecono mu dawkę 75 mg 6-MP dziennie. Po miesiącu stosowania leku pacjent zgłasza się planowo z następującym wynikiem morfologii krwi (tabela w załączeniu). Co należy zalecić pacjentowi?
94
jesień 201730-letnia kobieta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego o zasięgu lewostronnym, od 2 lat leczona 6-merkaptopuryną w dawce 1,5 mg na kg wagi w połączeniu z mesalazyną stosowaną doustnie w dawce 1500 mg, zgłasza się w 12. tygodniu ciąży z objawami łagodnego zaostrzenia choroby. Badanie kału na toksynę Cl. difficile jest ujemne. Jakie postępowanie należy wdrożyć?
95
jesień 2017Przed rozpoczęciem leczenia cyklosporyną należy sprawdzić u chorego:
96
jesień 2017W nowo rozpoznanym wrzodziejącym zapaleniu odbytnicy leczenie należy zacząć od:
101
jesień 2017U 45-letniego mężczyzny o wadze 50 kg z 15-letnim wywiadem wrzodziejącego zapalenia jelit przed 2 tygodniami z powodu zaostrzenia ze wzrostem liczby wypróżnień z krwią do 10/dobę do stosowanej przewlekle mesalazyny (5-ASA) dołączono prednizon w dawce 60 mg/d. Przed intensyfikacją leczenia u chorego wykluczono infekcję Clostridium difficile i CMV. Od początku choroby u chorego już 5-krotnie występowała konieczność wdrożenia leczenia glukokortykosteroidami o działaniu układowym, po których obserwowano szybkie ustępowanie dolegliwości z wielomiesięcznymi okresami remisji na leczeniu 5-ASA. Obecnie chory zgłasza poprawę kliniczną i zmniejszenie liczby wypróżnień bez patologicznych domieszek do 4/d. W kontrolnych badaniach laboratoryjnych stwierdzono: - WBC 12,4 G/l, Hb 10,7 g/dl, MCV 81 fl - AlAT - 31 U/l (N: <34), AspAT 38 U/l (N: <31), GGTP - 75 U/l (N: <48) - kreatynina 0,96 mg/dl - CRP 25 mg/l Wskaż poprawny sposób postępowania:
103
jesień 2017Kobieta 43-letnia z 20-letnim wywiadem wrzodziejącego zapalenia jelit przewlekle leczona mesalazyną w dawce 2,0 g/d zgłosiła się z powodu zaostrzenia ze wzrostem temperatury do 38,5°C i biegunki z krwią do 12/dobę. W badaniu fizykalnym stwierdzono tachykardię 120/min oraz rozlaną bolesność palpacyjną jamy brzusznej ze wzmożoną perystaltyką. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono następujące odchylenia od stanu prawidłowego: - hemoglobina 8,9 g/dl, płytki krwi 525 G/l, CRP 150 mg/l; Poprzednia kolonoskopia wykonana przed 2 laty wykazała zmiany o charakterze pancolitis. Wskaż błędne zalecenia dotyczące postępowania u chorej: 1) przed intensyfikacją leczenia należy wykluczyć infekcję Clostridium difficile i CMV; 2) należy wykonać rtg przeglądowe jamy brzusznej celem wykluczenia toksycznego rozdęcia okrężnicy; 3) wskazane jest pilne wykonanie kolonoskopii w warunkach szpitalnych z pobraniem materiału do badania histopatologicznego w ramach nadzoru onkologicznego ze względu na czas, który upłynął od poprzedniego badania; 4) należy włączyć hydrokortyzon dożylnie w dawce 500 mg/d; 5) do stosowanej mesalazyny należy dołączyć azatioprynę w dawce 2-2,5 mg/kg m.c.; 6) u chorej ze względu na obecność krwi w stolcu nie należy stosować profilaktycznych dawek heparyny niefrakcjonowanej podawanej podskórnie. Prawidłowa odpowiedź to:
31
wiosna 2017Młody mężczyzna z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, mający plany prokreacyjne, nie powinien stosować w leczeniu:
52
wiosna 2017Do rozpoznania endoskopowego ciężkiego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w skali Mayo (czyli Mayo 3) wystarczy obecność: 1) krwawienia samoistnego; 2) krwawienia kontaktowego; 3) owrzodzeń. Prawidłowa odpowiedź to:
80
wiosna 201724-letnia kobieta choruje od 8 lat na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Zajęta jest lewa połowa okrężnicy wraz z poprzecznicą. Pacjentka jest w fazie remisji klinicznej i bez aktywnych zmian zapalnych w badaniu endoskopowym. Leczona jest mesalazyną. W przeszłości próby odstawienia tego leku kończyły się rzutem choroby. Pacjentka jest w pierwszym trymestrze pierwszej ciąży i ma wątpliwości do zalecenia kontynuowania leczenia mesalazyną przez okres ciąży i w czasie karmienia piersią. Co należy jej zaproponować?
107
wiosna 2017W klasyfikacji ciężkości rzutów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wg Truelove’a i Wittsa bierze się pod uwagę:
114
wiosna 2017Cyklosporyna stosowana w ramach terapii ratunkowej ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego może powodować różnego rodzaju działania niepożądane. Należą do nich: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) parastezje; 3) drżenie kończyn; 4) bóle głowy; 5) infekcje oportunistyczne; 6) uszkodzenie nerek; 7) wypadanie włosów; 8) przerost dziąseł. Prawidłowa odpowiedź to:
115
wiosna 2017Na podstawie rekomendacji ECCO w aktywnej postaci wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z lokalizacją zmian w odbytnicy wskazane jest rozpoczęcie leczenia:
67
jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postępowania u pacjenta ze zbiornikiem jelitowym po operacji z powodu nieswoistych chorób zapalnych jelit:
82
jesień 2016W przypadku braku poprawy po leczeniu ogólnym antybiotykami i miejscowym antybiotykami i steroidami zapalenia zbiornika J-pouch należy:
93
jesień 2016Do działań ubocznych mesalazyny zalicza się: 1) zaparcie; 2) reakcje fotoalergiczne; 3) nadpłytkowość; 4) ginekomastia; 5) śródmiąższowe zapalenie nerek; 6) alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych. Prawidłowa odpowiedź to:
75
wiosna 2016Leczeniem pierwszego rzutu w kolagenowym zapaleniu jelita jest:
96
wiosna 2016Pacjent z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego obejmującym dystalne 30 cm ma nawrót objawów w postaci 6-7 krwistych wypróżnień na dobę, połowa z krwią, i łagodnych bólów brzucha. Po tygodniu podawania mesalazyny w postaci wlewek doodbytniczych poprawa jest niewielka. W tej sytuacji zalecisz:
98
wiosna 2016Które stwierdzenie na temat leczenia mikroskopowego zapalenia jelita grubego jest nieprawdziwe?
2
jesień 201527-letni mężczyzna o wadze 70 kg z 9-letnim wywiadem wrzodziejącego zapalenia jelit (WZJG) zgłosił się z powodu kolejnego w czasie ostatnich miesięcy zaostrzenia. Na początku choroby obserwował szybką poprawę po glikokortykosteroidach (GKS). W ostatnich miesiącach zaostrzenia występowały pomimo leczenia azatiopryną. Objawy nie ustąpiły pomimo leczenia prednizonem w dawce 1 mg/kg m.c./d stosowanego przez 4 tygodnie. Nie stwierdzono również poprawy pomimo dożylnego leczenia hydrokortyzonem 400 mg/d od 7 dni. Wskaż poprawne stwierdzenie dotyczące postępowania u chorego:
3
jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorych po proktokolektomii z wytworzeniem zbiornika kałowego (IPAA, ileo-pouch-anal anastomosis):
91
jesień 2015Który lek nie jest sosowany we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego?
93
jesień 2015Lekiem z wyboru w mikroskopowych zapaleniach jelita grubego jest:
94
jesień 2015Najbardziej charakterystyczną cechą endoskopową colitis ulcerosa jest:
114
jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mikroskopowego zapalenia jelita grubego (MC): 1) częstość występowania (chorobowość) MC i NChZJ (nieswoistych chorób zapalnych jelit) jest podobna; 2) zmiany zapalne w MC mogą być ograniczone do prawej połowy jelita; 3) zapalenie limfocytowe występuje częściej niż kolagenowe; 4) częstość występowania celiakii wśród pacjentów z MC jest znacznie wyższa niż u pacjentów z NChZJ; 5) zarówno MC, jak i NChZJ predysponują do rozwoju raka jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
8
wiosna 2015Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (wzjg) powinno być kontynuowane zarówno u kobiet w ciąży jak i kobiet karmiących piersią. Do leków bezpiecznych stosowanych w leczeniu wzjg w obu tych grupach zalicza się: 1) sulfasalazynę; 2) mesalazynę; 3) ciprofloksacynę; 4) metronidazol; 5) glikokortykosteroidy. Prawidłowa odpowiedź to:
9
wiosna 2015Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego:
21
wiosna 2015Wskaż prawidłowe kryteria rozpoznania ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w skali Truelove’a i Witt’a:
22
wiosna 2015U pacjenta z ciężkim rzutem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, operowanego w trybie pilnym, operacją z wyboru jest:
25
wiosna 2015U którego pacjenta z długotrwałym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego przerwiesz leczenie lub zaproponujesz czasową przerwę w leczeniu? 1) z zajęciem całego jelita po 5 latach remisji podczas leczenia mesalazyną; 2) z zajęciem całego jelita po 5 latach remisji podczas leczenia azatiopryną; 3) z zajęciem odbytnicy po 2 latach remisji podczas leczenia mesalazyną; 4) z rozpoznaniem półpaśca w trakcie leczenia 6-merkaptopuryną; 5) w remisji klinicznej i endoskopowej po 3 pierwszych dawkach infliksymabu. Prawidłowa odpowiedź to:
30
wiosna 2015Do czynników, które łączą się z większym ryzykiem nawrotu choroby u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego leczonych tiopurynami należą: 1) płeć żeńska; 2) duży zasięg zmian zapalnych w jelicie grubym; 3) krótki czas remisji przed zakończeniem leczenia; 4) obecność laboratoryjnych cech aktywnego zapalenia; 5) obecność endoskopowych cech zapalenia. Prawidłowa odpowiedź to:
31
wiosna 2015W ciężkim rzucie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: 1) należy wykluczyć nakładające się zakażenia jelitowe; 2) do chwili uzyskania wyników badań mikrobiologicznych należy stosować antybiotyki; 3) należy niezwłocznie rozpocząć profilaktykę przeciwzakrzepową; 4) należy niezwłocznie rozpocząć żywienie pozajelitowe; 5) przed ewentualnym leczeniem operacyjnym należy wypróbować wszystkie linie leczenia farmakologicznego (kortykosteroidy, inhibitory kalcyneuryny, infliksymab). Prawidłowa odpowiedź to:
12
jesień 2014Które zmiany jelitowe są najbardziej charakterystyczne dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?
14
jesień 2014Które leki wywołują remisję wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale są nieskuteczne w jej utrzymaniu?
21
jesień 2014Do niepożądanych objawów leczenia cyklosporyną A należą: 1) hipokaliemia; 2) hipomagnezemia; 3) hiperlipidemia; 4) parestezje; 5) wypadanie włosów. Prawidłowa odpowiedź to:
66
wiosna 2014W przypadku ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego możliwe jest zastosowanie Cyklosporyny A, w czasie stosowania której konieczne jest dostosowanie dawki w celu utrzymania poziomu leku we krwi w granicach:
70
wiosna 2014Planowe wskazania do leczenia operacyjnego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmują poniżej wymienione, z wyjątkiem:
72
wiosna 2014Przeciwwskazaniem do leczenia infliksymabem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie jest:
73
wiosna 2014U pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG) wskazaniem do proktokolektomii jest: 1) rak jelita grubego; 2) zmiana typu DALM; 3) współistnienie stwardniającego zapalenia dróg żółciowych (PSC); 4) dysplazja dużego stopnia (high grade dysplasia, HGD) w płaskiej błonie śluzowej; 5) współistnienie pierwotnej marskości żółciowej wątroby (PBC). Prawidłowa odpowiedź to:
105
wiosna 2014Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące leczenia ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego u osób dorosłych:
114
wiosna 2014Rozpoznanie ostrego rozdęcia okrężnicy (megacolon toxicum) jest mało prawdopodobne u 15-letniego pacjenta z pierwszym ciężkim rzutem colitis ulcerosa, ponieważ powikłanie to występuje dopiero po kilkuletnim czasie trwania choroby.
48
jesień 2013Pierwsze przesiewowe badanie kolonoskopowe, od chwili ustalenia rozpoznania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (WZJG), u chorych z pancolitis, powinno być wykonane:
49
jesień 2013Steroidozależność w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego definiuje się jako:
51
jesień 2013Nie ma dowodów, by leki stosowane we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego u mężczyzny miały wpływ na płodność męską oraz na zwiększenie ryzyka rozwoju wad wrodzonych u potomstwa, z wyjątkiem:
64
jesień 2013Pacjentce w ostatnim trymetrze ciąży włączono tiopurynę, mesalazynę i prednisolon z powodu zaostrzenia objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W okresie karmienia piersią pacjentce zaleca się:
83
jesień 2013Chory z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego zgłasza się z następującym opisem kolonoskopii: „zaczerwienienie śluzówki, zatarty rysunek naczyniowy, umiarkowana kruchość błony śluzowej”. Jaki to stopień nasilenia zmian w skali Mayo?
90
jesień 2013Pacjent lat 24 leczony z powodu lewostronnej postaci wrzodziejącego zapalenia jelita grubego doustnym preparatem mesalazyny w dawce 2g/24h oraz azatiopryny w dawce 100 mg/24g, został skierowany przez lekarza rodzinnego z powodu dodatniego wyniku przeciwciał przeciwko CMV w klasie IgM i IgG. Pacjent jest w stanie ogólnym dobrym, nie ma objawów infekcji ogólnoustrojowej ani cech klinicznych zaostrzenia choroby zapalnej jelit. W tym przypadku wskazane jest:
21
wiosna 2013I etap leczenia ostrego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelit u dzieci, z wynikiem 65 punktów w skali pediatrycznego indeksu aktywności tej choroby (skala od 0-95 punktów) polega na:
41
wiosna 2013Zabieg IPAA (zespolenie jelita krętego z odbytem poprzez zbiornik wytworzony z jelita cienkiego) wykonywany jest u chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i polipowatością gruczolakowatą rodzinną. Najczęstszym powikłaniem tego zabiegu jest zapalenie zbiornika. Obserwuje się je przede wszystkim u chorych: 1) z obecnością przeciwciał przeciwko cytoplazmie neutrofilów (ANCA); 2) ze współistniejącym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowym; 3) z dłuższym czasem trwania choroby przed zabiegiem; 4) z pozajelitowymi manifestacjami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; 5) z typem J zbiornika. Prawidłowa odpowiedź to:
45
wiosna 2013Które z twierdzeń dotyczących farmakokinetyki kwasu 5-aminosalicylowego (5-ASA) stosowanego w leczeniu nieswoistych zapalnych chorób jelit jest fałszywe?
50
wiosna 2013„Na śluzówce widoczne samoistne krwawienia i owrzodzenia”. Do którego stopnia nasilenia zmian w obrazie endoskopowym wg klasyfikacji Mayo należy chory z takim opisem endoskopowym?