43-letni chory z rozpoznaną ostrą białaczką szpikową RUNX1-RUNX1T1 otrzymał intensywne leczenie indukujące wg schematu DA-7 (daunorubicyna, cytarabina) w połączeniu z gemtuzumabem ozogamycyny oraz leczenie konsolidujące oparte o wysokie dawki cytarabiny. W kontrolnym badaniu szpiku 18 miesięcy po zakończeniu leczenia stwierdzano 1,5% mieloblastów, w badaniu immunofenotypowym stwierdzano ujemną mierzalną chorobę resztkową (MRD), a w badaniu molekularnym RUNX1-RUNX1T1 stwierdzano konwersję z negatywnej do pozytywnej MRD. W tym przypadku należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychKonwersja molekularnej MRD w białaczce z RUNX1-RUNX1T1 to nawrót molekularny: potwierdza się go i szybko kieruje chorego do allotransplantacji.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje potwierdzenie nawrotu molekularnego w niezależnym badaniu i jak najszybszą kwalifikację chorego do allotransplantacji z leczeniem pomostowym (B). Zmiana dotyczy wyłącznie molekularnej MRD (konwersja z ujemnej na dodatnią), a badanie szpiku i immunofenotypowa MRD nie wskazują nawrotu.
Dlaczego nieZalecenia European LeukemiaNet dotyczące ostrych białaczek szpikowych, 2022, ocena odpowiedzi i monitorowanie choroby resztkowej w ostrej białaczce szpikowej
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16