68-letni mężczyzna z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2. W wywiadzie 40 paczkolat. W morfologii WBC 8 G/l, Hb 18 g/dl, HCT 58%, Plt 280 G/l. W badaniu przedmiotowym bez hepato- i splenomegalii. W badaniach dodatkowych poziom Epo 35 IU/L, SaO2 92%. W tej sytuacji należy:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Prawidłowe jest E. D odpada hematologicznie C odpada z potencjalnych powikłań bez korzysci A i B odpadaja bo 1. plus minus sa tożsame 2. nie wykazano by w poliglobulii wtórnej krwioupusty miały korzystne działanie. To RELIKT. Proszę podać EBM.
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychPrzy erytrocytozie reaktywnej (niska saturacja, palenie) leczy się przyczynę, a krwioupust jest co najwyżej postępowaniem objawowym.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje A, skierowanie na krwioupust. W opisie nie ma cech nowotworu mieloproliferacyjnego (prawidłowe leukocyty i płytki, brak powiększenia śledziony), a niska saturacja (92 %) i wywiad nikotynowy przemawiają za erytrocytozą reaktywną; w takiej sytuacji leczenie ukierunkowuje się na przyczynę, a krwioupust bywa stosowany objawowo. W uwadze zgłoszonej na stronie CEM kwestionuje się korzyść z krwioupustów w erytrocytozie wtórnej.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie hematologii, CMKP, różnicowanie czerwienicy prawdziwej z erytrocytozą wtórną
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-16