PES · Hematologia · Nowotwory układu chłonnego i szpiczak

Chłoniaki agresywne B-komórkowe: DLBCL, Burkitta, PMBCL, OUN, immunoniedobory

90 pytań CEM z testu PES z hematologii o zagadnieniu „Chłoniaki agresywne B-komórkowe: DLBCL, Burkitta, PMBCL, OUN, immunoniedobory”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

46
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące potransplantacyjnych zespołów limfoproliferacyjnych (PTLD): 1) związane są ze stanem immunosupresji po transplantacjach; 2) w 50% związane są z wirusem Epstein-Barr (EBV); 3) postępowaniem z wyboru jest redukcja leczenia immunosupresyjnego i podawanie rytuksymabu/rytuksymabu z chemioterapią; 4) częściej występują po auto-HCT niż allo-HCT; 5) nie wykazują wrażliwości na specyficzne allogeniczne cytotoksyczne komórki T swoiste dla EBV (tabelekleucel). Prawidłowa odpowiedź to:
93
wiosna 2026Charakterystyczną zmianą genetyczną w chłoniaku Burkitta jest:
98
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnego chłoniaka ośrodkowego układu nerwowego (PCNSL): 1) w każdym przypadku podejrzenia PCNSL należy niezwłoczne włączyć steroidy z powodu bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta; 2) złotym standardem leczenia jest zastosowanie 6 cykli immunochemioterapii według schematu R-CHOP; 3) zdecydowaną większość przypadków PCNSL stanowi DLBCL, podtyp ABC; 4) w ramach leczenia indukującego stosuje się wielolekowe programy, których główną składową jest wysokodawkowany metotreksat, w skojarzeniu z rytuksymabem; 5) leczenie konsolidujące PCNSL obejmuje m.in. wykorzystanie wysokodawkowanej chemioterapii wspomaganej auto-HSCT. Prawidłowa odpowiedź to:
99
wiosna 202645-letni chory w dobrym stanie ogólnym, ECOG-1, został skierowany do diagnostyki z powodu uogólnionej limfadenopatii. W badaniach laboratoryjnych: HB 10 g/dl, PLT 215 G/l, liczba limfocyty 0,5 G/l, LDH 195 U/l, stężenie albumin 30 g/l. W badaniu histopatologicznym węzła chłonnego stwierdzono naciek chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL). W PET-CT stwierdzono obecność aktywnych metabolicznie węzłów chłonnych po obu stronach przepony, bez zmian pozawęzłowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
104
wiosna 2026Która opcja nie jest zarejestrowana w Europie do leczenia chorych na opornego/nawrotowego chłoniaka grudkowego?
106
wiosna 2026Które opcje terapeutyczne są zarejestrowane w Europie do leczenia pacjentów z opornym/nawrotowym chłoniakiem DLBCL już w drugiej linii leczenia?
107
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania u chorego na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B w pierwszej linii leczenia:
49
jesień 2025Leczenie potransplantacyjnej choroby limfoproliferacyjnej, w której wykazano związek z zakażeniem wirusem Epsteina-Barr opiera się na:
51
jesień 2025Leczenie chłoniaka Burkitta u chorych zakażonych HIV:
72
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaka rozlanego z dużych komórek B: 1) do niekorzystnych czynników rokowniczych należy wysoka aktywność LDH oraz wiek >60. roku życia; 2) niemal u wszystkich chorych dochodzi do zajęcia szpiku przez komórki chłoniakowe; 3) konsolidację leczenia za pomocą autologicznej transplantacji komórek krwiotwórczych w pierwszej remisji należy wykonać u wszystkich chorych wysokiego ryzyka (IPI= 4-5) poniżej 60. roku życia; 4) immunohistochemicznym surogatem DLBCL typu GCB (wywodzący się z komórek B ośrodków rozmnażania) jest ekspresja CD10+ albo CD10- i BCL6+ i IRF4/MUM1-; 5) chłoniak DLBCL typu kończynowego rokuje dobrze i może być leczony jedynie miejscowo za pomocą radioterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
84
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworu z blastycznych plazmocytoidalnych komórek dendrytycznych:
106
jesień 202570-letnia kobieta ma wskazanie do rozpoczęcia leczenia kolejnego nawrotu stransformowanego chłoniaka grudkowego G3a do DLBCL (chłoniaka rozlanego z dużych komórek B). Pacjentka do tej pory otrzymała: 6 kursów RCHOP oraz 4 x RGemox. Wg obowiązującego programu lekowego B.12 należy zastosować:
109
jesień 2025W klasyfikacja WHO 2022, (v5) wyróżniono agresywne chłoniaki z komórek B miejsc uprzywilejowanych immunologicznie. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej grupy chłoniaków:
110
jesień 2025Wskazaniami do zastosowania aksykabtagenu cyloleucelu u 30-letniej chorej na chłoniaka pierwotnego śródpiersia wg programu lekowego B.12.FM są: 1) potwierdzony histologicznie pierwotny chłoniak śródpiersia z dużych komórek B (PMBCL); 2) wcześniejsze leczenie zawierające przeciwciało anty-CD20 i antracykliny; 3) udokumentowane badaniem PET/TK niepowodzenie leczenia przed kwalifikacją do terapii aksykabtagenem cyloleucelem; 4) wcześniejsze zastosowanie co najmniej 2. linii leczenia systemowego; 5) wznowa chłoniaka w ciągu 12 miesięcy od zakończenia leczenia 1. linii. Prawidłowa odpowiedź to:
55
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia pacjentów z pierwotnym chłoniakiem śródpiersia z komórek B: 1) często stosowanym schematem w pierwszej linii leczenia jest DA-EPOCH-R; 2) w leczeniu pacjentów z pierwotnym chłoniakiem śródpiersia nie stosuje się terapii CAR-T; 3) 5-letnie przeżycie pacjentów po przebytej immunochemioterapii z radioterapią uzupełniającą lub bez niej wynosi 85-95%; 4) allotransplantacja ma zasadnicze znaczenie w terapii chorych z postacią oporną i nawrotową; 5) w chorobie opornej lub nawrotowej skutecznym leczeniem jest zastosowanie immunoterapii przeciwko receptorom PD1. Prawidłowa odpowiedź to:
56
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pacjentów z pierwotnym chłoniakiem ośrodkowego układu nerwowego (PCNSL):
14
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia pacjentów z chłoniakiem Burkitta: 1) celem terapii jest uzyskanie remisji całkowitej po pierwszej linii leczenia; 2) radioterapia ma istotne znaczenie w leczeniu pacjentów z chłoniakiem Burkitta; 3) u pacjentów z dużą masą guza leczenie należy rozpocząć od prefazy z zastosowaniem cyklofosfamidu lub winkrystyny oraz kortykosteroidów; 4) leczenie mieloablacyjne wspomagane autologicznym przeszczepieniem komórek macierzystych szpiku powinno być wykonane u wszystkich chorych, którzy uzyskali remisję całkowitą; 5) podstawą terapii pacjentów z chłoniakiem Burkitta jest intensywna immunochemioterapia z zastosowaniem leków alkilujących, dużych dawek antymetabolitów, przeciwciała anty-CD20 oraz leczenia dokanałowego. Prawidłowa odpowiedź to:
24
jesień 2024W przypadku monomorficznej postaci potransplantacyjnej choroby limfoproliferacyjnej typu LBCL poza redukcją immunosupresji należy w pierwszej kolejności zastosować:
25
jesień 2024W przypadku potransplantacyjnej choroby limfoproliferacyjnej typu chłoniaka Hodgkina (stadium II-IV) należy zastosować w leczeniu:
72
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnego chłoniaka śródpiersia z dużych komórek B (PMBL): 1) chorują głównie dorośli powyżej 60. roku życia; 2) w obrazie klinicznym dominuje masywna limfadenopatia śródpiersia; 3) pierwotnym zaburzeniem genetycznym w patogenezie PMBL jest translokacja t(11;14); 4) istotną rolę w patogenezie PMBL stanowi nadekspresja ligandów PD-L1 i PD-L2; 5) aksykabtagen cyloleucel może być zastosowany u chorych na PMBL po niepowodzeniu dwóch lub więcej linii leczenia systemowego. Prawidłowa odpowiedź to:
74
jesień 2024Wskaż leki standardowo stosowane u pacjentów z opornym lub nawrotowym chłoniakiem rozlanym z dużych komórek B (DLBCL):
120
jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia postaci opornej lub nawrotowej ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL):
23
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące badania metodą pozytonowej tomografii emisyjnej połączonej z tomografią komputerową (PET-CT) u pacjentów z chłoniakami PET-awidnymi: 1) badanie PET-CT, od wyniku, którego, uzależnia się dalsze decyzje terapeutyczne u pacjentów z chłoniakiem Hodgkina (tzw. interim PET-CT) wykonuje się po 6-8 tygodniach po podaniu drugiego cyklu chemioterapii według schematu ABVD; 2) badanie PET-CT oceniające skuteczność immunochemioterapii wykonuje się optymalnie 6-8 tygodni (minimum 3 tygodnie) po zakończeniu ostatniego cyklu immunochemioterapii; 3) badanie PET-CT oceniające skuteczność radioterapii należy optymalnie wykonać po co najmniej 12 tygodniach od zakończenia radioterapii; 4) stosowanie czynnika wzrostu kolonii granulocytów (G-CSF) nie ma wpływu na ocenę badania PET-CT; 5) badanie PET-CT jest badaniem z wyboru w różnicowaniu zmian w ośrodkowym układzie nerwowym. Prawidłowa odpowiedź to:
30
wiosna 2024Wyniki uzyskane w toku realizacji badania klinicznego fazy III POLARIX, przeprowadzonego u chorych na DLBCL (IPI ≥2) wskazują, że:
44
wiosna 2024Wirus Epstein-Barr (EBV) jest zaangażowany w patogenezę:
105
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące histiocytozy z komórek Langerhansa: 1) minimalny obowiązkowy panel badań diagnostycznych obejmuje immunohistochemiczne oznaczenie CD1a, CD207 i S100, oraz immunohistochemiczne lub molekularne wykazanie zmutowanej formy BRAF w zajętej tkance/narządzie; 2) PET-CT jest badaniem obrazowym z wyboru w ustaleniu zaawansowania choroby; 3) u pacjentów-palaczy z izolowaną postacią płucną zaprzestanie palenia papierosów może doprowadzić do regresji zmian. Prawidłowa odpowiedź to:
4
jesień 2023Które z wymienionych przeciwciał monoklonalnych są stosowane w rutynowej praktyce klinicznej w leczeniu chłoniaka rozlanego z dużych komórek B? 1) rytuksymab; 2) obinutuzumab; 3) ofatumumab; 4) tafasytamab; 5) niwolumab. Prawidłowa odpowiedź to:
75
jesień 2023W przypadku chorego na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) z uogólnionym zajęciem węzłów chłonnych z IPI 2 (International Prognostic Index), w stopniu sprawności EGOG 1, bez chorób współistniejących optymalne leczenie pierwszej linii obejmuje:
76
jesień 2023Leczenie pierwszej linii w przypadku pierwotnego chłoniaka ośrodkowego układu nerwowego obejmuje: 1) DA-EPOCH-R; 2) R-CHOP, 6 cykli co 21 dni; 3) metotreksat w dawce >3-3,5 g/m2 dożylnie + lek alkilujący + rytuksymab, do 6 cykli; 4) leczenie konsolidujące, wysokodawkowana chemioterapia i autotransplantacja komórek krwiotwórczych; 5) leczenie konsolidujące, radioterapia mózgowia, o ile autotransplantacja komórek krwiotwórczych nie jest możliwa lub jako opcja. Prawidłowa odpowiedź to:
80
jesień 2023W przypadku nawrotu chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) po 2 latach od zakończenia leczenia pierwszej linii, które doprowadziło do całkowitej remisji choroby, następujące opcje postępowania mogą być brane pod uwagę: 1) leczenie drugiej linii (np. R-ICE) i przeszczepienie autologicznych krwiotwórczych komórek macierzystych; 2) leczenie drugiej linii (np. DHAP) i przeszczepienie allogenicznych krwiotwórczych komórek macierzystych; 3) polatuzumab wedotyny+bendamustyna+rytuksymab; 4) brentuksymab wedotyny i przeszczepienie autologicznych krwiotwórczych komórek macierzystych; 5) tafasytamab+lenalidomid. Prawidłowa odpowiedź to:
81
jesień 2023Istotne znaczenie potwierdzające rozpoznanie chłoniaka Burkitta ma stwierdzenie obecności: 1) rearanżacji genu MYC; 2) rearanżacji genu BCL2; 3) wysokiej frakcji proliferacyjnej obejmującej blisko 100% komórek; 4) złożonego kariotypu; 5) nasilonej apoptozy komórek (obraz gwiaździstego nieba w biopsji aspiracyjnej szpiku). Prawidłowa odpowiedź to:
86
jesień 2023Wskaż poprawny opis produktów leczniczych terapii zaawansowanej o nazwach tisagenlecleucel i aksykabtagen cyloleucel:
1
wiosna 2023Wskaż protokół chemioimmunoterapii, który znajduje zastosowanie w leczeniu pacjentów chorych na chłoniaka Burkitta:
3
wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chłoniaka Burkitta (BL):
25
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chłoniaka rozlanego z dużych komórek B: 1) do niekorzystnych czynników rokowniczych należy wysoka aktywność LDH oraz wiek >60 roku życia; 2) niemal u wszystkich chorych dochodzi do zajęcia szpiku; 3) konsolidację leczenia za pomocą transplantacji autologicznych komórek krwiotwórczych w pierwszej remisji należy wykonać u wszystkich chorych wysokiego ryzyka (IPI = 4,5); 4) DLBCL u chorych na AIDS jest związany z wirusem EBV; 5) chłoniak DLBCL typu kończynowego rokuje dobrze i może być leczony jedynie miejscowo za pomocą radioterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
104
wiosna 202375-letni pacjent został przyjęty w trybie pilnym z powodu postępującej duszności wysiłkowej, zlewnych nocnych potów i stanów gorączkowych trwających od ponad 3 tygodni, pomimo stosowania empirycznej antybiotykoterapii. W badaniach obrazowych uwidoczniono obustronnie płyn w jamach opłucnowych i w osierdziu. W badaniu cytologicznym płynu pobranego z jamy opłucnowej uwidoczniono duże komórki o morfologii blastycznej, fenotyp w cytometrii przepływowej: CD45+, CD19-, CD20-, CD79a-, CD15-, CD30+, CD38+, EMA+, CD71+. Dodatkowo stwierdzono dodatni odczyn HHV8 w jądrach komórkowych. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
24
jesień 2017Chłoniak z dużych komórek B rozwijający się typowo u młodych kobiet to:
25
jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chłoniaka plazmablastycznego:
27
jesień 2017Postać monomorficzna potransplantacyjnej choroby limfoproliferacyjnej (M-PTLD):
59
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące transformacji chłoniaka grudkowego w chłoniaka rozlanego z dużych komórek B: 1) roczna częstość szacowana jest na 15% w ciągu pierwszych 15 lat; 2) typowe dla transformacji jest pojawienie się objawów ogólnych i szybkie narastanie aktywności LDH; 3) ustalenie rozpoznania transformacji wymaga badania histopatologicznego zmiany; 4) rokowanie jest podobne jak w DLBCL de novo. Prawidłowa odpowiedź to:
115
jesień 2017Wysokodawkowana chemioterapia z przeszczepieniem autologicznych komórek hematopoetycznych jest zalecana jako konsolidacja po chemioterapii I linii u młodszych chorych z rozpoznanym de novo:
116
jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chłoniaka Burkitta:
119
jesień 2017Do niekorzystnych czynników rokowniczych chłoniaka rozlanego z dużych limfocytów B leczonych R-CHOP nie należy:
26
wiosna 2017Do niekorzystnych czynników rokowniczych u chorych z nawrotem/opornych przed autologiczną transplantacją komórek układu krwiotwórczego zalicza się: 1) wznowa choroby w czasie krótszym niż 12 miesięcy; 2) stadium III/IV w nawrocie; 3) wznowa w miejscu uprzednio napromienianym; 4) wiek powyżej 40 lat; 5) podtyp MC chłoniaka. Prawidłowa odpowiedź to:
37
wiosna 2017U chorego w wieku 32 lat z wstępnym rozpoznaniem chłoniaka Burkitta żołądka na podstawie badania histologicznego wycinków pobranych w czasie gastroskopii należy wykonać następujące procedury, z wyjątkiem:
67
wiosna 2017Zgodnie z klasyfikacją WHO postacią poprzeszczepiennej choroby limfoproliferacyjnej nie jest:
69
wiosna 2017Wśród wymienionych pierwotnych chłoniaków skóry agresywnie przebiega:
72
wiosna 2017W Polsce najczęstszą postacią chłoniaka Burkitta jest postać:
115
wiosna 2017U chorych na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL), nakłucie lędźwiowe i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego przed leczeniem należy wykonać:
116
wiosna 2017Międzynarodowy wskaźnik rokowniczy (International Prognostic Index - IPI) chłoniaków agresywnych jest określany w oparciu o następujące czynniki zwiększonego ryzyka, z wyjątkiem:
117
wiosna 2017U chorych na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) bez istotnych chorób współistniejących, optymalne postępowanie obejmuje następujące metody, z wyjątkiem:
118
wiosna 2017U chorej na chłoniaka pierwotnego śródpiersia z dużych komórek B, po zakończeniu immunochemioterapii R-CHOP (8 cykli) w badaniu PET/CT stwierdzono prawidłową aktywność metaboliczną w miejscu pierwotnego guza śródpiersia oraz nową zmianę o wielkości 18 mm i podwyższonej aktywności w porównaniu z aktywnością wątroby w górnym polu płuca lewego. Jak należy postąpić w tej sytuacji klinicznej?
53
jesień 2016Międzynarodowy wskaźnik rokowniczy (International Prognostic Index - IPI) chłoniaków agresywnych jest określany w oparciu o następujące czynniki zwiększonego ryzyka, z wyjątkiem:
59
wiosna 2016U 20-letniego mężczyzny rozpoznano chłoniaka o następującym immunofenotypie: CD19+, CD20+, CD79a+, CD10+, CD5-, SmIgM+ ,SmIgκ+, SmIgλ-, BCL6+, BCL2-, Ki-67-98%. W celu dokładnego ustalenia typu rozrostu, hematolog powinien zlecić wykonanie badania cytogenetycznego, które wykryje:
63
wiosna 2016U 55-letniego pacjenta bez istotnych schorzeń internistycznych, będącego w stopniu sprawności PS=1, rozpoznano chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) de novo, wywodzącego się pierwotnie z kątnicy, w IIIB stadium zaawansowania wg Ann Arbor. Spośród badań dodatkowych na uwagę zwracała wysoka aktywność LDH oraz 40% zajęcie szpiku kostnego w badaniu trepanobiopsji. Rozpoczęto chemioterapię wg schematu R-CHOP21 i po podaniu 8 cykli rozpoznano częściową regresję (PR) chłoniaka. Dalsze postępowanie terapeutyczne powinno polegać na:
79
wiosna 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chłoniaka Burkitta:
80
wiosna 2016W skład międzynarodowego wskaźnika prognostycznego chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) (international prognostic index, IPI) nie wchodzi następujący parametr:
83
wiosna 2016Do wirusów związanych z etiopatogenezą chłoniaków należą:
32
jesień 2015U chorego lat 41 rozpoznano z materiału pobranego drogą mediastinoskopii chłoniaka Hodgkina typ NSII. Chory czuł się gorzej od około 6 miesięcy. Najpierw skarżył się na przemęczenie, a następnie dołączyły się bóle w klatce piersiowej. Schudł w tym czasie 8 kg z wyjściowej wagi 80 kg. Od ostatnich dwóch tygodni poci się w nocy. W badaniu PET/CT stwierdzono wzmożony wychwyt znacznika w 3 grupach węzłowych powyżej przepony w tym w śródpiersiu powiększonym do 11 cm w najdłuższym wymiarze. Dodatkowo stwierdzono ognisko wzmożonego wychwytu znacznika w śledzionie oraz wzmożony rozlany wychwyt znacznika w szpiku kostnym. Jaki stopień chłoniaka Hodgkina rozpoznasz u chorego?
67
jesień 2015Optymalnym leczeniem pierwszej linii chorych na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B inaczej nieokreślonego (DLBCL, NOS) w stopniu klinicznego zaawansowania III i IV wg klasyfikacji z Ann Arbor jest:
69
jesień 2015Badanie PET/CT jest zalecane w praktyce klinicznej w następujących sytuacjach, z wyjątkiem oceny:
71
jesień 2015Międzynarodowy wskaźnik rokowniczy (International Prognostic Index - IPI) chłoniaków agresywnych jest określany w oparciu o następujące czynniki zwiększonego ryzyka, z wyjątkiem:
112
wiosna 2015Badanie PET/CT jest zalecane w praktyce klinicznej w następujących sytuacjach, z wyjątkiem:
118
wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chłoniaka Burkitta:
15
jesień 2014Międzynarodowy wskaźnik rokowniczy (International Prognostic Index - IPI) chłoniaków agresywnych jest określany w oparciu o następujące czynniki zwiększonego ryzyka, z wyjątkiem:
19
jesień 2014U chorych na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) bez istotnych chorób współistniejących, optymalne postępowanie obejmuje następujące metody, z wyjątkiem:
45
jesień 2014Wskaż zdania prawdziwe dotyczące etiologii chłoniaków nie-Hodgkina (NHL): 1) ryzyko zachorowania na NHL u osoby po przeszczepieniu serca jest > 60 razy większe niż w populacji ogólnej; 2) u chorych na AIDS ryzyko zachorowania na NHL jest 100 razy większe niż w populacji ogólnej; 3) ryzyko zachorowania na NHL u osoby po przeszczepieniu serca jest 10 razy większe niż w populacji ogólnej; 4) ludzki wirus Herpes typu 8 (HHV-8) jest czynnikiem etiologicznym pierwotnego chłoniaka wysiękowego i chłoniaka strefy brzeżnej śledziony; 5) u osób zakażonych ludzkim wirusem limfocytotropowym typu 1 (HTLV-1) stwierdza się zwiększoną zachorowalność na białaczkę lub chłoniaka T-komórkowego dorosłych (ATLL). Prawidłowa odpowiedź to:
46
jesień 2014Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące strategii terapeutycznej w chłoniaku rozlanym z dużych komórek B (DLBCL):
53
jesień 2014U 62-letniego chorego na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B, z wyjściowym stadium zaawansowania IIIB wg Ann-Arbor i podwyższoną aktywnością LDH w surowicy zastosowano 8 kursów R-CHOP. Po zakończeniu leczenia w badaniu PET stwierdza się obecność dwóch aktywnych metabolicznie węzłów chłonnych w prawym dole pachowym o długich wymiarach 17 mm i 20 mm. Właściwym postępowaniem jest:
94
wiosna 2014Do najczęściej stosowanych protokołów poprzedzających zastosowanie wysokodawkowej chemioterapii wspomaganej autologiczną transplantacją komórek krwiotwórczych (HDCT/ASCT) u chorych z nawrotową/oporną postacią chłoniaka Hodgkina należą:
110
wiosna 2014Wysokodawkowana chemioterapia z przeszczepieniem autologicznych komórek hematopoetycznych jest zalecana jako konsolidacja po chemioterapii I linii u młodszych chorych z rozpoznanym de novo:
111
wiosna 2014Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chłoniaka Burkitta:
112
wiosna 2014Do wirusów związanych z etiopatogenezą chłoniaków należą:
115
wiosna 2014W skład międzynarodowego wskaźnika prognostycznego (international prognostic index, IPI) w chłoniaku z dużych komórek B (DLBCL) nie wchodzi następujący parametr:
116
wiosna 2014Chłoniaka plazmoblastycznego charakteryzuje: 1) występowanie u osób z niedoborem odporności; 2) częsta lokalizacja w jamie ustnej; 3) silnie dodatnia ekspresja CD20; 4) dodatnia ekspresja CD138; 5) niski indeks proliferacyjny Ki67. Prawidłowa odpowiedź to:
82
jesień 2013U chorych na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL), nakłucie lędźwiowe i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego przed leczeniem należy wykonać:
83
jesień 2013Międzynarodowy wskaźnik rokowniczy (International Prognostic Index - IPI) chłoniaków agresywnych jest określany w oparciu o następujące czynniki zwiększonego ryzyka, z wyjątkiem:
84
jesień 2013U chorych na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) bez istotnych chorób współistniejących, optymalne postępowanie obejmuje następujące metody, z wyjątkiem:
85
jesień 2013U chorej na chłoniaka pierwotnego śródpiersia z dużych komórek B, po zakończeniu immunochemioterapii R-CHOP (8 cykli) w badaniu PET/CT stwierdzono prawidłową aktywność metaboliczną w miejscu pierwotnego guza śródpiersia oraz nową zmianę o wielkości 18 mm i podwyższonej aktywności w porównaniu z aktywnością wątroby w górnym polu płuca lewego. Jak należy postąpić w tej sytuacji klinicznej ?
87
jesień 2013U chorego w wieku 48 l. na nawrotowego chłoniaka DLBCL w remisji całkowitej po chemioterapii drugiej linii, który ma brata zgodnego w układzie HLA, należy dążyć do allotransplantacji komórek krwiotwórczych, ponieważ ten rodzaj przeszczepienia wiąże się z mniejszym ryzykiem kolejnego nawrotu DLBCL niż po autotransplantacji.
88
jesień 2013Badanie PET/CT jest zalecane w praktyce klinicznej w następujących sytuacjach, z wyjątkiem:
96
jesień 2013U chorego w wieku 32 l. z wstępnym rozpoznaniem chłoniaka Burkitta żołądka na podstawie badania histologicznego wycinków pobranych w czasie gastroskopii należy wykonać następujące procedury, z wyjątkiem:
108
jesień 2013Rutynowo stosowane protokoły lecznicze II linii (z wyjątkiem późnych nawrotów) w chłoniaku rozlanym z dużych komórek B nie wykorzystują:
10
wiosna 2013U chorych na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL), nakłucie lędźwiowe i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego przed leczeniem należy wykonać:
11
wiosna 2013Międzynarodowy wskaźnik rokowniczy (International Prognostic Index - IPI) chłoniaków agresywnych jest określany w oparciu o następujące czynniki zwiększonego ryzyka, z wyjątkiem:
13
wiosna 2013U chorych na chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL) bez istotnych chorób współistniejących, optymalne postępowanie obejmuje następujące metody, z wyjątkiem:
14
wiosna 2013U chorej na chłoniaka pierwotnego śródpiersia z dużych komórek B, po zakończeniu immunochemioterapii R-CHOP (8 cykli) w badaniu PET/CT stwierdzono prawidłową aktywność metaboliczną w miejscu pierwotnego guza śródpiersia oraz nową zmianę o wielkości 18 mm i podwyższonej aktywności w porównaniu z aktywnością wątroby w górnym polu płuca lewego. Jak należy postąpić w tej sytuacji klinicznej?
15
wiosna 2013U chorego w wieku 48 l. na nawrotowego chłoniaka DLBCL w remisji całkowitej po chemioterapii drugiej linii, który ma brata zgodnego w układzie HLA, należy dążyć do allotransplantacji komórek krwiotwórczych, ponieważ ten rodzaj przeszczepienia wiąże się z mniejszym ryzykiem kolejnego nawrotu DLBCL niż po autotransplantacji.
16
wiosna 2013Badanie PET/CT jest zalecane w praktyce klinicznej w następujących sytuacjach, z wyjątkiem oceny:
21
wiosna 2013U chorego w wieku 32 l. z wstępnym rozpoznaniem chłoniaka Burkitta żołądka na podstawie badania histologicznego wycinków pobranych w czasie gastroskopii należy wykonać następujące procedury, z wyjątkiem: