Zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia, choroba Kawasakiego i MIS-C

22 pytania CEM z testu PES z kardiologii dziecięcej o zagadnieniu „Zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia, choroba Kawasakiego i MIS-C”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 1
   wiosna 2026Który z mechanizmów patofizjologicznych jest główną przyczyną arytmii prowadzących do nagłego zatrzymania krążenia u dziecka z potwierdzonym zapaleniem mięśnia sercowego?
2. 2
   wiosna 2026Typowym kryterium diagnostycznym zapalenia mięśnia sercowego u dzieci nie jest:
3. 11
   wiosna 2026Na SOR zgłosił się 15-letni chłopiec z silnym bólem w klatce piersiowej. Stwierdzono podwyższone stężenie troponiny I, w EKG rozległe uniesienie ST z obniżeniem PR w większości odprowadzeń, w echo-2D frakcję wyrzutową 40% i 8 mm płynu w worku osierdziowym. W tym przypadku należy rozpoznać:
4. 14
   wiosna 2026W chorobie Kawasakiego w badaniach laboratoryjnych stwierdza się: 1) leukocytozę z rozmazem neutrofilowym; 2) trombocytopenię; 3) hipoalbuminemię; 4) podwyższone stężenie sodu w surowicy krwi; 5) podwyższoną aktywność transaminaz. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 15
   wiosna 2026W badaniu echokardiograficznym dziecka w ostrej fazie choroby Kawasakiego wymiar wewnętrzny tętnicy przedniej zstępującej w wartości z-score +6 wskazuje na:
6. 50
   wiosna 2026Na SOR trafia 14-letnia dziewczynka z 2-dniową historią narastającej duszności, bólu w klatce piersiowej typu opłucnowego i krwioplucia. W wywiadzie otyłość, 2 tygodnie wcześniej unieruchomienie kończyny dolnej po urazie. Badanie przedmiotowe: czynność serca 128/min, RR 105/65 mmHg, SpO2 89% (powietrze atmosferyczne), tachypnoë 32/min, objawy wstrząsu nieobecne. Badania dodatkowe: D-dimery znacznie podwyższone, troponina I podwyższona, gazometria - hipoksemia, echo serca - poszerzenie i hipokineza prawej komory, spłaszczenie przegrody międzykomorowej, angio-TK klatki piersiowej - obustronna zatorowość płucna. Do której grupy ryzyka wczesnego zgonu należy zakwalifikować pacjentkę?
7. 35
   wiosna 2025Czynnikiem ryzyka nawrotu zapalenia osierdzia po okresie bezobjawowym minimum 6 tygodni jest:
8. 36
   wiosna 2025Wskazaniem do leczenia glikokortykosteroidami ostrego zapalenia osierdzia jest:
9. 57
   wiosna 2025Charakterystyczne cechy tamponady w badaniu echokardiograficznym to: 1) zapadanie się ścian prawej komory we wczesnym okresie rozkurczu; 2) zapadanie ściany prawego przedsionka w późnej fazie rozkurczu, nieprawidłowa ruchomość przegrody międzykomorowej; 3) nadmierny wzrost szybkości napływu (> 25%) przez zastawkę dwudzielną w czasie wdechu; 4) zmniejszenie napływu do żył płucnych podczas wdechu i zwiększenie w trakcie wydechu, przepełnienie żyły głównej dolnej; 5) brak zmienności pojemności komór podczas cyklu oddechowego. Prawidłowa odpowiedź to:
10. 97
    wiosna 2025Poniżej przedstawiono spoczynkowy zapis EKG 15-letniego pacjenta przyjętego na oddział kardiologiczny z powodu bólu w klatce piersiowej o dużym nasileniu i charakterze uciskowym, niezależnym od pozycji ciała i fazy oddechowej. W wywiadzie zakażenie grypą typu B dwa tygodnie temu. Biorąc pod uwagę całokształt obrazu klinicznego najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u ww. pacjenta to:
11. 32
    wiosna 2024Do zmian najczęściej stwierdzanych w stłuczeniu serca nie należą:
12. 41
    wiosna 2024Wskaż kryteria rozpoznania zapalenia mięśnia sercowego w badaniu rezonansem magnetycznym serca:
13. 42
    wiosna 2024Najskuteczniejszym lekiem w zapobieganiu nawrotom ostrego zapalenia osierdzia jest:
14. 43
    wiosna 2024Wskazaniem do leczenia glikokortykosterydami ostrego zapalenia osierdzia jest:
15. 97
    wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia mięśnia sercowego po szczepieniu mRNA przeciwko COVID-19: 1) dotyczy głównie chłopców i młodych mężczyzn w wieku 12-30 lat; 2) występuje zwykle po drugiej dawce, około 4 tygodnie po szczepieniu; 3) zwykle ma przebieg łagodny, samoograniczający, ustępuje bez powikłań; 4) jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do kontynuacji szczepień przeciwko COVID-19; 5) wydłużenie między pierwszą i drugą dawką szczepienia może zmniejszyć ryzyko zapalenia mięśnia sercowego oraz poprawić skuteczność szczepionki mRNA. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 113
    wiosna 2024Kryterium rozpoznania olbrzymiokomórkowego zapalenia mięśnia sercowego są zmiany stwierdzane w:
17. 73
    jesień 2023Powikłania kardiologiczne w przebiegu wieloukładowego zespołu zapalnego związanego z COVID-19 to:
18. 42
    wiosna 2023Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące surowiczego zapalenia osierdzia:
19. 46
    wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie:
20. 52
    wiosna 2023Wskaż wady będące składowymi, rzadko spotykanej, pentalogii Cantrela: 1) ubytek powłok brzusznych linii środkowej z przepukliną pępowinową; 2) ubytek lub rozszczep mostka; 3) hipoplazja płuc; 4) przeponowy ubytek osierdzia; 5) torbielowatość nerek; 6) ektopia serca; 7) uchyłek komory serca; 8) przepuklina oponowa. Prawidłowa odpowiedź to:
21. 54
    wiosna 2023Wskaż klasyczne objawy tamponady osierdzia (triadę Becka): 1) spadek ciśnienia tętniczego krwi; 2) krwioplucie; 3) poszerzenie żył szyjnych; 4) bradykardia; 5) ściszenie tonów serca; 6) tętno twarde. Prawidłowa odpowiedź to:
22. 86
    wiosna 2023Wskaż stwierdzenie prawdziwe odnoszące się do zapalenia mięśnia sercowego po szczepieniu przeciwko SARS-CoV-2: