Ciężarna 30-letnia, wywiad rodzinny nieobciążony, została skierowana na badanie echokardiograficzne w 24 tygodniu ciąży z powodu bradykardii 70 ud/min. Obraz M-mode oraz przepływ w tętnicy środkowej mózgu u tego płodu przedstawiono poniżej. Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące opisanego przypadku:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPłód z rytmem co drugi skurcz "zgubionym" bywa zdrowy: zablokowane dodatkowe skurcze przedsionkowe to nie blok serca.
Pełne wyjaśnienie ›
Na obrazie M-mode widoczne są skurcze przedsionków i komór, a częstość komór (ok. 70-83/min w pomiarze dopplerowskim w tętnicy środkowej mózgu) jest wolniejsza niż przedsionków, co przy zachowanym regularnym przepływie odpowiada przedsionkowym pobudzeniom dodatkowym w bigeminii, które nie są przewiedzione do komór. To łagodna postać bradykardii płodowej, niewymagająca leczenia, tylko kontroli echokardiograficznej, a całkowity blok przedsionkowo-komorowy i leczenie przezłożyskowe dotyczą innego obrazu.
Dlaczego nieStanowisko naukowe AHA dotyczące rozpoznawania i leczenia chorób serca płodu, 2014, bradykardia płodowa, różnicowanie zablokowanych skurczów przedsionkowych i bloku przedsionkowo-komorowego
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07