PEStka

PES · Kardiologia dziecięca · wiosna 2023 · pytanie 116

116 / 120
EKG, bloki przewodzenia i stymulacja

3-letni chłopczyk z prawidłową anatomią serca i wrodzonym blokiem przedsionkowo-komorowym III stp, u którego w 5. miesiącu życia wszczepiono nasierdziowy układ stymulujący serca VVIR na lewą komorę. Aktualnie przyjęty do oddziału kardiologii z powodu nasilenia objawów niewydolności krążenia. Kontrola parametrów stymulacji wykazała: impuls 3 V, szer. 0,4 ms, próg stymulacji 0,75 V, impedancja elektrody 980 Ohm. Jakie leczenie należy rozważyć?

  1. farmakoterapia niewydolności krążenia;
  2. wszczepienie nasierdziowego układu DDD;
  3. wszczepienie endokawitarnego układu DDD;
  4. stymulację lewej odnogi pęczka Hisa, VVIR;
  5. nasierdziowy układ resynchronizujący z wykorzystaniem dotychczasowej elektrody.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMB
Poprawnych w CEM8%
Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp
Następne pytanie