Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrodzonego zwężenia zastawki płucnej:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Według 2018 ACHD Guideline o ciężkim zwężeniu mówimy wtedy gdy peak velocity wynosi większy niż 4 ms. Do 4m s to zwężenie moderate.
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychCiężkie zwężenie zastawki płucnej to prędkość powyżej 4 m/s (gradient powyżej 64 mm Hg), a nie do 4 m/s.
Wyjaśnienie kwestionuje Klucz CEM: Klucz wskazuje odpowiedź D, według której przyspieszenie przepływu na zastawce płucnej do 4 m/s świadczy o ciężkim zwężeniu. Według klasyfikacji AHA/ACC z 2018 r. i ESC z 2020 r. ciężkie zwężenie zastawki płucnej to prędkość szczytowa powyżej 4 m/s (gradient szczytowy powyżej 64 mm Hg), a prędkość do 4 m/s odpowiada zwężeniu umiarkowanemu; w uwadze zgłoszonej na stronie CEM wskazano tę samą rozbieżność. Odpowiedź D jest prawdziwa tylko wtedy, gdy zapis czyta się jako powyżej 4 m/s.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM wskazuje odpowiedź D: przyspieszenie przepływu na zastawce płucnej mierzone dopplerem ma świadczyć o ciężkim zwężeniu i być wskazaniem do leczenia. Według klasyfikacji AHA/ACC 2018 i ESC 2020 ciężkie zwężenie zastawkowe oznacza prędkość szczytową powyżej 4 m/s (gradient powyżej 64 mm Hg), a wskazaniem do walwuloplastyki jest taki właśnie gradient lub objawy; przy sformułowaniu do 4 m/s odpowiedź nie jest dosłownie zgodna z wytycznymi. Pozostałe stwierdzenia są mniej zgodne z praktyką.
Dlaczego nie2018 AHA/ACC Guideline for the Management of Adults With Congenital Heart Disease, 2018, zwężenie zastawki płucnej: kryteria ciężkości (prędkość szczytowa > 4 m/s) i wskazania do walwuloplastyki · 2020 ESC Guidelines for the management of adult congenital heart disease, 2020, zastawkowe zwężenie płucne: wskazania do interwencji, gradient szczytowy > 64 mm Hg
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07