U dziecka z przewlekłą niewydolnością serca, z obniżoną frakcją wyrzutową, które ma objawy mimo leczenia standardowego, zgodnie z ESC 2021 należy rozważyć:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychGdy objawy trwają mimo leczenia, najpierw sprawdź, czy chory ma wszystkie leki z kanonu, w tym MRA.
Pełne wyjaśnienie ›
W schemacie ESC 2021 dla niewydolności z obniżoną EF u chorego z objawami mimo leczenia podstawowego uzupełnia się terapię o brakujące elementy: antagonistę receptora mineralokortykoidowego (MRA), będącego filarem leczenia, oraz, w wybranych przypadkach, digoksynę. Wytyczne ESC dotyczą dorosłych; u dzieci są ekstrapolowane, a dawki dobiera się na kilogram i według wieku.
Dlaczego nieWytyczne ESC 2021 dotyczące rozpoznawania i leczenia ostrej i przewlekłej niewydolności serca, 2021, algorytm leczenia HFrEF, MRA i digoksyna · Wytyczne ISHLT 2014 dotyczące postępowania w niewydolności serca u dzieci, 2014, leczenie przewlekłej niewydolności serca u dzieci
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-07