PEStka

PES · Kardiologia · jesień 2023 · pytanie 112

112 / 120
Ostre zespoły wieńcowe

U pacjentów onkologicznych, u których wystąpił ostry zespół wieńcowy zaleca się:

  1. strategię inwazyjną postępowania u chorych z dużym ryzykiem (STEMI NSTE-ACS) i oczekiwaną długością życia ≥ 6 miesięcy;
  2. jeżeli możliwy jest związek leczenia onkologicznego z ACS należy czasowo przerwać leczenie onkologiczne;
  3. w ramach terapii przeciwpłytkowej należy rozważyć terapię skróconą z wykorzystaniem inhibitorów P2Y12;
  4. u chorych z małopłytkowością i ACS nie zaleca się stosowania klopidogrelu jeżeli PLT < 50 000/µl i ASA, gdy PLT < 30 000/µl;
  5. w przypadku skurczu naczyń wieńcowych pod wpływem terapii onkologicznej, przy braku alternatywy leczenia, po wykluczeniu ciężkiej CAD można profilaktycznie zastosować nitraty i antagonistów kanału wapniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMD
Poprawnych w CEM37%

Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Czy przypadkiem klopidogrel to też nie inhibitor P2Y? Wg wytycznych terapia DAPT powinna być jak najkrótsza 1—3 mies. więc podpunkt 3 jest prawidłowy (wytyczne Kardioonkologia 2022 strona 72).

Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp
Następne pytanie