W badaniu przedmiotowym podejrzenie ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej z dużym przeciekiem lewo-prawym sugeruje:
- głośny I ton, klik otwarcia zastawki mitralnej i turkot rozkurczowy;
- sztywne rozdwojenie drugiego tonu w okolicy podobojczykowej lewej;
- szmer wyrzutowy nad zastawką pnia płucnego;
- szmer holosystoliczny na koniuszku serca przenoszący się do lewej linii pachowej;
- cichy turkot mezodiastoliczny na wdechu w IV międzyżebrzu.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychSztywne rozdwojenie drugiego tonu serca jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów osłuchowych ubytku przegrody międzyprzedsionkowej.
Pełne wyjaśnienie ›
Duży przeciek lewo-prawy w ubytku przegrody międzyprzedsionkowej objawia się sztywnym rozdwojeniem drugiego tonu w okolicy podobojczykowej lewej, szmerem wyrzutowym nad zastawką pnia płucnego wynikającym ze zwiększonego przepływu oraz cichym turkotem mezodiastolicznym w czwartym międzyżebrzu, nasilającym się na wdechu, odzwierciedlającym zwiększony przepływ przez zastawkę trójdzielną.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące leczenia wrodzonych wad serca u dorosłych, 2020, ESC
Draft: claude-sonnet 2026-09-18