Wrodzone wady serca u dorosłych

73 pytania CEM z testu PES z kardiologii o zagadnieniu „Wrodzone wady serca u dorosłych”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 65
   jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dysfunkcji prawej i lewej komory po operacji naprawczej tetralogii Fallota: 1) rozstrzeń prawej komory jest często spowodowana wadą zastawki tętnicy płucnej; 2) długotrwałe działanie tętniczych zespoleń paliatywnych prowadzi do rozstrzeni obu komór; 3) resztkowe VSD może prowadzić do rozstrzeni lewej komory; 4) dyssynchronia elektromechaniczna może prowadzić do dysfunkcji obu komór; 5) długotrwała sinica przed operacją nie wpływa na funkcje komór po zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 66
   jesień 2025U pacjenta 10 lat po operacji tetralogii Fallota fizykalnie słyszalny jest krótkotrwały szmer rozkurczowy o niskiej częstotliwości. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna i postępowanie?
3. 67
   jesień 2025U którego z niżej wymienionych pacjentów po korekcji tetralogii Fallota w przeszłości jest wskazane lub należy rozważyć wymianę zastawki tętnicy płucnej?
4. 68
   jesień 2025Do poradni zgłosił się 34-latek z rozpoznanym wiele lat temu ASD t.II. Podaje duszność NYHA II oraz kołatania serca. W ocenie echokardiograficznej: RVD1=45mm, TASPE=12mm, TRVmax=3,0 m/s, Qp/Qs=1,6. Wykonano cewnikowanie prawych jam serca stwierdzając naczyniowy opór płucny 6 WU. Czy u tego pacjenta możliwa jest korekcja wady wrodzonej?
5. 58
   wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Eisenmengera:
6. 62
   wiosna 2025W której z niżej wymienionych sytuacji rozważysz leczenie zabiegowe koarktacji aorty? 1) pacjent z nadciśnieniem tętniczym (NT) i gradientem ciśnień między kk. górnymi i dolnymi 32 mmHg w pomiarze inwazyjnym; 2) pacjent z NT i gradientem w cieśni aorty 24 mmHg w TEE; 3) pacjent bez NT i z różnicą ciśnień między kk. górnymi i dolnymi 35 mmHg w pomiarze sfigmomanometrem; 4) pacjent bez NT i z różnicą ciśnień między kk. górnymi i dolnymi 35 mmHg w pomiarze inwazyjnym; 5) pacjent z NT, gradientem między kk. górnymi i dolnymi w pomiarze inwazyjnym 15 mmHg i zwężeniem cieśni aorty 55% względem jej średnicy na poziomie przepony. Prawidłowa odpowiedź to:
7. 115
   wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące postępowania u chorych z ASD typu II: 1) stwierdzenie ASD II u młodych pacjentów jest zawsze wskazaniem do przezskórnego wszczepienia okludera niezależnie od przeciążenia RV czy wartości PAH; 2) po ustaleniu wskazań metodą z wyboru jest zamknięcie ASD II za pomocą przezskórnego okludera, jeśli jest to możliwe technicznie; 3) u pacjentów z ASD II i dysfunkcją LV wskazane jest wykonanie balonowej próby okluzyjnej dla potwierdzenia wysokiego ciśnienia napełniania LV i zamknięcia ubytku; 4) u pacjentów z zespołem Eisenmengera oraz ciężkim nadciśnieniem płucnym zamknięcie ubytku jest przeciwwskazane; 5) u pacjentów po przebytym udarze niedokrwiennym, bez innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, należy rozważyć zamknięcie ASD II. Prawidłowa odpowiedź to:
8. 116
   wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pacjentów po całkowitej korekcji tetralogii Fallota:
9. 117
   wiosna 202560-letni pacjent, z rozpoznanym od dzieciństwa nieistotnym ASD t.II, zgłosił się z powodu narastania duszności od kilku miesięcy oraz obrzęków kończyn dolnych. W TTE stwierdzono: prawidłową EF i wymiary LV, łagodną niedomykalność mitralną, umiarkowaną niedomykalność trójdzielną, wymiar podstawny RV w proj. koniuszkowej 4CH 43 mm, TASPE 14 mm, cechy przeciążenia RV oraz Qp/Qs 1,6. Jakie jest prawidłowe dalsze postępowanie?
10. 119
    wiosna 2025U 34-letniego bezobjawowego pacjenta, w TTE wykonanym do celów medycyny sportu wysunięto podejrzenie ASD typu 2 z powiększeniem prawych jam serca i wzrostem przepływu płucnego oraz łagodne obniżenie funkcji skurczowej RV. W TEE potwierdzono ASD t.2 o średnicy 21 mm, z rąbkami tkankowymi po 7 mm, aortalny 3 mm, bez innych wad przeciekowych. Jakie jest prawidłowe postępowanie u tego chorego?
11. 69
    jesień 2024W której z poniższych sytuacji można rozważyć przezskórne zamknięcie ASD II?
12. 10
    wiosna 2024U 20-letniego chorego z okołobłoniastym ubytkiem przegrody międzykomorowej stwierdzono w ECHO prawidłowe wymiary jam serca i grubość mięśnia obu komór, przeciek systemowo-płucny (Qp:Qs) szacowany na 1.3, bez podejrzenia podwyższonego ciśnienia w prawej komorze. Wskaż dalsze postępowanie:
13. 14
    wiosna 202428-letnia kobieta z anomalią Ebsteina planuje ciążę. Nie stwierdzono objawów niewydolności serca ani sinicy, w badaniu echo - umiarkowana niedomykalność zastawki oraz drożny otwór owalny (PFO) o wymiarze 2 mm z małym przeciekiem prawo-lewym w próbie Valsalvy, bez spoczynkowej desaturacji krwi tętniczej. W tej sytuacji klinicznej:
14. 97
    wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrodzonego ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD):
15. 22
    jesień 2023W badaniu echokardiograficznym wykazano duży ubytek ASD II z przeciekiem lewo-prawym (Qp/Qs = 3:1) i oszacowano ciśnienie w prawej komorze (RVSP) na 60 mmHg. Kolejne badanie to:
16. 23
    jesień 2023Wrodzone zwężenie drogi odpływu prawej komory jest charakterystyczne dla: 1) tetralogii Fallota; 2) zespołu Eisenmengera; 3) dwujamowej prawej komory; 4) zespołu Shone’a; 5) anomalii Ebsteina. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 26
    jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Eisenmengera: 1) cechuje się wewnątrzsercowym przeciekiem lewo-prawym Qp/Qs > 2.0; 2) ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych >15 mmHg; 3) średnie ciśnienie w tętnicach płucnych mPAP <15 mmHg; 4) ciąża jest niezalecana; 5) występują zaburzenia krzepnięcia. Prawidłowa odpowiedź to:
18. 107
    jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Eisenmengera: 1) śmiertelność ciężarnych z tym zespołem dochodzi do 50%; 2) może wymagać interwencyjnego leczenia stenozy płucnej; 3) wymaga regularnych krwioupustów; 4) jest wskazaniem do operacyjnego leczenia wady serca będącej jego przyczyną; 5) może być wskazaniem do przeszczepu płuc i serca. Prawidłowa odpowiedź to:
19. 120
    jesień 2023W badaniu przedmiotowym podejrzenie ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej z dużym przeciekiem lewo-prawym sugeruje: 1) głośny I ton, klik otwarcia zastawki mitralnej i turkot rozkurczowy; 2) sztywne rozdwojenie drugiego tonu w okolicy podobojczykowej lewej; 3) szmer wyrzutowy nad zastawką pnia płucnego; 4) szmer holosystoliczny na koniuszku serca przenoszący się do lewej linii pachowej; 5) cichy turkot mezodiastoliczny na wdechu w IV międzyżebrzu. Prawidłowa odpowiedź to:
20. 4
    wiosna 2023Który z objawów jest najmniej prawdopodobny u 27-letniego pacjenta po przeprowadzonej w dzieciństwie korekcji tetralogii Fallota, w czasie której implantowano homograft do drogi odpływu prawej komory?
21. 9
    wiosna 2023Która z technik nie znajduje zastosowania w postępowaniu u pacjenta z wrodzonym skorygowanym przełożeniem wielkich pni tętniczych (ccTGA- congenitally corrected)?
22. 10
    wiosna 2023Która z cech przetrwałego otworu owalnego (PFO) nie jest łączona w badaniach obserwacyjnych i randomizowanych z prawdopodobnym jego udziałem w etiologii udarów niedokrwiennych w populacji osób poniżej 55. roku życia (tzw. PFO wysokiego ryzyka)?
23. 30
    wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typ wtórny (ASD II): 1) objętość przecieku systemowo - płucnego zależy, między innymi, od podatności rozkurczowej prawej komory; 2) osłuchowo typowy jest szmer rozkurczowy w polu osłuchiwania pnia płucnego; 3) tętnicze nadciśnienie płucne jest częstym następstwem nieskorygowanego ubytku; 4) nie jest przeciwwskazaniem do ciąży, o ile nie towarzyszy mu tętnicze nadciśnienie płucne; 5) zwiększa ryzyko rozwoju infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Prawidłowa odpowiedź to:
24. 33
    wiosna 2023U 40-letniej kobiety skarżącej się na sporadyczne kołatania serca bez omdleń/utrat przytomności, w badaniu ECHO stwierdzono: ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu żyły głównej górnej, nie udało się ocenić spływu żył płucnych. Duży przeciek lewo-prawy, Qp/Qs - 3.3, poszerzona jama prawej komory (50 mm na poziomie drogi napływu, RVIT), grubość jej mięśnia 5 mm, mała niedomykalność zastawki trójdzielnej, RVSP 60 mm Hg. Prawidłowe proponowane postępowanie to: 1) obserwacja - chora skąpoobjawowa, ryzyko operacji przewyższa korzyści; 2) dalsza diagnostyka obrazowa spływu żył płucnych; 3) cewnikowanie serca w celu określenia rodzaju nadciśnienia płucnego; 4) operacja bez dodatkowej diagnostyki, gdyż prawa komora jest poszerzona a nieprawidłowy spływ żył płucnych w tych wypadkach jest bardzo rzadki; 5) ograniczenie wysiłków fizycznych w celu zwolnienia progresji następstw wady. Prawidłowa odpowiedź to:
25. 36
    wiosna 2023Do typowych odległych następstw korekcji tetralogii Fallota w dzieciństwie należy: 1) niedomykalność zastawki pnia płucnego; 2) niedomykalność zastawki mitralnej; 3) arytmia komorowa; 4) poszerzenie aorty wstępującej; 5) nadciśnienie płucne. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 93
    wiosna 2023Do późnych następstw korekcji chirurgicznej tetralogii Fallota nie należy:
27. 25
    jesień 2022W badaniu przedmiotowym podejrzenie ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej z dużym przeciekiem lewo-prawym sugeruje: 1) głośny I ton, klik otwarcia zastawki mitralnej i turkot rozkurczowy; 2) sztywne rozdwojenie drugiego tonu w okolicy podobojczykowej lewej; 3) szmer wyrzutowy nad zastawką pnia płucnego; 4) szmer holosystoliczny na koniuszku serca przenoszący się do lewej linii pachowej; 5) cichy turkot mezodiastoliczny na wdechu w IV międzyżebrzu. Prawidłowa odpowiedź to:
28. 32
    jesień 2022Do typowych powikłań wieloletniej desaturacji u chorych z zespołem Eisenmengera zalicza się: 1) niewydolność nerek; 4) kamicę pęcherzyka żółciowego; 2) kamicę moczanową nerek; 5) odmę opłucnową. 3) zwłóknienie płuc; Prawidłowa odpowiedź to:
29. 33
    jesień 2022Z ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej typu pierwotnego (ASD I) współistnieje:
30. 37
    jesień 2022Wskazaniem do przezskórnego zamknięcia ubytku międzyprzedsionkowego typu wtórnego z przeciekiem lewo-prawym nie jest: 1) poszerzenie lewej komory; 2) niedomykalność zastawki trójdzielnej; 3) poszerzenie prawej komory; 4) arytmia nadkomorowa; 5) zatorowość skrzyżowana. Prawidłowa odpowiedź to:
31. 14
    wiosna 2022U pacjentów z wrodzonym ubytkiem przegrody międzykomorowej (VSD) zamknięcie ubytku powinno być rozważane: 1) w przypadku ciężkiego nadciśnienia płucnego (opór naczyń płucnych PVR ≥5 jednostek Wooda) i desaturacją w trakcie wysiłku; 2) w przypadku istotnego przecieku lewo-prawego (przepływ płucny Qp: przepływ systemowy Qs >1,5), jeśli rozwinęło się nadciśnienie płucne z PVR 3-5 jednostek Wooda; 3) tylko w przypadku występowania objawów wynikających z ubytku; 4) jeśli wystąpiły nawracające epizody infekcyjnego zapalenia wsierdzia pomimo nieistotnego przecieku lewo-prawego; 5) jeśli występuje postępująca niedomykalność zastawki aortalnej, spowodowana wypadaniem płatka zastawki z powodu jego ubytku. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 25
    wiosna 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Eisenmengera: 1) śmiertelność ciężarnych z tym zespołem dochodzi do 50%; 2) jest czynnikiem ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych; 3) wymaga regularnych krwioupustów; 4) jest wskazaniem do przewlekłej tlenoterapii; 5) może być wskazaniem do przeszczepu płuc i serca. Prawidłowa odpowiedź to:
33. 28
    wiosna 2022Do późnych następstw korekcji chirurgicznej tetralogii Fallota nie należy:
34. 29
    wiosna 2022Dwupłatkowa zastawka aortalna: 1) może być przyczyną niedomykalności zastawki aortalnej; 2) wspólistnieje z poszerzeniem aorty wstępującej; 3) może być podłożem zwężenia zastawki; 4) może towarzyszyć jej koarktacja aorty; 5) typowy jest brak progresji wady. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 43
    jesień 2021W razie wystąpienia objawów klinicznych w siniczych wadach serca, leczniczy upust krwi należy wykonać:
36. 44
    jesień 2021Koarktacja aorty może być skojarzona z: 1) zespołem Turnera; 4) dwupłatkową zastawką aortalną; 2) zespołem Downa; 5) nieprawidłowym spływem żylnym. 3) wrodzoną stenozą mitralną; Prawidłowa odpowiedź to:
37. 52
    jesień 2021ASD II z dużym przeciekiem lewo-prawym (Qp/Qs 2,5 w badaniu echokardiograficznym i poszerzenie prawej komory) prowadzi do:
38. 53
    jesień 2021Z ubytkiem przegrody przedsionkowo-komorowej typu pierwotnego (ASD I) najbardziej prawdopodobne jest współistnienie:
39. 54
    jesień 2021U bezobjawowej 25-letniej kobiety w badaniu ECHO stwierdzono ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu żyły głównej górnej, nie udało się ocenić spływu żył płucnych. Duży przeciek lewo-prawy (Qp/Qs - 3.3), poszerzona jama prawej komory (50 mm na poziomie drogi napływu, RVIT) bez pogrubienia mięśnia, mała niedomykalność zastawki trójdzielnej, RVSP 50 mmHg. Właściwe postępowanie obejmuje:
40. 62
    jesień 2021U 30-letniego mężczyzny z dolegliwościami w klasie czynnościowej III, po zamknięciu ubytku w przegrodzie międzykomorowej (VSD) w 10. r.ż., w badaniu ECHO stwierdzono szczelną przegrodę międzykomorową, grubość wolnej ściany mięśnia prawej komory 11 mm, RVSP szacowane na 110 mmHg. Lewa komora z EF 68%, nie stwierdzono wady zastawki mitralnej ani aortalnej, lewy przedsionek jest prawidłowy. EKG - rytm zatokowy, przerost prawej komory. Podejrzenie nadciśnienia płucnego, które może wynikać z:
41. 82
    wiosna 2021U 50-letniego chorego z ubytkiem ASD II i dużym przeciekiem lewo-prawym spodziewane odległe następstwa to: 1) poszerzenie jamy prawej komory; 2) redukcja EF lewej komory; 3) istotna niedomykalność zastawki mitralnej; 4) istotna niedomykalność zastawki trójdzielnej; 5) migotanie przedsionków. Prawidłowa odpowiedź to:
42. 85
    wiosna 2021Do powikłań wieloletniej desaturacji u chorych z zespołem Eisenmengera nie zalicza się:
43. 89
    wiosna 2021Typowy obraz serca w RTG klatki piersiowej u chorego z tetralogią Fallota przypomina:
44. 93
    wiosna 2021W przezklatkowym badaniu echokardiograficznym rozpoznano u bezobjawowej pacjentki w 12. tygodniu ciąży ASD II z istotnym przeciekiem lewo-prawym - poszerzona prawa komora 48 mm, Qp/Qs 3,0; RVSP około 50 mmHg. Dalsze postępowanie to:
45. 48
    jesień 2020U 30-letniego mężczyzny z sinicą i dolegliwościami w klasie czynnościowej III, w badaniu echo stwierdzono nierestrykcyjny okołobłoniasty ubytek przegrody międzykomorowej bez gradientu w drodze odpływu prawej komory. Grubość wolnej ściany mięśnia prawej komory - 11 mm. Dalsze postepowanie obejmuje:
46. 51
    jesień 2020ASD II z dużym przeciekiem lewo-prawym (Qp/Qs 2.5 w badaniu echokardiograficznym) prowadzi do:
47. 72
    jesień 2020Wskazaniem do zamknięcia ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD) jest: 1) wysokie nadciśnienie płucne; 2) nawracająca zatorowość systemowa; 3) nawracająca zatorowość płucna; 4) stosunek przepływu płucnego do systemowego >1,5; 5) towarzysząca ciężka niedomykalność zastawki trójdzielnej. Prawidłowa odpowiedź to:
48. 73
    jesień 2020Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Eisenmengera: 1) jest następstwem nieleczonych przeciekowych wad serca; 2) jest przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę; 3) wymaga pilnego leczenia operacyjnego; 4) jest wskazaniem do przewlekłej tlenoterapii; 5) może być wskazaniem do przeszczepu płuc i serca. Prawidłowa odpowiedź to:
49. 74
    jesień 2020Spośród wymienionych najczęstszą wadą serca u osób z zespołem Downa jest:
50. 76
    jesień 2020Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące PFO (przetrwały otwór owalny): 1) występuje u 25–30% populacji; 2) zawsze wymaga zamknięcia; 3) jest stałym elementem kanału przedsionkowo-komorowego; 4) jedynie sporadycznie może być istotny hemodynamicznie; 5) może prowadzić do zatorowości w krążeniu systemowym. Prawidłowa odpowiedź to:
51. 96
    jesień 2020U pacjenta z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu II z przeciekiem lewo-prawym prawidłowe wysycenie tlenem krwi występuje w: 1) prawym przedsionku; 4) aorcie; 2) lewym przedsionku; 5) lewej komorze. 3) tętnicy płucnej; Prawidłowa odpowiedź to:
52. 2
    wiosna 2020U dorosłych po korekcji tetralogii Fallota w dzieciństwie można obserwować: 1) ciężką niedomykalność zastawki pnia płucnego z postępującym poszerzeniem prawej komory i jej dysfunkcją; 2) poszerzenie aorty wstępującej; 3) niedomykalność zastawki mitralnej; 4) nieutrwalone częstoskurcze komorowe; 5) poszerzenie lewego przedsionka. Prawidłowa odpowiedź to:
53. 29
    wiosna 2020Przeciek lewo-prawy jest obecny w przebiegu: 1) izolowanego ubytku przegrody międzykomorowej; 2) ubytku przegrody międzyprzedsionkowej typu wtórnego; 3) odejścia pnia lewej tętnicy wieńcowej od pnia płucnego; 4) przetrwałego przewodu tętniczego; 5) pękniętej zatoki Valsalvy do prawego przedsionka. Prawidłowa odpowiedź to:
54. 32
    wiosna 2020Do leczenia zabiegowego koarktacji aorty wskazaniem jest: 1) nadciśnienie tętnicze na kończynach górnych (> 140/90 mmHg); 2) słabo wyczuwalne tętno na tętnicach udowych; 3) różnica ciśnień między kończynami górnymi i dolnymi > 20 mmHg; 4) przerost lewej komory u chorego z normotensją; 5) zwężenie aorty ≥ 50% średnicy aorty na poziomie przepony i nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
55. 96
    wiosna 2020Śmiertelność kobiet w ciąży z zespołem Eisenmengera wynosi:
56. 111
    wiosna 2020U pacjenta z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu II z przeciekiem lewo-prawym zwiększone wysycenie tlenem krwi występuje w: 1) prawym przedsionku; 2) lewym przedsionku; 3) lewej komorze; 4) aorcie; 5) tętnicy płucnej. Prawidłowa odpowiedź to:
57. 66
    jesień 2019U 20-letniego chorego z sinicą, w badaniu echo stwierdzono nierestrykcyjny okołobłoniasty ubytek przegrody międzykomorowej oraz dwujamową prawą komorę z gradientem skurczowym przez zwężenie 100 mmHg. Badanie wskazuje na:
58. 70
    jesień 2019U chorego z nierestrykcyjnym ubytkiem ASD II i dużym przeciekiem lewo-prawym (Qp/Qs = 4:1 w badaniu echokardiograficznym) spodziewane zmiany w inwazyjnym badaniu hemodynamicznym to: 1) spadek saturacji krwi w pniu płucnym; 2) wzrost saturacji krwi w pniu płucnym; 3) wysoki naczyniowy opór płucny uniemożliwiający zamknięcie ubytku; 4) podwyższone skurczowe ciśnienie płucne; 5) wysokie ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych. Prawidłowa odpowiedź to:
59. 73
    jesień 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Eisenmengera: 1) wymaga pilnego leczenia operacyjnego; 2) jest następstwem nieleczonych przeciekowych wad serca; 3) wymaga upustów krwi przy hematokrycie > 55%; 4) może być wskazaniem do przeszczepienia płuc i serca; 5) stanowi przeciwwskazanie do zajścia w ciążę. Prawidłowa odpowiedź to:
60. 75
    jesień 2019Wskazanie do przezskórnego zamknięcia PFO stanowią: 1) przebyty udar kryptogenny z zakrzepicą żył głębokich; 2) nawracające udary kryptogenne mimo leczenia farmakologicznego; 3) uporczywe migreny; 4) towarzyszący przeciekowi tętniak przegrody międzyprzedsionkowej; 5) szerokość fali przecieku > 0,5 cm. Prawidłowa odpowiedź to:
61. 76
    jesień 2019Wystąpienie sinicy jest przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego wady serca w przypadku: 1) stenozy mitralnej; 2) tetralogii Fallota; 3) ubytku w przegrodzie międzykomorowej; 4) koarktacji aorty; 5) przetrwałego przewodu Botala. Prawidłowa odpowiedź to:
62. 8
    wiosna 2019Do tętniczego nadciśnienia płucnego (PAH) w przebiegu wady wrodzonej serca prowadzi: 1) duży ubytek w przegrodzie międzykomorowej; 2) ciasne zwężenie zastawki aortalnej; 3) serce jednokomorowe po operacji Fontan; 4) szeroki przetrwały przewód tętniczy; 5) nieprawidłowe odejście lewej tętnicy wieńcowej od pnia płucnego. Prawidłowa odpowiedź to:
63. 23
    wiosna 2019Dorośli pacjenci z wrodzonymi wadami serca, zarówno nieleczeni zabiegowo, jak i po korekcji wady lub leczeniu paliatywnym wymagają szczególnego nadzoru kardiologicznego. W których przypadkach pacjentów z nieskorygowaną wadą serca, bez sinicy i bez zespołu Eisenmengera ciąża jest przeciwwskazana?
64. 69
    wiosna 2019Do typowych odległych następstw chirurgicznej korekcji tetralogii Fallota nie zalicza się: 1) ciężkiej niedomykalności pnia płucnego z postępującym poszerzeniem prawej komory i jej dysfunkcją powodującą objawy; 2) poszerzenia aorty wstępującej; 3) niedomykalności zastawki mitralnej; 4) komorowych zaburzeń rytmu; 5) przerostu lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
65. 83
    wiosna 2019Osłuchowo w zespole Eisenmengera stwierdza się: 1) ciągły szmer w przetrwałym przewodzie tętniczym; 2) skurczowy szmer w przetrwałym przewodzie tętniczym; 3) III ton; 4) IV ton; 5) szmer Grahama-Steella. Prawidłowa odpowiedź to:
66. 91
    wiosna 2019Przeciwwskazaniem do przezskórnego zamykania ubytku przegrody międzyprzedsionkowej jest: 1) skrzeplina w uszku lewego przedsionka; 2) stosunek przepływu płucnego do systemowego > 1,5; 3) nieprawidłowy spływ żył płucnych; 4) zespół Eisenmengera; 5) obecność elektrod endokawitarnych. Prawidłowa odpowiedź to:
67. 46
    jesień 2018U pacjenta z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu II z przeciekiem lewo-prawym, zwiększone wysycenie tlenem krwi występuje w: 1) lewym przedsionku; 2) prawym przedsionku; 3) prawej komorze; 4) zatoce wieńcowej; 5) aorcie. Prawidłowa odpowiedź to:
68. 86
    jesień 2018Najczęstszą wadą serca w zespole Turnera jest:
69. 100
    jesień 2018Do tętniczego nadciśnienia płucnego w przebiegu wady wrodzonej serca może dojść u chorego: 1) z dużym ubytkiem w przegrodzie międzykomorowej; 2) z szerokim przetrwałym przewodem tętniczym; 3) z wrodzonym ciasnym zwężeniem zastawki aortalnej; 4) z ciasną koarktacją aorty; 5) po korekcji wady przeciekowej. Prawidłowa odpowiedź to:
70. 102
    jesień 2018Odległym następstwem korekcji tetralogii Fallota wymagającym leczenia zabiegowego jest: 1) ciężka objawowa niedomykalność pnia płucnego z postępującym poszerzeniem prawej komory i jej dysfunkcją powodującą objawy; 2) poszerzenie aorty wstępującej powyżej 55 mm; 3) niedomykalność zastawki mitralnej; 4) napadowe migotanie przedsionków. Prawidłowa odpowiedź to:
71. 42
    wiosna 2018U 20-letniego chorego z sinicą, w badaniu echo stwierdzono okołobłoniasty ubytek przegrody międzykomorowej i przeciek dwukierunkowy. Prawa komora o grubości mięśnia 10 mm. Badanie może wskazywać na: 1) zespół Eisenmengera; 2) współistnienie ubytku z dwujamową prawą komorą; 3) współistnienie ubytku z ciasnym zwężeniem zastawki pnia płucnego; 4) całkowity kanał przedsionkowo-komorowy; 5) współistnienie ubytku z nieprawidłowym spływem żył płucnych. Prawidłowa odpowiedź to:
72. 70
    wiosna 2018U pacjenta z ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej typu II z przeciekiem lewo-prawym zwiększone wysycenie tlenem krwi występuje w: 1) prawym przedsionku; 4) aorcie; 2) lewym przedsionku; 5) zatoce wieńcowej. 3) prawej komorze; Prawidłowa odpowiedź to:
73. 78
    wiosna 2018Tętnicze nadciśnienie płucne u dorosłych pacjentów z wrodzoną wadą serca jest zaliczane do grupy 1 w klasyfikacji klinicznej nadciśnienia płucnego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia płucnego w przypadku pacjenta z zespołem Eisenmengera: