PEStka

PES · Kardiologia · jesień 2024 · pytanie 102

102 / 120

Kiedy w leczeniu antykoagulacyjnym NOAC nie powinny być stosowane?

  1. zespół antyfosfolipidowy;
  2. stan po implantacji mechanicznej zastawki;
  3. pacjentka w ciąży z zatorowością płucną;
  4. pacjentka w ciąży z migotaniem przedsionków;
  5. pacjent z migotaniem przedsionków i padaczką leczoną kwasem walproinowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Klucz CEMA
Poprawnych w CEM42%

Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: W wytycznych AF 2024 przy interakcjach NOAC kwas walproinowy w przeciwieństwie do karbamazepiny i fenytoiny w ogóle nie jest wymieniany (str 35 rycina 9) mimo że wytyczne te wymieniają leki których łączenia z NOAC powinno się unikać. W przewodniku co do stosowania NOAC z 2021 roku jest osobny rozdział o leczeniu pacjentów z AF i padaczką jest wspomniane o interakcjach kwasu walproinowowego z NOAC ale nie ma zapisu że nie powinno się stosować tych leków razem. W związku z tym trudno stwierdzić co autor miał na myśli i wybrać między odpowiedziami D i E

Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp