U pacjentki z mechaniczną protezą w pozycji mitralnej:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychU ciężarnej z mechaniczną protezą zastawkową pierwszy trymestr to LMWH pod kontrolą anty-Xa, nie VKA.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź B jest prawidłowa, ponieważ u ciężarnej z mechaniczną protezą zastawki mitralnej w pierwszym trymestrze zaleca się zamianę VKA na LMWH w warunkach szpitalnych, z dawkowaniem dostosowywanym do stężenia anty-Xa, ze względu na teratogenne działanie antagonistów witaminy K. Takie postępowanie ogranicza ryzyko embriopatii przy jednoczesnym zachowaniu skutecznej profilaktyki zakrzepicy zastawki.
Dlaczego nieWytyczne ESC/EACTS dotyczące postępowania w wadach zastawkowych serca, 2021, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18