Stosowanie NOAC u pacjentów onkologicznych ze względu na ryzyko zmian stężenia w osoczu (akumulacja zwiększająca ryzyko krwotoku lub obniżenie powodujące utratę zabezpieczenia antykoagulacyjnego) jest przeciwwskazane w przypadku terapii:
- cyklosporyną i takrolimusem - tylko w przypadku dabigatranu;
- wiblastyną;
- doksorubicyną;
- imatynibem i sunytynibem;
- cisplatyną i karboplatyną.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychSilne inhibitory lub induktory glikoproteiny P i CYP3A4 zmieniają stężenie NOAC, nie każdy cytostatyk to robi.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź E jest prawidłowa, ponieważ jednoczesne stosowanie cyklosporyny lub takrolimusu (w przypadku dabigatranu), winblastyny, doksorubicyny oraz imatynibu i sunitynibu może istotnie zmieniać stężenie NOAC w osoczu poprzez interakcje z glikoproteiną P lub cytochromem CYP3A4, zwiększając ryzyko krwawienia albo utraty skuteczności przeciwkrzepliwej, w przeciwieństwie do cisplatyny i karboplatyny, które nie należą do tej grupy istotnych interakcji.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące kardioonkologii, 2022, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18