30-letniej pacjentce z nieskorygowanym ubytkiem przegrody międzykomorowej, mrukiem wyczuwalnym palpacyjnie, pytającej o bezpieczeństwo planowanej ciąży wskazane jest zalecić:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychGłośny szmer z mrukiem w VSD zdradza mały, restrykcyjny ubytek, a nie nadciśnienie płucne.
Pełne wyjaśnienie ›
Głośny szmer holosystoliczny z wyczuwalnym mrukiem w nieskorygowanym ubytku przegrody międzykomorowej wskazuje na mały, restrykcyjny ubytek z dużym gradientem ciśnień, co jest obrazem korzystnym rokowniczo i niesugerującym istotnego nadciśnienia płucnego, dlatego wystarczające jest planowe monitorowanie echokardiograficzne z ponowną oceną w drugim trymestrze ciąży.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące postępowania w wadach wrodzonych serca u dorosłych, 2020, European Heart Journal · Wytyczne ESC dotyczące postępowania w chorobach układu sercowo-naczyniowego w czasie ciąży, 2018, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18