Wskaż sytuacje kliniczne, w których zamknięcie ubytku w przegrodzie międzykomorowej jest zalecane lub należy je rozważyć:
- obecne przeciążenie objętościowe LV z naczyniowym oporem płucnym(PVR)=5WU i Qp/Qs=1,1;
- obecne przeciążenie objętościowe LV z PVR=2WU i Qp/Qs=1,6;
- nieobecne przeciążenie objętościowe lewej komory z PVR=2 WU i Qp/Qs=1,1;
- postępująca niedomykalność aortalna w wyniku wypadania płatków wtórna do VSD;
- nawracające epizody IZW;
- obecne przeciążenie objętościowe LV z PVR=5WU i Qp/Qs=1,6.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychZamknięcie ubytku międzykomorowego wymaga istotnego przecieku lewo-prawego z przeciążeniem lewej komory i braku zaawansowanej choroby naczyń płucnych.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź B jest prawidłowa. Zamknięcie ubytku w przegrodzie międzykomorowej jest wskazane przy przeciążeniu objętościowym lewej komory ze znaczącym przeciekiem lewo-prawym i niskim oporem płucnym, przy postępującej niedomykalności aortalnej wtórnej do wypadania płatka związanego z ubytkiem oraz po nawracających epizodach infekcyjnego zapalenia wsierdzia. Sytuacje bez istotnego przecieku lub z wysokim oporem płucnym typowym dla zaawansowanej choroby naczyń płucnych nie są wskazaniem do zabiegu.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące leczenia dorosłych z wrodzonymi wadami serca, 2020, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18