Pacjent z ASD II z istotnym przeciekiem lewo-prawym i cechami przeciążenia RV oraz wysokim prawdopodobieństwem nadciśnienia płucnego w TTE miał wykonane RHC stwierdzając naczyniowy opór płucny (PVR)=6WU. Włączono leczenie nadciśnienia płucnego. Które postępowanie jest prawidłowe w dalszym przebiegu leczenia?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychW granicznym nadciśnieniu płucnym towarzyszącym ubytkowi międzyprzedsionkowemu strategia leczenia i ponownej oceny z zapinką fenestrowaną pozwala bezpiecznie zamknąć ubytek.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź C jest prawidłowa. Po włączeniu leczenia celowanego nadciśnienia płucnego u chorego z ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej i granicznie podwyższonym oporem płucnym należy powtórzyć cewnikowanie prawego serca, a spadek oporu płucnego poniżej pięciu jednostek Wooda przy utrzymującym się istotnym przecieku lewo-prawym umożliwia rozważenie zamknięcia ubytku zapinką fenestrowaną, która pozwala na odbarczenie prawej komory w razie ponownego wzrostu oporu płucnego.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące leczenia dorosłych z wrodzonymi wadami serca, 2020, European Heart Journal
Draft: claude-sonnet 2026-09-18