88-letni mężczyzna został przywieziony przez ZRM po incydencie omdlenia, zaprzecza występowaniu bólu w klatce piersiowej, ma przyśpieszony oddech, nad płucami słyszalne są rzężenia u podstawy płuc, SpO2 bez tlenu 85%, z tlenem 91%, RR 90/50 mmHg. Pacjent do tej pory na nic się nie skarżył, ani nie był na nic leczony. Wskaż właściwe postępowanie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychZawał z uniesieniem ST rozpoznaje się w EKG i leczy angioplastyką bez czekania na troponinę, a niskie ciśnienie wyklucza nitroglicerynę.
Pełne wyjaśnienie ›
88-letni pacjent ma omdlenie, duszność z rzężeniami, hipoksemię i niskie ciśnienie (90/50 mm Hg), co łączy się z niewydolnością serca; zapis EKG ma wyraźne zmiany odcinka ST, które klucz CEM traktuje jako zawał z uniesieniem ST. Wymaga on leczenia przeciwpłytkowego (kwas acetylosalicylowy 300 mg i tikagrelor 180 mg, jak w wariancie A) i pilnego skierowania do pracowni hemodynamiki w celu angioplastyki.
Dlaczego nieWytyczne ESC 2017: zawał serca z uniesieniem odcinka ST, 2017, leczenie przeciwpłytkowe i strategia reperfuzji
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14