Do SOR trafiła 60-letnia pacjentka z zaburzeniami zachowania. Z relacji rodziny pacjentka w ostatnim czasie znacznie schudła, była niespokojna, pobudzona, skarżyła się na nadmierną potliwość i nietolerancję ciepła. Kilka dni temu trafiła do Izby Przyjęć innego szpitala, gdzie z powodu zgłaszanej duszności i uczucia kołatania serca miała wykonaną angio-TK tętnic płucnych. Aktualnie stan pacjentki się pogorszył, jest znacznie pobudzona i ma objawy psychotyczne. Parametry zmierzone przy przyjęciu: temperatura 40°C, HR 140/min, BP 150/90 mm HG, SpO2 95%. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u pacjentki jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychUtrata masy, nietolerancja ciepła, gorączka, tachykardia i psychoza po kontraście jodowym: przełom tarczycowy.
Pełne wyjaśnienie ›
Utrata masy ciała, niepokój, nadmierna potliwość i nietolerancja ciepła, a następnie gorączka 40°C, tachykardia 140/min i objawy psychotyczne wskazują na przełom tarczycowy (hipermetaboliczny). Angio-TK z jodowym środkiem kontrastowym wykonana kilka dni wcześniej mogła go sprowokować, bo nadmiar jodu może nasilić nadczynność tarczycy u chorej z nierozpoznaną chorobą.
Dlaczego nieWytyczne ATA 2016 dotyczące rozpoznawania i leczenia nadczynności tarczycy, 2016, przełom tarczycowy: rozpoznanie i czynniki wyzwalające
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14