44-letni pacjent zgłosił się na SOR po urazie. W trakcie remontu mieszkania nadepnął prawą stopą na zardzewiały gwóźdź. Do zdarzenia doszło 2 h temu. Pacjent jest po podstawowym szczepieniu przeciwko tężcowi, ostatnią dawkę przypominającą otrzymał 13 lat temu. Wskaż strategię profilaktyki przeciwtężcowej u tego pacjenta?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: C bo to rana wysokiego ryzyko rany mocno zanieczyszczone lub zawierające zmiażdżone martwe tkanki opracowane po upływie większy niż 24 h od zranienia rany kłute miażdżone i postrzałoweUwaga 2: C bo to rana wysokiego ryzyko rana kłuta. rany mocno zanieczyszczone lub zawierające zmiażdżone martwe tkanki opracowane po upływie większy niż 24 h od zranienia rany kłute miażdżone i postrzałoweUwaga 3: D
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychZaszczepiony pacjent z raną: dawka przypominająca; antytoksyna jest dla niezaszczepionych.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego po ukończonym szczepieniu podstawowym, z raną kłutą od zardzewiałego gwoździa i ostatnią dawką przypominającą sprzed 13 lat (dane z pytania), wystarcza dawka przypominająca szczepionki przeciwko tężcowi. Swoistą immunoglobulinę przeciwtężcową podaje się osobom niezaszczepionym lub z niepełnym szczepieniem, a nie tym, którzy mają ukończone szczepienie podstawowe.
Dlaczego nieZalecenia ACIP 2018 dotyczące profilaktyki krztuśca, tężca i błonicy szczepionkami, 2018, postępowanie po zranieniu u osoby zaszczepionej przeciw tężcowi
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14