Do obszaru resuscytacyjnego oddziału ratunkowego przyjęto pacjenta z powodu szybkiej akcji serca. W ocenie klinicznej pacjent jest przytomny, z logicznym kontaktem, hipotonią (80/40 mmHg), zaznaczoną dusznością, z cechami zastoju obustronnie nad polami płucnymi. W EKG stwierdzono częstoskurcz nadkomorowy, AS 140/minutę, miarowa, długość QRS 10 sekund. Pierwszym działaniem jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychPrzytomny chory z częstoskurczem i objawami niestabilności (hipotonia, zastój w płucach) wymaga kardiowersji elektrycznej, a nie leków.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorego z częstoskurczem nadkomorowym i objawami niestabilności (hipotonia, duszność, zastój w płucach) leczeniem pierwszego wyboru jest zsynchronizowana kardiowersja elektryczna, bo leki działają zbyt wolno lub mogą pogorszyć hemodynamikę. Adenozynę podaje się w częstoskurczu stabilnym po nieskutecznych próbach zabiegów wagalnych, a amiodaron w częstoskurczu, który nie ustępuje po kardiowersji; sedacja jest elementem przygotowania przytomnego chorego do wyładowania.
Dlaczego nieWytyczne ERC 2021: zaawansowane zabiegi resuscytacyjne u dorosłych, 2021, zaburzenia rytmu okołozatrzymaniowe: częstoskurcz z objawami niestabilności i kardiowersja
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14