58-letni mężczyzna został przywieziony na SOR z bólem w klatce piersiowej. EKG zapis 25 mm/s jak niżej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychSzerokie QRS po kolcach stymulatora to rytm stymulowany: zmiany ST-T są w nim wtórne, a nie dowodem niedokrwienia.
Pełne wyjaśnienie ›
W zapisie widać szerokie zespoły QRS (według wydruku ok. 160 ms) poprzedzone kolcami stymulatora, a częstość wynosi według wydruku 102/min. Klucz CEM rozpoznaje stymulację dwujamową w trybie DDD. Przy rytmie stymulowanym zmiany odcinka ST i załamka T są wtórne do zmienionej depolaryzacji, więc nie pozwalają wprost rozpoznać niedokrwienia.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące stymulacji serca i terapii resynchronizującej, 2021, bradyarytmie, blok przedsionkowo-komorowy, rozpoznawanie stymulacji
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14