70-letni mężczyzna był przed 2 tygodniami hospitalizowany na oddziale chorób wewnętrznych z powodu hiperglikemii 700 mg% i licznych zasłabnięć. Obecnie nadal występują zasłabnięcia również w pozycji leżącej. Glikemia u pacjenta jest w normie, również badana bezpośrednio po incydencie zasłabnięcia. EKG jak na rycinie poniżej. Przesuw 25 mm/s. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę zasłabnięć:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychZasłabnięcia także w pozycji leżącej przy prawidłowej glikemii i z pauzami w EKG to blok przedsionkowo-komorowy.
Pełne wyjaśnienie ›
Zasłabnięcia występują także w pozycji leżącej, a glikemia jest prawidłowa również tuż po incydencie, co wyklucza hipotonię ortostatyczną oraz hipo- i hiperglikemię jako przyczyny. W zapisie widać nieregularne odstępy między zespołami QRS i część załamków P bez następującego zespołu QRS, co odpowiada blokowi przedsionkowo-komorowemu jako arytmicznej przyczynie zasłabnięć.
Dlaczego nieWytyczne ESC dotyczące stymulacji serca i terapii resynchronizującej, 2021, bradyarytmie, blok przedsionkowo-komorowy
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14