Na SOR zgłosiła się 45-letnia kobieta ze skręconą szyją na prawo. Pacjentka skarży się, że nie może wyprostować głowy. Przewlekle choruje na refluks żołądkowo-przełykowy, ale nie pamięta nazwy leku. Jaką przyczynę dolegliwości pacjentki należy rozważyć?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychKręcz szyi u chorej z refluksem leczonej prokinetykiem to dystonia polekowa, ale rozważ też uraz i stan zapalny.
Pełne wyjaśnienie ›
Przymusowe ustawienie szyi z niemożnością wyprostowania głowy może wynikać z zapalenia w obrębie gardła i migdałków (przykurcz zapalny), z urazu kręgosłupa szyjnego oraz z dystonii polekowej. Pacjentka leczy się z powodu refluksu, a leki prokinetyczne z tej grupy (np. metoklopramid), blokując receptory dopaminowe, mogą wywołać ostrą dystonię. Ponieważ wszystkie trzy przyczyny należy rozważyć, prawidłowa jest odpowiedź E.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie medycyny ratunkowej (CMKP), ostre kręcze szyi, przyczyny i dystonia polekowa
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14