55-letni mężczyzna wezwał ZRM z powodu silnego bólu głowy w okolicy potylicznej oraz wymiotów. U pacjenta wystąpiła zwyżka RR do 220/120 mmHg i mimo podawania leków hipotensyjnych spadek ciśnienia tętniczego jest niewielki. W wywiadzie pacjent ma dobrze kontrolowane ciśnienie tętnicze jednym lekiem hipotensyjnym. Pacjent był na SOR, gdzie otrzymał kolejne leki hipotensyjne. Ból głowy jednak nadal utrzymuje się i pacjent podaje, że promieniuje on wzdłuż kręgosłupa do pleców, co jest powodem zgłoszenia się na kolejny SOR. RR 180/110 mmHg. Jakie badanie należy wykonać w pierwszej kolejności?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychNagły silny ból głowy z wymiotami i wysokim ciśnieniem wymaga najpierw tomografii głowy.
Pełne wyjaśnienie ›
Silny ból głowy w okolicy potylicznej z wymiotami, wysokie ciśnienie i ból promieniujący wzdłuż kręgosłupa, utrzymujący się mimo leczenia nadciśnienia, wzbudzają podejrzenie krwotoku wewnątrzczaszkowego, w tym krwotoku podpajęczynówkowego. Pierwszym badaniem jest tomografia komputerowa głowy bez kontrastu, bo szybko wykrywa krew, a od jej wyniku zależy dalsze postępowanie.
Dlaczego nieWytyczne AHA/ASA dotyczące krwotoku podpajęczynówkowego z pęknięcia tętniaka, 2023, rozpoznanie krwotoku podpajęczynówkowego: pierwsze badanie obrazowe
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14