W okresie jesienno-zimowym do gabinetu lekarza POZ zgłosiła się matka z 4-miesięczym niemowlęciem. Chłopiec od 2 dni gorączkuje (do 39,0°C), kaszle, jest apatyczny, drażliwy, słabięj ssie pierś. U babci dziecka, z którą miał ostatni kontakt dzień przed wystąpieniem objawów, rozpoznano grypę, z powodu której stosuje ona oseltamiwir. W badaniu przedmiotowym: dziecko drażliwe, płaczące; gardło i fuki podniebienne przekrwione, sluzowki jamy ustnej podsychające; czynność serca miarowa 150/min; nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy zaostrzony, symetryczny; 55 oddechów/min, bez widocznej pracy dodatkowych mięśni oddechowych; brzuch miękki, niebolesny przy palpacji, perystaltyka zachowana, objawy otrzewnowe ujemne; skóra bez istotnych wykwitów; objawy oponowe ujemne. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Pokaż Klucz bez odpowiadania
Wyjaśnienie
Wyjaśnienie jeszcze nie powstało dla tego pytania. Obowiązuje wyłącznie Klucz CEM.
Źródło pytania: CEM (via NIL, nil.org.pl, ZIP 2023-04), OCR; dziedzina Medycyna rodzinna, sesja jesień 2022, nr 90. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.