82-letni pacjent wymaga rozpoczęcia leczenia hipotensyjnego. Lekiem pierwszego wyboru w tej sytuacji jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Uwagi zgłoszone na stronie CEM: Uwaga 1: Według wytycznych PTNT 2024r. można zastosować każdy lek z podstawowej trójki ACEi ARB lub CCB lub DTPUwaga 2: Uważam że zgodnie z obowiązującą wiedzą prawidłową odpowiedzią jest odpowiedź E. Interna Szczeklika 2023 2024 Mały Podręcznik Str. 362 tabela 20—7 dihydropirydynowe blokery kanału wapniowego preferowane jako lek I wyboru w NT u osób w wieku podeszłym w izolowanym nadciśnieniu skurczowym Str. 370 W związku z częstym występowaniem hipotensji ortostatycznej mierz ciśnienie w pozycji stojącej i unikaj leków zwiększających ryzyko hipotensji (np. diuretyków i beta—blokerów)
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychU 82-latka pierwszy lek na ciśnienie to diuretyk tiazydopodobny (indapamid) - to on ma dowody z badań w tej grupie wiekowej.
Pełne wyjaśnienie ›
U bardzo starszych pacjentów (powyżej 80. roku życia) najsilniejszą podstawę dowodową ma leczenie oparte na diuretyku tiazydopodobnym - indapamidzie, zgodnie z badaniem HYVET, które wykazało korzyści sercowo-naczyniowe takiej terapii właśnie w tej grupie wiekowej. U 82-letniego pacjenta rozpoczynającego leczenie hipotensyjne indapamid jest więc uzasadnionym wyborem pierwszego rzutu.
Dlaczego nieWytyczne Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (PTNT), 2024, leczenie hipotensyjne u osób w wieku podeszłym
Draft: claude-sonnet 2026-09-09