Do lekarza rodzinnego zgłosiła się mama z 4-letnim synem. Według relacji mamy chłopiec tydzień temu, na placu zabaw, bawił się z dzieckiem, u którego kilka dni później rozpoznano glistnicę. Chłopiec nie ma jakichkolwiek objawów, neguje bóle brzucha. Mama pyta o możliwość zastosowania u dziecka profilaktycznie leku przeciwpasożytniczego. Prawidłowe postępowanie w tym przypadku to:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychGlistnica nie przenosi się przez zabawę z drugim dzieckiem — trzeba zjeść dojrzałe jaja z zanieczyszczonej gleby, więc profilaktyka "na wszelki wypadek" nie ma tu sensu.
Pełne wyjaśnienie ›
Glistnica przenosi się drogą fekalno-oralną poprzez spożycie jaj inwazyjnych, które muszą wcześniej dojrzewać w glebie przez kilka tygodni — nie przenosi się bezpośrednio między dziećmi przez wspólną zabawę na placu zabaw. Skoro chłopiec jest bezobjawowy, a droga zakażenia opisana w wywiadzie jest mało prawdopodobna, prawidłowym postępowaniem jest uspokojenie matki i odstąpienie od profilaktyki farmakologicznej, a nie diagnostyka czy leczenie "na wszelki wypadek".
Dlaczego nieWytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia geohelmintoz (Światowa Organizacja Zdrowia, WHO), 2017, cykl życiowy i droga transmisji Ascaris lumbricoides
Draft: claude-sonnet 2026-09-09