Do lekarza rodzinnego zgłosił się 65-letni pacjent skarżący się na obrzęki kończyn dolnych i duszność związaną z wysiłkiem fizycznym oraz pozycją leżącą. Dotychczas zażywał jedynie indapamid z powodu nadciśnienia tętniczego. W badaniu oprócz umiarkowanych, ciastowatych obrzęków wokół kostek, stwierdzono dyskretne trzeszczenia u podstawy płuc, nieprawidłowe wyrównanie ciśnienia tętniczego (BP 160/95 mmHg), otyłość brzuszną. W wykonanym badaniu EKG stwierdzono rytm zatokowy, miarowy o częstości 90/min, odchylenie osi serca w lewo i cechy przerostu lewej komory serca, poza tym bez innych odchyleń. Prawidłową modyfikacją terapii będzie:
Pokaż Klucz bez odpowiadania
Wyjaśnienie
Wyjaśnienie jeszcze nie powstało dla tego pytania. Obowiązuje wyłącznie Klucz CEM.
Źródło pytania: CEM (via NIL, nil.org.pl, ZIP 2023-04), OCR; dziedzina Medycyna rodzinna, sesja wiosna 2021, nr 36. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.