Do lekarza rodzinnego zgłosił się 55-letni pacjent skarżący się na silny ból zlokalizowany w okolicy lędźwiowej po stronie lewej, promieniujący do moszny. Ból pojawił się nagle. Nie towarzyszyły mu inne objawy. Fizykalnie skóra w miejscu bólu niezmieniona, objaw wstrząsania dodatni. Rekomendowanym postępowaniem w przypadku tego pacjenta jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychNagły ból w boku strzelający do moszny z dodatnim objawem wstrząsania to kolka nerkowa — leczy się ją od razu NLPZ i lekiem rozkurczowym, bez pędzenia do specjalisty.
Pełne wyjaśnienie ›
Nagły, silny ból okolicy lędźwiowej promieniujący do moszny, z dodatnim objawem wstrząsania i bez innych objawów alarmowych, to typowy obraz kolki nerkowej — pierwszą linią leczenia w warunkach POZ jest podanie NLPZ wraz z lekiem rozkurczowym, a nie od razu skierowanie na konsultację specjalistyczną.
Dlaczego nieWytyczne European Association of Urology (EAU) dotyczące postępowania w kolce nerkowej, 2023, leczenie pierwszego rzutu ostrej kolki nerkowej
Draft: claude-sonnet 2026-09-09