Zaburzenia potasu: hipokaliemia i hiperkaliemia

39 pytań CEM z testu PES z nefrologii o zagadnieniu „Zaburzenia potasu: hipokaliemia i hiperkaliemia”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 4
   wiosna 2026Pacjent ma przewlekłą zasadowicę metaboliczną, hipokaliemię, wysoką aktywność reninową osocza i prawidłowe ciśnienie tętnicze. Którego leczenia należy unikać?
2. 25
   wiosna 2026W leczeniu hiperkaliemii stosuje się: 1) beta2-antagonistę w celu przesunięcia potasu do komórek; 2) glukonian wapnia w celu ochrony kardiomiocytów; 3) chlorek wapnia w celu przesunięcia potasu do komórek; 4) 10% glukozę z insuliną w celu przesunięcia potasu do komórek; 5) 10% glukozę z insuliną w celu przyspieszenia procesu usuwania potasu z organizmu; 6) furosemid w celu przyspieszenia usuwania potasu z organizmu. Prawidłowa odpowiedź to:
3. 116
   wiosna 2026U chorego z powtarzanymi wartościami stężenia potasu we krwi powyżej 5,5 mmol/l w pierwszej kolejności należy:
4. 14
   jesień 2025W leczeniu hiperkaliemii stosuje się: 1) beta2-antagonistę w celu przesunięcia potasu do komórek; 2) glukonian wapnia w celu ochrony kardiomiocytów; 3) chlorek wapnia w celu przesunięcia potasu do komórek; 4) 10% glukozę z insuliną w celu przesunięcia potasu do komórek; 5) 10% glukozę z insuliną w celu przyspieszenia procesu usuwania potasu z organizmu; 6) furosemid w celu przyspieszenia usuwania potasu z organizmu. Prawidłowa odpowiedź to:
5. 72
   jesień 2025Jakie powinno być tempo podawania potasu w cukrzycowej kwasicy ketonowej, jeżeli pacjent ma diurezę oraz kalemie 3,6 mmol/L?
6. 97
   jesień 202545-letni mężczyzna zgłasza się na SOR z powodu osłabienia i nudności. W badaniach stężenie kreatyniny w surowicy wynosi 7,2 mg/dL (przed 7 tygodniami 1,0 mg/dL), potasu 7,4 mmol/L, a pH 7,25 ze stężeniem wodorowęglanów 14 mmol/L. W EKG widoczne poszerzenie zespołów QRS i spiczaste załamki T. Mimo zastosowania glukozy z insuliną, wodorowęglanu oraz β₂-mimetyku stężenie potasu nie uległo obniżeniu. Jaka powinna być kolejna decyzja terapeutyczna?
7. 11
   wiosna 202535-letnia kobieta została skierowana do kliniki z powodu stwierdzonej przypadkowo podczas badań okresowych hiperkalemii. Podmiotowo, przedmiotowo bez odchyleń. W badaniach dodatkowych: Na 140 mmol/l, K 6,3 mmol/l, pH 7,4, HCO3 25 mmol/l, pCO2 40 mmHg, kreatynina 0,8 mg/dl; mocz badanie ogólne - pH 7, glu (-), pro (-); EKG - rytm zatokowy, HR 80/min, RR 120/60 mmHg. W tej sytuacji należy:
8. 12
   wiosna 2025Przyczyną hipokaliemii jest: 1) stosowanie diuretyków tiazydowych; 2) stosowanie diuretyków pętlowych; 3) zasadowica metaboliczna; 4) choroba Addisona; 5) antagoniści aldosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
9. 29
   wiosna 2025Najszybciej niekorzystne działanie ostrej hiperkalemii znosi się podaniem:
10. 30
    wiosna 2025Czynniki zwiększające wydalanie potasu z moczem to:
11. 42
    jesień 2024W leczeniu przewlekłej hiperkaliemii nie można zastosować:
12. 77
    jesień 2024Pierwszym postępowaniem przy zagrażającej życiu hiperkaliemii jest:
13. 58
    wiosna 2024Który z antybiotyków podnosi stężenie potasu we krwi?
14. 59
    wiosna 202445-letnia kobieta została przyjęta na oddział w celu diagnostyki hipokalemii. W badaniach laboratoryjnych Na+ 130 mmol/l, K+ 3,0 mmol/l, pH 7,5, HCO3⁻ 30 mmol/l, stężenie K+ w moczu 15 mmol/l. Fizykalnie bez istotnych odchyleń RR 140/90 mmHg. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę hipokalemii:
15. 13
    jesień 2023Kwasica metaboliczna u chorych z przewlekłą chorobą nerek powoduje: 1) spowolnienie postępu przewlekłej choroby nerek; 2) hipokaliemię; 3) hiperkaliemię; 4) insulinooporność i upośledzenie tolerancji glukozy; 5) spowolnienie reakcji zapalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 64
    jesień 2023Który z leków nie znajduje zastosowania w leczeniu ostrej objawowej hiperkaliemii?
17. 43
    wiosna 2023Mechanizm w jakim trimetoprim zwiększa stężenie potasu we krwi, to:
18. 47
    wiosna 2023Czynnikiem obniżającym stężenie potasu we krwi jest:
19. 61
    wiosna 2023Pseudohiperkaliemia to fakt stwierdzenia podwyższonego stężenia potasu w surowicy krwi nie odzwierciedlającego prawdziwego stężenia K+ w osoczu. Może być spowodowana: 1) pozaustrojową hemolizą. 2) pobraniem krwi na EDTA; 3) żółtaczką mechaniczną; 4) na skutek uwalniania potasu podczas krzepnięcia krwi w probówce u chorego z podwyższoną liczbą trombocytów (> 1 mln/µl). 5) na skutek zbyt długiego czasu zastosowania stazy naczyniowej przed flebotomią. 6) zbyt szybkim oznaczeniem próbki surowicy. i należy: 7) ją leczyć standardowo. 8) nie należy jej leczyć. Prawidłowa odpowiedź to:
20. 67
    wiosna 2023Zespół Gitelmana charakteryzuje hipomagnezemia oraz:
21. 101
    wiosna 2023W zespole Gitelmana przyczyna hipomagnezemii to:
22. 42
    jesień 2017W przewlekłej chorobie nerek szczególnie w bardziej zaawansowanych stadiach duży problem stanowi hiperkaliemia. Często jest wynikiem stosowanych leków. Z wymienionych poniżej leków wskaż ten, który nie jest przyczyną hiperkaliemii:
23. 55
    jesień 2017Jakie leki podane doustnie wiążą potas w przewodzie pokarmowym i obniżają jego stężenie we krwi?
24. 89
    jesień 2017Hipokaliemia z wydalaniem potasu z moczem poniżej 20 mmol/24h oraz kwasicą metaboliczną wywołana jest:
25. 7
    jesień 2016Które z niżej wymienionych stanów chorobowych wywołują kwasicę mleczanową? 1) wstrząs kardiogenny; 2) nadmierna utrata potasu z moczem; 3) wstrząs septyczny; 4) nadmierna utrata chlorków z moczem; 5) drgawki padaczkowe. Prawidłowa odpowiedź to:
26. 83
    jesień 2016Wskaż objawy hiperkaliemii: 1) drgawki; 2) osłabienie mięśniowe; 3) bradykardia; 4) spiczasty, wysoki załamek T w zapisie EKG; 5) wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
27. 23
    wiosna 2016Wskaż stany kliniczne będące przyczyną hiperpotasemii: 1) kwasica nieoddechowa; 2) przewlekłe leczenie inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę; 3) wymioty; 4) rabdomioliza; 5) śpiączka hipoglikemiczna. Prawidłowa odpowiedź to:
28. 34
    wiosna 2016Wskaż metody leczenia hiperkaliemii: 1) wlew glukozy z insuliną; 2) dializa; 3) dożylne podanie glukonianu wapnia; 4) podanie diuretyku pętlowego; 5) wlew wodorowęglanu sodu. Prawidłowa odpowiedź to:
29. 67
    wiosna 2016Które z niżej wymienionych zaburzeń prowadzą do zasadowicy metabolicznej? 1) odsysanie treści żołądkowej; 2) pierwotny hiperaldosteronizm; 3) pierwotny hipoaldosteronizm; 4) zespół Barttera; 5) nadmierna podaż potasu w pokarmach. Prawidłowa odpowiedź to:
30. 9
    jesień 2015Które z poniższych stwierdzeń prawdziwie określają przyczyny hiperkaliemii? 1) niedobór aldosteronu; 2) nadmiar aldosteronu; 3) zespół rozpadu nowotworów; 4) zasadowica metaboliczna; 5) niedobór insuliny. Prawidłowa odpowiedź to:
31. 6
    wiosna 2015Do hiperkaliemii mogą prowadzić: 1) mała liczba funkcjonujących nefronów; 2) nadmierna sekrecja aldosteronu; 3) niedobór aldosteronu; 4) blokada układu beta adrenergicznego; 5) blokada układu alfa adrenergicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 4
    jesień 2014Które z niżej wymienionych sytuacji klinicznych mogą być przyczyną hipokaliemii? 1) wtórny hiperaldosteronizm; 2) leczenie β2-sympatykomimetykami; 3) leczenie β-blokerami; 4) zespół rozpadu nowotworu; 5) intensywna insulinoterapia. Prawidłowa odpowiedź to:
33. 5
    jesień 2014Które z niżej wymienionych sytuacji klinicznych mogą być przyczyną hiperkaliemii? 1) blokada układu renina-angiotensyna; 2) niedożywienie białkowo-energetyczne; 3) choroba oparzeniowa; 4) choroba Addisona; 5) choroba Cushinga. Prawidłowa odpowiedź to:
34. 6
    jesień 2014W leczeniu ostrej hiperkaliemii znajdują zastosowanie: 1) 10% glukonian wapnia; 2) eplerenon; 3) 20% glukoza z insuliną; 4) 8,4% wodorowęglan sodu; 5) hydrochlorotiazyd. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 3
    jesień 2013Przyczynami hipokaliemii mogą być: 1) guzy wytwarzające reninę; 2) leczenie antagonistami aldosteronu; 3) zespół Barttera; 4) wszczepienie moczowodów do esicy; 5) zespół lizy guza. Prawidłowa odpowiedź to:
36. 75
    jesień 2013W przebiegu hipoaldosteronizmu (pierwotnego i wtórnego) występuje: 1) zasadowica metaboliczna; 2) kwasica metaboliczna; 3) hiperkaliemia; 4) hipokaliemia; 5) hipochloremia. Prawidłowa odpowiedź to:
37. 46
    wiosna 2013Która z wymienionych cech jest nieprawdziwa w odniesieniu do podanej poniżej charakterystyki heparyn drobnocząsteczkowych?
38. 47
    wiosna 2013Jatrogenna hiperkaliemia może być spowodowana poniższymi lekami, z wyjątkiem:
39. 90
    wiosna 2013Hiperkaliemia wywołana transmineralizacją nie występuje w: