Śródmiąższowe zapalenie nerek i nefropatie cewkowo-śródmiąższowe, w tym polekowe

49 pytań CEM z testu PES z nefrologii o zagadnieniu „Śródmiąższowe zapalenie nerek i nefropatie cewkowo-śródmiąższowe, w tym polekowe”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

1. 53
   wiosna 2026Ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek najczęściej spowodowane jest: 1) bezpośrednią inwazją bakterii w nerkach; 2) antybiotykami (np. amoksycylina, ryfampicyna); 3) lekami niesterydowymi przeciwzapalnymi (np. ibuprofen, diklofenak, nimesulid); 4) reakcją immunologiczną nadwrażliwości typu późnego na czynniki wywołujące; 5) reakcją immunologiczną w przebiegu nowotworów litych. Prawidłowa odpowiedź to:
2. 57
   wiosna 2026Do objawów klinicznych i laboratoryjnych ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenie nerek zalicza się: 1) bóle w okolicy lędźwiowej, gorączka, dreszcze; 2) zmiany skórne; 3) oliguria lub poliuria; 4) leukocyturia, krwinkomocz; 5) białkomocz. Prawidłowa odpowiedź to:
3. 92
   wiosna 2026Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek występuje w: 1) zespole Sjögrena; 2) nefropatii mezoamerykańskiej; 3) ADPKD - wielotorbielowatość nerek; 4) chorobie nerek IgG4-zależna; 5) zespole Fanconiego. Prawidłowa odpowiedź to:
4. 115
   jesień 2025Wiele leków powszechnie stosowanych w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów wykazuje działanie nefrotoksyczne. Wskaż lek, który nie jest nefrotoksyczny:
5. 62
   wiosna 2025Nefropatia arystolochowa powoduje występowanie złożonej patologii układu moczowego, na którą składa się:
6. 70
   wiosna 2025Do typowych zmian występujących w osadzie moczu u chorych z ostrym cewkowo-śródmiąższowym zapaleniem nerek należy obecność:
7. 104
   wiosna 2025Stosowanie antybiotyków jest częstą przyczyną ostrego uszkodzenia nerek u pacjentów leczonych na oddziałach szpitalnych. Antybiotykami o silnym działaniu nefrotoksycznym są antybiotyki:
8. 35
   jesień 2024Stosowanie leku z której z wymienionych poniżej grup leków uznano za częstą przyczynę rozwoju ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek?
9. 50
   jesień 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek (AIN):
10. 25
    wiosna 2024Obecność eozynofilii w moczu sugeruje:
11. 115
    wiosna 2024Który z objawów można uznać za typowy dla ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek?
12. 116
    wiosna 2024Która z chorób powoduje typowo przewlekłą niezapalną nefropatię cewkowo-śródmiąższową?
13. 25
    jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek (AIN):
14. 56
    jesień 2023Złotym standardem rozpoznania ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek jest:
15. 74
    jesień 2023Wskaż wyniki badań laboratoryjnych, które wskazują na ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek: 1) wzrost stężenia kreatyniny w surowicy spełniający kryteria AKI; 2) białkomocz nienerczycowy; 3) eozynofilia w krwi obwodowej; 4) eozynofiluria; 5) jałowa leukocyturia. Prawidłowa odpowiedź to:
16. 106
    jesień 2023Wskaż przyczyny jałowej leukocyturii: 1) polekowe ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 2) toczeń rumieniowaty układowy; 3) ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerki przeszczepione związane z reaktywacją wirusa BK; 4) nefropatia wałeczkowa w szpiczaku plazmocytowym; 5) niesteroidowe leki przeciwzapalne. Prawidłowa odpowiedź to:
17. 82
    wiosna 2023Wskaż stwierdzenie prawdziwe odnoszące się do ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek (OCŚZN):
18. 91
    wiosna 202338-letni mężczyzna przyjęty został do szpitala z powodu wysychania spojówek, bólów brzucha, uogólnionej limfadenopatii, powiększenia ślinianek i ostrego uszkodzenia nerek. W badaniach dodatkowych: stężenie kreatyniny 4,1 mg/dl, 6-krotnie podwyższona aktywność amylazy, eozynofilia 11%, ANA 1:40. W biopsji nerki stwierdzono cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek. Najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie:
19. 44
    jesień 2017Nefropatia arystolochowa (nefropatia ziół chińskich) powoduje najczęściej szybko postępującą nieodwracalną niewydolność nerek. Inną bardzo charakterystyczną cechą tej nefropatii obserwowaną u około 40% chorych dializowanych lub po transplantacji nerek jest wystąpienie:
20. 47
    jesień 2017W przypadku podejrzenia wapnicy nerek (nefrokalcynozy), z badań obrazowych najbardziej przydatne w postawieniu diagnozy jest wykonanie badania:
21. 72
    jesień 2017Wskaż, jakie postacie uszkodzenia nerek występują po stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych: 1) ostre uszkodzenie nerek AKI; 2) ostre lub przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 3) zespół nerczycowy; 4) martwica brodawek nerkowych; 5) retencja Na i wody - obrzęki i nadciśnienie tętnicze. Prawidłowa odpowiedź to:
22. 85
    jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek:
23. 87
    jesień 2017Wskazaniami do hospitalizacji pacjenta z ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek są niżej wymienione, z wyjątkiem:
24. 43
    wiosna 2017Choroby związane przyczynowo z działaniem kwasu arystolochowego to:
25. 50
    wiosna 2017Ostra nefropatia fosforanowa jest spowodowana powstaniem nefrokalcynozy wywołanej:
26. 53
    wiosna 2017Wiele leków powszechnie stosowanych w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów wykazuje działanie nefrotoksyczne. Z poniżej wymienionych wskaż ten, który nie jest nefrotoksyczny:
27. 102
    wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego cewkowo-śródmiąższowego niebakteryjnego zapalenia nerek: 1) najczęstszym czynnikiem etiologicznym są leki; 2) białkomocz nigdy nie przekracza 3,5 g/dobę; 3) eozynofilia, eozynofiluria oraz zmiany skórne mają znaczenie pomocnicze przy postawieniu rozpoznania; 4) jeżeli w dwa tygodnie po usunięciu czynnika sprawczego nie uzyskano poprawy wskazane jest leczenie steroidami - 1 mg/kg m.c. prednizonu przez 4-6 tygodni; 5) biopsja nerki nie jest użyteczna w diagnostyce ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
28. 77
    jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego polekowego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek: 1) objawy kliniczne nie korelują z dawką leku; 2) stwierdza się eozynofilię > 1% w osadzie moczu; 3) często stwierdza się wysypkę plamisto-grudkową; 4) stwierdza się eozynofilię we krwi obwodowej; 5) najczęstszą przyczyną są leki przeciwwirusowe. Prawidłowa odpowiedź to:
29. 78
    jesień 2016Wskaż odchylenia w badaniach dodatkowych występujące w przewlekłym, niebakteryjnym cewkowo-śródmiąższowym zapaleniu nerek: 1) kwasica metaboliczna; 2) jałowa leukocyturia; 3) niedokrwistość nieadekwatna do stopnia upośledzenia funkcji nerek; 4) hiperkaliemia; 5) białkomocz zazwyczaj < 3,5 g/d. Prawidłowa odpowiedź to:
30. 84
    jesień 2016Wskaż przyczyny przewlekłego cewkowo-śródmiąższowego, niebakteryjnego zapalenia nerek: 1) przewlekłe leczenie litem; 2) zespół Sjӧgrena; 3) sarkoidoza; 4) przewlekłe leczenie immunosupresyjne ewerolimusem; 5) nefropatia ziół chińskich. Prawidłowa odpowiedź to:
31. 17
    wiosna 2016Wskaż wyniki badań laboratoryjnych charakterystyczne dla ostrego niebakteryjnego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek: 1) selektywny białkomocz; 2) eozynofilia w osadzie moczu; 3) eozynofilia we krwi; 4) limfocytoza we krwi; 5) krwinkomocz. Prawidłowa odpowiedź to:
32. 18
    wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nefropatii ziół chińskich: 1) prawdopodobnym czynnikiem uszkadzającym jest arbutyna; 2) prawdopodobnym czynnikiem uszkadzającym jest kwas aristolochowy; 3) uszkodzenie nerek przebiega w postaci przewlekłego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia; 4) stosowanie glikokortykosteroidów daje szybką poprawę i stabilizację czynności nerek; 5) obserwuje się zwiększone ryzyko nowotworów z nabłonka dróg moczowych. Prawidłowa odpowiedź to:
33. 24
    wiosna 2016Wskaż schorzenia, w przebiegu których obserwuje się zapalenie cewkowo-śródmiąższowe: 1) torbielowatość rdzenia nerek; 2) zespół Alporta; 3) nefropatia toczniowa; 4) sarkoidoza; 5) nefropatia refluksowa. Prawidłowa odpowiedź to:
34. 48
    jesień 2015Które grupy leków należą do częstych przyczyn ostrego cewkowego-śródmiąższowego zapalenia nerek? 1) allopurinol; 2) antybiotyki β-laktamowe; 3) furagina; 4) trimetoprim; 5) niesteroidowe leki przeciwzapalne. Prawidłowa odpowiedź to:
35. 49
    jesień 2015Które stwierdzenia właściwie charakteryzują przebieg kliniczny ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek? 1) klasyczna triada: gorączka, rumień, bóle stawowe występuje u niewielkiego odsetka chorych; 2) do rozpoznania upoważnia klasyczna triada: gorączka rumień, bóle stawowe; 3) najczęstszym objawem jest niewielka gorączka; 4) jedynym objawem może być spadek filtracji kłębuszkowej; 5) zespół nerczycowy rozwija się po antybiotykach β-laktamowych. Prawidłowa odpowiedź to:
36. 50
    jesień 2015Które stwierdzenia charakteryzują prawdziwie przebieg zespołu nerkowo-ocznego? 1) jest to ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 2) jest to przewlekłe cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek; 3) u podłoża leży proces autoimmunizacji; 4) u podłoża leży nosicielstwo gronkowca złocistego; 5) z zajęciem nerek współistnieje zapalenie błony naczyniowej oka. Prawidłowa odpowiedź to:
37. 41
    wiosna 2015Do klasycznych objawów ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek po antybiotykach β-laktamowych należą: 1) niewielki białkomocz i krwinkomocz; 2) prawidłowa ciepłota ciała; 3) wysypka i bóle stawowe; 4) jałowa leukocyturia; 5) nadciśnienie. Prawidłowa odpowiedź to:
38. 42
    wiosna 2015Które z niżej wymienionych stwierdzeń są prawdziwe w stosunku do martwicy brodawek nerkowych? 1) czynnikiem predysponującym jest długotrwała hipotensja; 2) stan nawodnienia nie ma wpływu na powstanie zmian martwiczych; 3) czynnikiem predysponującym jest niewydolność serca; 4) istotą jest niedokrwienie piramid wskutek zmniejszenia dopływu krwi; 5) najczęściej przebiega w postaci ostrej z oligurią i wstrząsem. Prawidłowa odpowiedź to:
39. 37
    jesień 2014Najczęstszą przyczyną ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek są:
40. 81
    wiosna 2014Do objawów ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek wywołanego nadwrażliwością na leki należą: 1) gorączka; 2) krwiomocz; 3) wielomocz; 4) wysypka plamisto-grudkowa; 5) pieczenie w cewce moczowej. Prawidłowa odpowiedź to:
41. 29
    jesień 2013Które stwierdzenia odnoszące się do ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek są prawdziwe? 1) choroba charakteryzuje się nagłym uszkodzeniem tkanki śródmiąższowej i kanalików nerkowych; 2) zapalenie ma najczęściej podłoże immunologiczne; 3) częstym zjawiskiem jest towarzyszące zapalenie naczyń; 4) w kłębuszkach występują wtórne zmiany niedokrwienne; 5) choroba rozwija się u osób przyjmujących penicyliny i cefalosporyny. Prawidłowa odpowiedź to:
42. 30
    jesień 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nefropatii ziół chińskich: 1) oznacza nefropatię charakteryzującą się rozległym, postępującym śródmiąższowym włóknieniem; 2) występowanie ma charakter endemiczny, ograniczony do niektórych regionów Chin; 3) czynnikiem wywołującym jest kwas aristolochowy; 4) u osób dotkniętych tą chorobą ze zwiększoną częstością występują nowotwory z nabłonka dróg moczowych; 5) leczenie immunosupresyjne skutecznie powstrzymuje bieg choroby. Prawidłowa odpowiedź to:
43. 35
    jesień 2013Do najczęstszych objawów ostrego śródmiąższowego zapalenia nerek po leczeniu antybiotykami β-laktamowymi należą: 1) krwinkomocz; 2) ropomocz; 3) nadciśnienie; 4) gorączka; 5) obrzęki. Prawidłowa odpowiedź to:
44. 25
    wiosna 2013Do ostrych śródmiąższowych zapaleń nerek zalicza się: 1) zmiany cewkowo-śródmiąższowe wywołane przez antybiotyki β-laktamowe; 2) nefropatię arystolochową; 3) nefropatię analgetyczną; 4) zespół nerkowo-oczny; 5) nefropatię hiperkalcemiczną. Prawidłowa odpowiedź to:
45. 26
    wiosna 2013Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do martwicy brodawek nerkowych? 1) obejmuje obok brodawek nerkowych sąsiadujące obszary rdzenia nerki; 2) czynnikami usposabiającymi do powstania są: cukrzyca, gruźlica, bakteryjne odmiedniczkowe zapalenie nerek w warunkach zwężenia dróg moczowych; 3) ultrasonografia jest czułym badaniem wykrywającym wczesne stadia martwicy brodawek nerkowych; 4) może przebiegać w sposób piorunujący z ostrą niewydolnością nerek i wstrząsem septycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
46. 48
    wiosna 2013Najczęstszą przyczyną martwicy brodawek nerkowych jest:
47. 62
    wiosna 2013W diagnostyce nefropatii refluksowej pomocne są następujące badania: 1) scyntygrafia nerek (DMSA-99mTc);   4) cystouretrografia mikcyjna; 2) badanie ultrasonograficzne nerek;    5) rtg przeglądowe jamy brzusznej. 3) badanie uroflowmetryczne; Prawidłowa odpowiedź to:
48. 100
    wiosna 2013Nefropatia ziół chińskich jest spowodowana używaniem ziół chińskich w leczeniu różnych schorzeń, najczęściej przy stosowaniu mieszanek odchudzających. W obrazie tej choroby są charakterystyczne wymienione poniżej objawy, z wyjątkiem:
49. 101
    wiosna 2013Wybierz fałszywe twierdzenia dotyczące ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek wywołanego niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ):