Jakie postępowanie należy przedsięwziąć u noworodka donoszonego w 3 dobie życia, obserwowanego w szpitalu z powodu hiperbilirubinemii, u którego wystąpił epizod tachykardii 220 uderzeń/minutę trwający 5 minut?
- diagnostyka w kierunku zakażeń;
- podstawowa diagnostyka kardiologiczna (EKG, ECHO), konsultacja kardiologiczna (podejrzenie SVT);
- bez diagnostyki, tachykardia może wystąpić w trakcie fototerapii;
- zwiększenie podaży płynów - objawy wskazują na niedostateczne wypełnienie łożyska naczyniowego;
- podanie jednej dawki propranololu celem zwolnienia częstości rytmu serca;
- wypełnienie łożyska naczyniowego 20% albuminami, co również wpłynie korzystnie na leczenie hiperbilirubinemii;
- poszerzenie diagnostyki w kierunku żółtaczki patologicznej celem wykluczenia przyczyny wpływającej także na układ krążenia;
- unikanie fototerapii, podanie zamienne fenobarbitalu w postaci doustnej.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego B
wg wytycznychCzęstoskurcz u noworodka ma być zdiagnozowany (zakażenie, EKG, echo), a nie przypisany fototerapii.
Pełne wyjaśnienie ›
Napadowy częstoskurcz do 220/min u noworodka w 3. dobie życia nie jest wyjaśniony fototerapią: wymaga wykluczenia zakażenia i oceny kardiologicznej (EKG, echo, konsultacja - podejrzenie SVT). Klucz CEM wskazuje właśnie te działania (stwierdzenia 1 i 2).
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neonatologii, CMKP, zaburzenia rytmu serca u noworodka, częstoskurcz nadkomorowy
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14