Neonatolog jest obecny przy wydobyciu płodu, rodzącego się drogą nagłego cięcia cesarskiego z powodu deceleracji. Dostrzega bardzo ciasno owiniętą pępowinę wokół szyi dziecka, która zostaje szybko poluzowana. Pacjent ma zasinioną całą twarz, wykonuje gaspingi, a częstość rytmu jego serca wynosi 75 uderzeń/minutę. Po wytarciu noworodka i wykonaniu 5 oddechów inflacyjnych i dwóch cykli oddechów wentylacyjnych, przy poprawiającej się czynności serca (wzrost do 140/min), pacjent zaczyna płakać. Jak należy opisać jego stan kliniczny i wyjaśnić patomechanizm zaburzeń?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychOkręcona pępowina daje zasinienie twarzy od zastoju żylnego, a niedotlenienie leczy się przede wszystkim skuteczną wentylacją.
Pełne wyjaśnienie ›
Okręcona wokół szyi pępowina z zasinioną twarzą, gaspingami i czynnością serca 75/min wymagały wentylacji, która przy skutecznych oddechach poprawiła czynność serca do 140/min i dziecko zaczęło płakać; uciśnięcia klatki piersiowej i adrenalina nie były potrzebne. Zasinienie twarzy wynika z zastoju żylnego i wybroczyn, a niedotlenienie dotyczyło fazy gaspingów; dziecko wymaga obserwacji i badań, także pod kątem kwalifikacji do hipotermii leczniczej. Klucz CEM wskazuje E.
Dlaczego nieWytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji (ERC) 2021 - resuscytacja noworodków i wspomaganie adaptacji, 2021, postępowanie po urodzeniu, wentylacja jako podstawa resuscytacji
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-14