Rdzeniak zarodkowy (medulloblastoma) jest najczęstszym złośliwym nowotworem wieku dziecięcego. W celu klasyfikacji prognostycznej i oceny rokowania tego nowotworu należy wziąć pod uwagę następujące cechy:
- guz jest oceniany histologicznie jako stopień złośliwości od II do IV według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO);
- pierwotne, pojedyncze ognisko guza najczęściej lokalizujące się w pobliżu szczytu, wierzchołka komory czwartej mózgu;
- przy rozpoznaniu choroby u około 10-35% pacjentów stwierdza się rozsiew nowotworu w obrębie ośrodkowego układu nerwowego (OUN);
- w ramach zintegrowanej oceny patologii tego nowotworu, wyróżnia się cztery klastry (kategorie) genetyczne, które są dodatkowo opisywane za pomocą dziesięciu typów histologicznych;
- jako niekorzystny czynnik prognostyczny uznaje się pozostawienie fragmentu nowotworu większego niż 1,5 cm3 podczas niecałkowitej resekcji guza.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychRdzeniak zarodkowy jest guzem stopnia IV w klasyfikacji WHO, a zasięg resekcji i rozsiew OUN należą do jego czynników rokowniczych.
Pełne wyjaśnienie ›
Klucz CEM zalicza do prawdziwych stwierdzenia 2, 3 i 5 (wariant C): pierwotne ognisko rdzeniaka zarodkowego najczęściej leży w pobliżu wierzchołka komory czwartej, przy rozpoznaniu u około 10-35% pacjentów stwierdza się rozsiew w obrębie OUN, a pozostawienie fragmentu guza większego niż 1,5 cm3 po niecałkowitej resekcji uznaje się za niekorzystny czynnik rokowniczy. Stwierdzenie 1 jest fałszywe, bo w klasyfikacji WHO rdzeniak zarodkowy odpowiada stopniowi IV, a nie zakresowi od II do IV.
Dlaczego nieKonsensus o podgrupach molekularnych rdzeniaków (2012), 2012, podgrupy molekularne rdzeniaków · Klasyfikacja WHO nowotworów ośrodkowego układu nerwowego (wydanie 2021), 2021, nazwa i stopień rdzeniaka zarodkowego
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-21