PES · Neurochirurgia · Podstawy: anatomia, diagnostyka, neurologia, zakażenia, farmakologia, historia

Diagnostyka obrazowa i neurofizjologia kliniczna

92 pytania CEM z testu PES z neurochirurgii o zagadnieniu „Diagnostyka obrazowa i neurofizjologia kliniczna”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

16
wiosna 2026Spektroskopia rezonansu magnetycznego w pewnym stopniu sugeruje postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne. Ocena stężenia rozcieńczonych związków chemicznych (ppm) wskazuje na charakter cząsteczki, która jest bardziej typowa dla obecności procesu rozrostowego. MRS może być wartościowe przy różnicowaniu procesu rozrostowego z udarem mózgu. Który związek może wskazywać na obecność toczącego się procesu rozrostowego?
57
wiosna 2026Które ze środków kontrastowych można używać w mielografii CT? 1) joheksol; 2) jowersol; 3) iopamidol; 4) jopromid; 5) jodiksanol. Prawidłowa odpowiedź to:
113
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obrazowania perfuzyjnego (PWI) w MRI:
116
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące radiologicznej charakterystyki zapalenia krążka międzykręgowego:
12
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące obrazu MRI ogniska krwotocznego w fazie podostrej późnej (7-14 dni po krwawieniu):
24
jesień 2025Jednym z charakterystycznych sygnałów klinicznych nasilonej rabdomiolizy pooperacyjnej jest:
28
jesień 2025Według Indeksu Niepełnosprawności Oswestry za ciężką niepełnosprawność uważa się już wynik:
56
jesień 2025Pęczek podłużny górny, który może być uwidoczniony przyżyciowo dzięki obrazowaniu tensora dyfuzji (DTI) utworzony jest przez:
76
jesień 2025Podostry jednostronny krwiak podtwardówkowy jest trudny do rozpoznania w obrazie tomografii komputerowej mózgu, a jedynymi wskazaniami sugerującymi jego obecność to zatarcie bruzd i boczne przemieszczenie. Powodem tego jest:
54
wiosna 2025Spłaszczenie kręgu albo kręg płaski (vertebra plana) stwierdzony w badaniach obrazowych - RTG, KT, MRI, może być manifestacją:
71
wiosna 2025W datowaniu złamań kręgosłupa najlepiej sprawdza się sekwencja RM:
107
wiosna 2025Spektroskopia rezonansu magnetycznego w pewnym stopniu sugeruje postępowanie diagnostyczne i terapeutyczne. Ocena stężenia rozcieńczonych związków chemicznych (ppm) wskazuje na charakter cząsteczki, która jest bardziej typowa dla obecności procesu rozrostowego. MRS może być wartościowe przy różnicowaniu procesu rozrostowego z udarem mózgu. Który związek może wskazywać na obecność toczącego się procesu rozrostowego?
45
jesień 2024Do zmian mogących powodować restrykcję dyfuzji w sekwencji DWI w badaniu MRI głowy należy: 1) świeże ognisko niedokrwienne; 2) obszar otaczający świeże ognisko niedokrwienne (penumbra); 3) ropień mózgu; 4) oponiak; 5) aktywne plaki demielinizacyjne w przebiegu SM; 6) torbiel naskórkowa. Prawidłowa odpowiedź to:
46
jesień 2024Radiologiczny objaw „oczu węża” (nazywany też czasami objawem „oczu sowy”) może występować w przypadku:
47
jesień 2024Na oddział neurochirurgii zgłasza się 52-letnia pacjentka ze stwierdzoną w badaniu MRI wykonanym 4 tygodnie wcześniej, rozległym guzem okolicy czołowej lewej naciekającym ciało modzelowate. Zmiana ulegała wyraźnemu wzmocnieniu po podaniu kontrastu i wywoływała restrykcję dyfuzji w sekwencji DWI. Diagnostykę prowadzono z powodu obserwowanej przez rodzinę zmiany zachowania chorej w ostatnich miesiącach. W okresie od rozpoznania do przyjęcia na oddziału neurochirurgii stosowano leczenie deksametazonem uzyskując poprawę kliniczną. W wykonanym kontrolnym MRI głowy, stwierdzono istotną regresję wielkości guza i brak efektu masy. Jakie postępowanie należy zaproponować pacjentce biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
52
jesień 2024Jednym z metabolitów identyfikowanych w spektroskopii rezonansu magnetycznego jest cholina. Jej pik (odpowiadający stężeniu ppm, zwany w przetłumaczonym podręczniku Greenberga politycznie poprawnie „szczytem”) jest:
57
jesień 2024Cyfrowa subtrakcyjna angiografia kontrastowa (DSA) bywa określana jako „złoty standard” w identyfikacji tętniaków mózgu. Takie stwierdzenie jest uzasadnione poprzez fakt, że DSA:
93
jesień 2024Fascykulacje, czyli skurcze pęczków mięśniowych widoczne gołym okiem są najmniej prawdopodobne w przebiegu:
103
jesień 2024Wskaż typ obrazu uzyskiwanego dzięki MRI, który jest w istocie mapą parametryczną, a nie jedynie owocem zastosowania pewnej sekwencji sygnałów:
28
wiosna 2024Ropień mózgu w badaniu MRI charakteryzuje się: 1) wnętrzem o wysokiej intensywności sygnału w obrazach T2-zależnych/FLAIR; 2) wnętrzem o niskiej intensywności sygnału w obrazach T2-zależnych/FLAIR; 3) wnętrzem o niskiej intensywności sygnału w obrazach DWI (obrazowanie dyfuzyjne MRI) oraz wysokiej intensywności sygnału w obrazach ADC; 4) wnętrzem o wysokiej intensywności sygnału w obrazach DWI (obrazowanie dyfuzyjne MRI) oraz niskiej intensywności sygnału w obrazach ADC; 5) wzrostem stężenia choliny, kreatyny i N-acetyloasparginianu w badaniu spektroskopii MRI (MRS); 6) zmniejszeniem stężenia choliny, kreatyny i N-acetyloasparginianu w badaniu spektroskopii MRI (MRS). Prawidłowa odpowiedź to:
54
wiosna 2024W badaniu rezonansu magnetycznego dokładność przewidywania zajęcia zatok żylnych przez oponiaka wynosi około:
75
wiosna 2024Spektroskopia rezonansu magnetycznego może być przydatna m.in. w różnicowaniu guzów glejowych od obszaru udarowego niedokrwienia, gdyż w obszarze glejaka:
86
wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania w przypadku podejrzenia tętniaka mózgu:
103
wiosna 2024Chory z rozwiniętym zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS) zos-tał poddany badaniu obrazowemu z uwagi na obniżenie nastroju, spowolnienie oraz cechy powoli rozwijającego się niedowładu połowiczego lewostronnego. W badaniu MRI opisywanych jest kilka ognisk ze wzmocnieniem kontrastowym, zlokalizowanych przede wszystkim w prawej półkuli mózgu, w okolicy okołokomorowej i jąder głębokich podstawy. Postępowaniem pierwszego rzutu nie powinno być:
111
wiosna 2024Badanie EEG rejestruje fale o różnej częstotliwości. Fale delta charakteryzują się częstotliwością:
117
wiosna 2024W badaniu MRI krwawienie w fazie podostrej późnej jest widoczne w sekwencjach T1 i T2 jako zmiana o kolorze:
5
jesień 2023Obraz MRI w sekwencji STIR (short tau inversion recovery) służy:
8
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przydatności badania EMG w neurochirurgii:
114
jesień 2023Uszkodzenie pętli Meyera powoduje:
8
jesień 2017Skala Engela jest stosowana do oceny wyników leczenia:
34
jesień 2017Badania obrazowe uwidoczniają zwapnienia w:
36
jesień 2017Przed operacją w okolicy elokwentnej przydatne jest, dla określenia połączeń, badanie:
58
jesień 2017Prędkość przepływu krwi przez MCA w przypadku skurczu naczyniowego w badaniu TCD (transcranial Doppler) wynosi:
88
jesień 2017Jeśli u chorego zdezorientowanego co do czasu miejsca i własnej osoby stwierdza się ataksję i oftalmoplegię, a w MRI w sekwencji FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery) widać hiperintensywne zmiany obejmujące wzgórze, dno komory IV i istotę okołowodociągową śródmózgowia, to należy natychmiast:
111
jesień 2017Badaniem dającym największe szanse na wskazanie obszaru rozpoczynającego napad (ictal onset zone) jest:
120
jesień 2017W badaniu traktograficznym rezonansu magnetycznego z wykorzystaniem tensora dyfuzji przyjęta została zasada, zgodnie z którą:
23
wiosna 2017Wskaż prawidłowy obraz tylnego płata przysadki w MR, w sekwencji T1:
76
wiosna 2017W przypadkach podejrzenia SAH i konieczności potwierdzenia lub wykluczenia obecności krwi w przestrzeni podpajęczynówkowej najbardziej czułą metodą badania MRI jest:
86
wiosna 2017Badaniem pomocnym w różnicowaniu ropniaka podtwardówkowego od wodniaka przymózgowego jest obrazowanie za pomocą DWI, ponieważ w ropniaku:
93
wiosna 2017Badanie PET (pozytronowej tomografii emisyjnej) z wodą znakowaną izotopem tlenu 15O stosuje się w celu:
109
wiosna 2017Badanie rezonansu magnetycznego jest:
114
wiosna 2017Pacjent przyjęty z kręgozmykiem został na podstawie obrazowania oceniony przez radiologa jako stopień IV. To oznacza przemieszczenie kręgu:unieważnione
117
wiosna 2017Charakterystyczne cechy wodogłowia czynnego w badaniach obrazowych to:
10
jesień 2016Badaniem dającym największe szanse na wskazanie obszaru rozpoczynającego napad (ictal onset zone) jest:
19
jesień 2016W badaniu traktograficznym rezonansu magnetycznego z wykorzystaniem tensora dyfuzji przyjęta została zasada, zgodnie z którą:
35
jesień 2016Nowoczesne obrazowanie mózgu z zastosowaniem rezonansu magnetycznego obejmuje obrazowanie sekwencjami dyfuzyjnymi (DWI). Obrazowanie dyfuzyjne jest pomocne w ocenie zmian niedokrwiennych w mózgu. Nieprawidłowe wartości współczynnika dyfuzji ADC związane z niedokrwieniem, normalizują się zwykle po upływie:
45
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przeciętnej prędkości zmniejszania się ogniska krwotocznego śródmózgowego w badaniu TK:
59
jesień 2016Badanie ruchowych potencjałów wywołanych (MEP) w trakcie operacji usunięcia guza wyspy może zapobiec wystąpieniu po operacji:
81
jesień 2016Sekwencją najbardziej przydatną do różnicowania torbieli pajęczynówki z torbielą naskórkową w badaniu techniką rezonansu magnetycznego jest:
92
jesień 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrazu krwotoku do OUN w badaniu rezonansu magnetycznego:
101
jesień 2016Wartość „Atlanto-dental-interval” (ADI) u dzieci na przeglądowych zdjęciach radiologicznych (pacjenci do 15 lat) nie powinna przekraczać:
7
wiosna 2016Jeśli u chorego zdezorientowanego co do czasu miejsca i własnej osoby stwierdzamy ataksję i oftalmoplegię, a w MRI w sekwencji FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery) widzimy hiperintensywne zmiany obejmujące wzgórze, dno komory IV i istotę okołowodociągową śródmózgowia, to powinniśmy natychmiast:
24
wiosna 2016Załączone obrazy rezonansu magnetycznego (T1 i T2 - zależne z podaniem gadoliny) dotyczą 42-letniego mężczyzny, który w wywiadzie podawał bóle głowy od 2 lat, od kilku tygodni nudności, sporadycznie również wymiotował. W badaniu stwierdzano u niego dodatnią próbę Romberga i dysmetrię ruchów. Optymalne dla tego pacjenta leczenie powinno obejmować:
26
wiosna 201676-letnia kobieta od dwóch miesięcy zaczęła skarżyć się na bóle głowy. Rodzina zauważyła pewne spowolnienie psychoruchowe, nieadekwatne zachowanie. W ciągu ostatnich dwóch tygodni nudności, okresowo wymioty. Wykonane badanie rezonansu magnetycznego wykazuje zmiany jak na załączonych ilustracjach (od lewej): sekwencja T2 zależna, T1 zależna bez kontrastu, T1 zależna z gadoliną. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
48
wiosna 2016Badanie angiograficzne tętnic mózgowych wykonywane w przypadkach oponiaków wewnątrzczaszkowych ma na celu:
50
wiosna 2016Klasyfikacja Steinhof’a służy do oceny:
52
wiosna 2016Obrazowanie tensora dyfuzji (DTI) to technika obrazowania RM służąca do: 1) mapowania kory mózgu; 2) mapowania dróg istoty białej i daje pośrednie informacje o przebiegu tych dróg; 3) mapowania dróg istoty białej i daje bezpośrednie informacje o przebiegu tych dróg. Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 2016Wskaż cechy charakterystyczne torbieli naskórkowej w badaniu rezonansu magnetycznego: 1) hiperintensywna w sekwencji T1; 2) hiperintensywna w sekwencji T2; 3) hiperintensywna w sekwencji T1 po podaniu kontrastu; 4) hipointensywna w sekwencji DWI; 5) hiperintensywna w sekwencji DWI; 6) hipointensywna w sekwencji T1; 7) hipointensywna w sekwencji T2. Prawidłowa odpowiedź to:
74
wiosna 2016U 50-letniej pacjentki z wytrzeszczem, z nadczynnością tarczycy, wykonano badanie rezonansu magnetycznego. Badanie wykazało:
80
wiosna 2016Najwcześniejsze wykrycie udaru niedokrwiennego w badaniu obrazowym umożliwia badanie:
81
wiosna 2016W wyborze dostępu operacyjnego pomaga obrazowanie dróg nerwowych co w rezonansie magnetycznym umożliwia:
113
wiosna 2016Wartość „Atlanto-dental-interval” (ADI) u dzieci na przeglądowych zdjęciach radiologicznych (pacjenci do 15 lat) nie powinna przekraczać:
11
jesień 2015W przypadkach podejrzenia SAH i konieczności potwierdzenia lub wykluczenia obecności krwi w przestrzeni podpajęczynówkowej najbardziej czułą metodą badania MRI jest:
79
jesień 2015U wcześniaka czy noworodka, u którego istnieje podejrzenie wodogłowia, jako podstawowe powinno być zlecone badanie:
3
wiosna 2015Badaniem pomocnym w różnicowaniu ropniaka podtwardówkowego od wodniaka przymózgowego jest obrazowanie za pomocą DWI, ponieważ w ropniaku:
10
wiosna 2015Badanie PET (pozytronowej tomografii emisyjnej) z wodą znakowaną izotopem tlenu 15O stosuje się w celu:
48
wiosna 2015Rozpoznanie okołośródmózgowiowego (przedpniowego) krwotoku podpajęczynówkowego w obrazie radiologicznym (tomografii komputerowej) nie obejmuje: 1) obecność krwi w dole międzykonarowym lub zbiorniku przedmostowym; 2) obecność krwi w dolnej części szczeliny Sylwiusza (szczeliny bocznej mózgu); 3) wypełnienie krwią przedniej szczeliny międzypółkulowej; 4) obecność sedymetującej krwi w rogach potylicznych komór bocznych; 5) obecność krwi w przestrzeniach podpajęczynówkowych na sklepistościach półkul mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
68
wiosna 2015Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania wysokopolowego badania MRI są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
81
wiosna 2015Jednym z badań diagnostycznych wykorzystywanych w neurologii i neurochirurgii jest badanie elektroencefalograficzne (EEG). W zapisie badania EEG wyróżnia się liczne fale, między innymi fale alfa, beta, theta, delta itd. Jaką częstotliwością charakteryzują się fale alfa?
110
wiosna 2015Przypadkowo wykryta w badaniu obrazowym torbiel Tarlova w okolicy krzyżowej skłania neurochirurga do:
7
jesień 2014Wartość „Atlanto-dental-interval” (ADI) u dzieci na przeglądowych zdjęciach radiologicznych (pacjenci do 15 lat) nie powinna przekraczać:
50
jesień 2014U 7-letniego chłopca w wykonanym z powodu zaburzeń widzenia MR głowy uwidoczniono obecność guza obejmującego skrzyżowanie nerwów wzrokowych oraz mnogie ogniska hiperintensywne w sekwencji T2 i izointensywne w T1, zlokalizowane w obrębie jąder podkorowych i pnia mózgu. W badaniu klinicznym stwierdzono obecność plam na skórze kończyn i tułowia o zabarwieniu „kawy z mlekiem”. Zebrany wywiad rodzinny nie wykazał żadnych istotnych chorób u rodziców. Całość obrazu klinicznego i radiologicznego sugeruje rozpoznanie:
99
jesień 2014Przydatność rezonansu magnetycznego (magnetic resonance spectroscopy - MRS) w praktyce neurochirurgicznej ma miejsce w:
116
jesień 2014W obrazowaniu rezonansem magnetycznym „glejaków niskiego stopnia złośliwości” typowe są następujące cechy: 1) większość tych guzów jest hiperintensywnych w obrazach T1-zależnych; 2) większość tych guzów jest hipointensywnych w obrazach T1-zależnych; 3) w obrazach T2-zależnych w lokalizacji guza stwierdza się osłabienie sygnału; 4) w obrazach T2-zależnych stwierdza się często zmianę o podwyższonym sygnale, która jest mniejsza od objętości guza wyznaczonej w innych sekwencjach MR; 5) w obrazach T2-zależnych stwierdza się często zmianę o podwyższonym sygnale, która wykracza poza obszar guza, wyznaczony w innych sekwencjach MR. Prawidłowa odpowiedź to:
75
wiosna 2014W przypadku badania EEG fale alfa charakteryzują się częstotliwością:
80
wiosna 2014Zastosowanie dynamicznego badania MRI (w sekwencji T1 zależnej po podaniu kontrastu) w diagnostyce gruczolaków przysadki jest uzasadnione albowiem:
81
wiosna 2014Obrazy MR uzyskiwane w sekwencji zależnej od podatności magnetycznej (ang. susceptibility weighted imaging, SWI):
82
wiosna 2014Metionina znakowana izotopem węgla 11C jest stosowana jako znacznik w badaniu PET (pozytronowej tomografii emisyjnej), którego celem jest:
112
wiosna 2014Aby osiągnąć możliwie doszczętne i bezpieczne usunięcie guzów w okolicach elokwentnych mózgu stosuje się m.in. techniki takie, jak neuronawigacja w oparciu o obrazowanie dróg nerwowych w istocie białej (traktografia), czy funkcjonalny rezonans magnetyczny (funkcjonalny MRI). Które z poniższych sekwencji MR są wykorzystywane w tych zaawansowanych sposobach neuronawigacji?
118
wiosna 2014Zmiany degeneracyjne widoczne w badaniu MRI w przyległych do dysku strukturach kostnych kręgów opisywane są wg najczęściej używanej skali Modic. W tej skali stopień III (zmiany hipointensywne zarówno w T1, jaki i w T2) odzwierciedlają:
14
jesień 2013Diagnostyka instrumentalna problemów powodujących bóle krzyża i rwę kulszową zasadza się w głównej mierze na badaniach obrazowych. Niemniej jednak i inne badania, takie jak scyntygrafia kręgosłupa mogą mieć w określonych okolicznościach swoje zastosowanie. Które z poniższych stwierdzeń dotyczących właściwości i wskazań do tego badania jest prawdziwe? 1) scyntygrafia kręgosłupa jest badaniem o dużej swoistości (inaczej - specyficzności) w wykrywaniu zmian nowotworowych kręgosłupa; 2) scyntygrafia szczególną swoją wartość ujawnia w przypadkach z długotrwałym zespołem bólowym przy jednoczesnym braku zmian patognomicznych w zdjęciu rtg kręgosłupa; 3) czułość tego badania jest większa niż jego swoistość; 4) przed podjęciem decyzji o leczeniu onkologicznym bądź chirurgicznym, wykryte (za pomocą scyntygrafii) zmiany w kręgosłupie, podejrzane o charakter nowotworowy, wymagają potwierdzenia innymi badaniami diagnostycznymi; 5) dawka napromieniowania jest w przypadku badania scyntygraficznego kilkakrotnie większa niż ta otrzymywana przy wykonywaniu kompletu zdjęć rtg kręgosłupa. Prawidłowa odpowiedź to:
31
jesień 2013Przy schorzeniach kręgosłupa najczęściej wykonywanym badaniem obrazowym jest badanie NMR. W badaniu NMR kręgosłupa zmiany o charakterze MODIC III stopnia są:
34
jesień 2013Przy schorzeniach kręgosłupa istotnym badaniem są zdjęcia radiologiczne wykonywane w różnych płaszczyznach. W badaniu rtg (radiologicznym) ząb obrotnika nie powinien przekraczać McG (McGregor’s baseline) o wartość większą niż:
69
jesień 2013Techniki DSCI (dynamic susceptibility contrast imaging, dynamiczna podatność na obrazowanie z kontrastem), DCE (direct contrast enhancement, bezpośrednie wzmocnienie kontrastowe) oraz ASL (arterial spin labeling, znakowanie spinu w tętnicach) są stosowane w:
75
jesień 2013W badaniu nowotworu glejowego mózgu za pomocą MRI techniką DWI, niskie wartości ADC (apparent diffusion coefficient, współczynnik rzeczywistej dyfuzji) świadczą o:
76
jesień 2013N-acetylo-asparaginian (NAA) w MRS (spektroskopii rezonansu magnetycznego):
20
wiosna 2013Obecność jamy Vergi stwierdzonej w badaniu obrazowym oznacza:
26
wiosna 2013Największa przydatność pozytronowej emisyjnej tomografii (PET) w neurochirurgii dotyczy:
45
wiosna 2013W niektórych nowotworach ośrodkowego układu nerwowego obserwuje się występowanie zwapnień. Było to szczególnie istotne w czasach kiedy nie było badań KT czy MRI gdyż pozwalało na wykrycie patologii już po wykonaniu zdjęć radiologicznych głowy. Stwierdzenie obecnie w badaniach obecności zwapnień pozwala bardziej uściślić patologię wewnątrzczaszkową. W których z podanych niżej nowotworach można obserwować zwapnienia?
82
wiosna 2013Prawidłowo wykonane badanie rezonansu magnetycznego z kontrastem u chorego z gruczolakiem przysadki wykazuje:
91
wiosna 2013Które z niżej wymienionych zastosowań spektroskopii rezonansu magnetycznego nie jest prawdziwe?
97
wiosna 2013Traktografia jest jedną z nowych metod obrazowania, dzięki której możemy wyznaczyć lokalizację określonych włókien nerwowych (np. drogi piramidowej) w istocie białej mózgu. Metodologia tego badania opiera się na: