PES · Neurochirurgia · Choroby naczyniowe układu nerwowego

Tętniaki wewnątrzczaszkowe i krwotok podpajęczynówkowy

122 pytania CEM z testu PES z neurochirurgii o zagadnieniu „Tętniaki wewnątrzczaszkowe i krwotok podpajęczynówkowy”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

8
wiosna 2026Stosowana od niedawna skala PHASES opiera się o 6 prospektywnych badań i określa skumulowane dla okresu 5-letniego ryzyko pęknięcia tętniaka. Jakie jest skumulowane 5-letnie ryzyko pęknięcia tętniaka o średnicy 5 mm, stwierdzonego u 40-letniej osoby bez nadciśnienia tętniczego, nie będącej Finem lub Japończykiem?
10
wiosna 2026Tętniaki dystalnej części tętnicy przedniej mózgu:
28
wiosna 2026U pacjenta z silnym bólem głowy i sztywnością karku, bez deficytów ogniskowych, wykonano badanie tomografii komputerowej (TK) głowy, które nie wykazało cech krwawienia podpajęczynówkowego (SAH). Jakie badanie należy wykonać w kolejnym etapie diagnostyki w celu wykluczenia krwotoku podpajęczynówkowego przy utrzymującym się wysokim klinicznym podejrzeniu SAH?
61
wiosna 2026Na podstawie wyników badania ISAT wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) badanie ISAT objęło ponad 2000 pacjentów i było prowadzone w latach 1997-2002; 2) w ciągu 1 roku obserwacji stwierdzono istotne statystycznie zmniejszenie ryzyka złego wyniku leczenia po embolizacji spiralą w porównaniu z klipsowaniem; 3) ponowne krwawienie w pierwszym roku było istotnie statystycznie częstsze po embolizacji niż po klipsowaniu; 4) wyniki ISAT doprowadziły do istotnej zmiany postępowania w leczeniu tętniaków; 5) trwałość embolizacji spiralą została jednoznacznie potwierdzona w ISAT. Prawidłowa odpowiedź to:
77
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niepękniętych tętniaków wewnątrzczaszkowych:
78
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaka resztkowego:
80
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaków paraklinowych przy odejściu tętnicy ocznej:
81
wiosna 2026Dostęp pterionalny, transsylwialny do tętniaków szczytu tętnicy podstawnej ma następujące zalety, z wyjątkiem:
97
wiosna 2026Opadnięcie powieki z poszerzeniem źrenicy wśród pełnego zdrowia jest objawem:
98
wiosna 2026Krwawienie z tętniaka t. łączącej przedniej może się kierować do:
111
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące poglądów na temat ryzyka przyjmowania leków przeciwkrzepliwych lub przeciwpłytkowych u chorych z niepękniętym tętniakiem wewnątrzczaszkowym:
30
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące współwystępowania zniekształcenia tętniczo-żylnego mózgu z tętniakami wewnątrzczaszkowymi: 1) współwystępowanie tętniaków stwierdza się w około ⅓ przypadków naczyniaków; 2) wszystkie tętniaki związane z naczyniakiem należy leczyć nawet po wyleczeniu naczyniaka, ponieważ to one są główną przyczyną krwawień u tych chorych; 3) w przypadku, gdy nie jest pewne co jest przyczyną krwotoku, naczyniak czy tętniak, to bardziej prawdopodobnym źródłem jest sam naczyniak; 4) tylko tętniaki tożstronne do naczyniaka można powiązać przyczynowo z wtórnymi do naczyniaka zaburzeniami hemodynamicznymi; 5) większość tętniaków towarzyszących formuje się w samym gnieździe naczyniaka (tzw. tętniaki „intranidalne”). Prawidłowa odpowiedź to:
35
jesień 2025Pokrwotoczny skurcz tętnic wewnątrzczaszkowych: 1) objawia się klinicznie u około ⅓ chorych po krwotoku podpajęczynówkowym z tętniaka; 2) „radiologiczny” skurcz niekoniecznie wiąże się z objawami klinicznymi, ale skurcz „kliniczny” zawsze ma odzwierciedlenie radiologiczne; 3) nie objawia się wyłącznie zaburzeniami świadomości (tj. bez objawów ogniskowych); 4) występuje z częstością odwrotnie proporcjonalną do wieku; 5) występuje rzadko, jeśli we wczesnym kontrolnym CT po zaplisowaniu tętniaka nie stwierdza się licznych skrzepów w przestrzeni podpajęczynówkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
58
jesień 2025Jakie czynniki są brane pod uwagę przy tworzeniu skali PHASES oceniającej 5-letnie skumulowane ryzyko pęknięcia „niemego” tętniaka mózgu? 1) rozmiar tętniaka; 2) cukrzyca w wywiadzie; 3) populacja geograficzna pacjenta; 4) wartość poziomu cholesterolu; 5) rodzinne występowanie tętniaka. Prawidłowa odpowiedź to:
113
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące urazowego krwotoku podpajęczynówkowego (tSAH):
2
wiosna 2025Pojęcie tętniaka resztkowego dotyczy procedur endowaskularnych oraz mikrochirurgicznych i może wynikać z trudności anatomicznych podczas zabiegu. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
3
wiosna 2025Leczenie tętniaka tętnic mózgowych po przebytym krwawieniu polega na:
4
wiosna 2025Zawał móżdżku - niedokrwienny, nagły epizod kliniczny, charakteryzujący się wysoka śmiertelnością, może być związany z tętnicą dolną tylną móżdżku (PICA) lub naczyniami wyższego pietra. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
6
wiosna 2025Występowanie tętniaków wewnątrzczaszkowych workowatych w krążeniu tylnym w układzie kręgowo-podstawnym oceniane jest na:
7
wiosna 2025Etiologia powstawania tętniaków, tzw. mykotycznych (Mycotic aneurysm) jest związana z:
8
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krwawienia podpajęczynówkowego samoistnego (SAH):
15
wiosna 2025Niewielka resekcja w obrębie zakrętu prostego pomaga osiągnąć kilka korzystnych efektów przy operacji klipsowania tętniaka tętnicy łączącej przedniej. Do tych efektów nie należy:
28
wiosna 2025Oszacowania wyników leczenia chirurgicznego niepękniętych tętniaków mózgu za pomocą klipsowania różnią się w poszczególnych opracowaniach. Jednakże metaanalizy oraz badania na większych grupach leczonych (np. ISUIA) dają wyniki generalnie zbieżne. Według tych badań łączna stopa śmiertelności i powikłań pooperacyjnych (zachorowalności) po upływie roku od zabiegu pozostaje w granicach:
29
wiosna 2025Która z lokalizacji przypadkowo wykrytego tętniaka (zakładając podobne rozmiary) cechuje się największym ryzykiem pęknięcia?
92
wiosna 2025Najczęstszą lokalizacją tętniaka w obrębie tylnego kręgu jest:
31
jesień 2024Krew wynaczyniona w okolicy zakrętu prostego wskazuje na lokalizację pękniętego tętniaka w obrębie:
41
jesień 2024Zalecany schemat kontroli obrazowej po kraniotomii pterionalnej z klipsowaniem niemego krwotocznie tętniaka tętnicy łączącej przedniej obejmuje wykonanie badania:
43
jesień 2024Pacjent z potwierdzonym w badaniach obrazowych krwotokiem podpajęczynówkowym i tętniakiem tętnicy środkowej mózgu po prawej, w badaniu neurologicznym otwierający spontanicznie oczy, pozostający w kontakcie werbalnym, ale zdezorientowany, spełniający polecenia kończynami prawymi, z głębokim niedowładem kończyn lewych. Zgodnie z klasyfikacją WFNS zostanie on zakwalifikowany do stopnia:
50
jesień 2024Rozpoznanie na podstawie angiografii tzw. „płodowego wariantu” tętnic mózgowych może być istotne przy wykonywaniu testu Wady oraz przy planowaniu operacji przezklinowych. Które odmiany tętnic mózgowych nie wiążą się z takim „wariantem płodowym”?
58
jesień 2024Wśród niepękniętych tętniaków mózgu, wyróżnia się nieraz grupę tzw. tętniaków rodzinnych. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej grupy tętniaków:
14
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mykotycznych tętniaków tętnic mózgu:
15
wiosna 2024Warianty: okołoklinowy i nadsiodłowy to typy tętniaków tętnicy szyjnej wewnętrznej w miejscu odejścia:
25
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmodyfikowanej skali Fishera: 1) określa związek pomiędzy ilością i lokalizacją wynaczynionej krwi po krwotoku podpajęczynówkowym w badaniu TK a ryzykiem rekrwotoku z tętniaka mózgu; 2) określa związek pomiędzy ilością i lokalizacją wynaczynionej krwi po krwotoku podpajęczynówkowym w badaniu TK a ryzykiem wystąpienia objawów skurczu naczyniowego; 3) określa związek pomiędzy ilością i lokalizacją wynaczynionej krwi po krwotoku podpajęczynówkowym w badaniu TK a lokalizacją tętniaka mózgu; 4) punktacja skali mieści się w przedziale od 1-4; 5) punktacja skali mieści się w przedziale od 0-4. Prawidłowa odpowiedź to:
27
wiosna 2024Skala PHASES służy do przewidywania 5-letniego skumulowanego ryzyka pęknięcia tętniaka w oparciu o następujące czynniki predykcyjne:
72
wiosna 2024W zaawansowanym przypadku tzw. „skurczu naczyń mózgowych” po krwotoku podpajęczynówkowym:
73
wiosna 2024Tętniaki segmentu ocznego tętnicy szyjnej wewnętrznej (tzw. tętniaki tętnicy ocznej):
74
wiosna 2024Najczęstszymi patogenami przyczyniającymi się do powstania tętniaka mykotycznego (infekcyjnego) są w kolejności:
85
wiosna 2024Tętniaki dystalnej części tętnicy przedniej mózgu (DACA):
87
wiosna 2024Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłego wodogłowia po krwawieniu podpajęczynówkowym (SAH):
119
wiosna 2024Przyczyną SAH może być wiele patologii. Najczęstsza przyczyna krwotoku podpajęczynówkowego jest inna u wcześniaków, inna u dzieci oraz inna u dorosłych. Jeżeli do szpitala przyjęty jest 12-letni chory z krwotokiem podpajęczynówkowym to jaką przyczynę krwotoku należy podejrzewać w pierwszej kolejności?
6
jesień 2023Chcąc skierować chorego z zaklipsowanym tętniakiem wewnątrzczaszkowym na badanie MRI należy wiedzieć, od którego roku nie produkuje się klipsów niekompatybilnych z MRI. Jest to rok:
21
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące samoistnego krwawienia podpajęczynówkowego u ciężarnych:
48
jesień 2023Skala PHASES (opracowana na podstawie sześciu prospektywnych badań), szacuje ryzyko pęknięcia tętniaka w ciągu 5 lat. Przy sumarycznej ocenie 5 punktów ryzyko pęknięcia tętniaka w ciągu 5 lat przekracza 1%. Można w tej skali otrzymać od 0 do 12 punktów za czynniki t.j. wiek, nadciśnienie tętnicze, etc., również są punkty za rozmiar tętniaka. Jaka jest graniczna wielkość tętniaka, powyżej, której w skali dopiero pojawiają się punkty za rozmiar (dla jasności - poniżej tej wielkości tętniaka badany otrzymuje za rozmiar 0 punktów):
49
jesień 2023Tętniaki infekcyjne (mycotic):
30
jesień 2017Wczesne powikłania u chorych z SAH po leczeniu wewnątrznaczyniowym według badań polskiego ośrodka obejmują około:
113
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sposobu postępowania z chorą w ciąży i pękniętym tętniakiem wewnątrzczaszkowym:
12
wiosna 2017Do tętniaka tętnicy tylnej dolnej móżdżku znajdującego się na połączeniu tętnicy kręgowej i tętnicy tylnej dolnej móżdżku stosuje się dostęp:
13
wiosna 2017Skala Denver służy klasyfikacji zmian będących następstwem pourazowego rozwarstwienia tętnicy szyjnej wewnętrznej. W przypadku zmian 4. stopnia (zamknięcie światła tętnicy), jeśli zamknięty odcinek tętnicy jest dostępny leczeniu operacyjnemu, zalecane postępowanie polega na:
17
wiosna 2017Która z poniżej wymieniowych lokalizacji tętniaka predysponuje do leczenia operacyjnego, czyli klipsowania tętniaka?
81
wiosna 2017Najczęściej tętniaki części wewnątrzjamistej tętnicy szyjnej wewnętrznej rozwijają się:
105
wiosna 2017W skali Fishera krwawienie podpajęczynówkowe z przebiciem do układu komorowego to grupa:
12
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sposobu postępowania z chorą w ciąży i pękniętym tętniakiem wewnątrzczaszkowym:
28
jesień 2016Skurcz naczyniowy jest jednym z powikłań krwotoku podpajęczynówkowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego zagadnienia:
113
jesień 2016U chorych z nieurazowymi tętniakami wewnątrzczaszkowymi tętniaki mnogie występują u:
114
jesień 2016Pęknięty tętniak wewnątrzczaszkowy jest przyczyną krwotoku wewnątrzkomorowego u:
42
wiosna 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pokrwotocznego skurczu naczyń mózgowych:
57
wiosna 2016Skala WFNS służy do:
66
wiosna 2016W przypadku wykonania przezczaszkowego badania dopplerowskiego w zakresie MCA przepływ sugerujący poważny (ciężki) skurcz naczyniowy wynosi:
87
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia tętniaków wewnątrzczaszkowych:
88
wiosna 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaków pourazowych:
89
wiosna 2016Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krwawienia podpajęczynówkowego:
100
wiosna 2016W ilu procentach przypadków krwawienia z tętniaka występuje krwiak podtwardówkowy?
101
wiosna 2016Stosunek częstości występowania tętniaków olbrzymich w zależności od płci (kobiety:mężczyźni) wynosi:
102
wiosna 2016Angiografia DSA uwidacznia źródło krwotoku podpajęczynówkowego w:
16
jesień 2015Najczęściej tętniaki części wewnatrzjamistej tętnicy szyjnej wewnętrznej rozwijają się:
51
jesień 2015Powszechnie i najczęściej przyjęte w ocenie pacjenta po krwawieniu podpajęczynówkowym (SAH) są następujące klasyfikacje:
57
jesień 2015Krwawienie podpajęczynówkowe przedpniowe (pretruncal) to:
59
jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące podania nimodipiny w leczeniu skurczu naczyniowego:
69
jesień 2015Spośród niżej wymienionych, czynnikami zwiększającymi ryzyko pokrwotocznego skurczu naczyniowego, są: 1) palenie papierosów; 2) niższy stopień w ocenie chorego wg skali Hunt-Hess przy przyjęciu; 3) większe nasilenie krwotoku w ocenie tomografii komputerowej; 4) zaawansowany wiek chorego. Prawidłowa odpowiedź to:
70
jesień 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaków olbrzymich: 1) mają powyżej 2 cm średnicy; 2) mogą być workowate lub wrzecionowate; 3) stanowią 3-5% wszystkich tętniaków śródczaszkowych; 4) wśród chorych z tymi tętniakami stosunek kobiet do mężczyzn wynosi 3:1. Prawidłowa odpowiedź to:
72
jesień 201547-letni chory został przewieziony do SOR z miejsca pracy, gdzie doznał nagłego silnego bólu głowy, po którym nastąpiły nudności i wymioty. Przy przyjęciu GSC 15 pkt. Źrenice równe, prawidłowo reagujące na światło. Bez objawów ogniskowego uszkodzenia OUN. Sztywność karku na 2 palce. Wykonano badanie TK głowy, które wykazało cechy krwotoku podpajęczynówkowego (skan poniżej). Oceń stan chorego w skali WFNS i badanie TK w skali Fishera na podstawie podanych informacji:
78
jesień 2015Liczne patologie naczyniowe bywają przyczyną krwotoków podpajęczynówkowych przy czym w różnym wieku źródłem krwotoku może być odmienna przyczyna. Jeżeli dochodzi do krwawienia podpajęczynówkowego u chorego w wieku 10 lat to w pierwszej kolejności należy podejrzewać jako przyczynę:
97
jesień 2015Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące połączeń pomiędzy układem kręgowo-podstawnym, a tętnicą szyjną wewnętrzną:
99
jesień 2015Przyczynami krwotoku podpajęczynówkowego są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
56
wiosna 2015U 60-letniej chorej z krwotokiem podpajęczynówkowym w V dobie po operacji zaklipsowania tętniaka prawej tętnicy mózgu środkowej wystąpił niedowład kończyny górnej lewej (4/5) i pogorszył się stan świadomości (liczba punktów w skali GCS zmalała z 15 do 13). Po kilkudziesięciu minutach objawy ustąpiły samoistnie. Wskaż właściwe postępowanie w tej sytuacji i jego prawidłowe uzasadnienie:
62
wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaków tętnicy móżdżkowej tylnej dolnej (PICA):
63
wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krwotoku podpajęczynówkowego (SAH) o nieznanej etiologii:
64
wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaków mózgu olbrzymich:
70
wiosna 2015Czynnikami predysponującymi do rozwinięcia się przewlekłego wodogłowia po krwotoku podpajęczynówkowym są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
79
wiosna 2015Krwotok podpajęczynówkowy może być następstwem wielu patologii występujących u chorego. Najczęstsza przyczyna krwotoku podpajęczynówkowego może być inna u wcześniaków, inna u dzieci, inna u dorosłych. Jeżeli dochodzi do nagłego krwotoku podpajęczynówkowego u kilkunastoletniego chorego w pierwszej kolejności należy podejrzewać:
85
wiosna 2015Podczas operacji tętniaka tętnicy łączącej tylnej półkuli dominującej u chorego praworęcznego, operator widzi punkt wejścia nerwu okoruchowego do zatoki jamistej:
91
wiosna 2015Lejkowate odejście tętnicy najczęściej spotyka się w:
92
wiosna 2015Opadnięcie powieki może być objawem tętniaka:
97
wiosna 2015Przetoka szyjno-jamista unaczyniona gałęziami oponowymi zarówno tętnicy szyjnej wewnętrznej jak i tętnicy szyjnej zewnętrznej to: 1) przetoka o szybkim przepływie; 2) przetoka klasyfikowana jako typ B w klasyfikacji Barrow’a; 3) ten rodzaj przetoki może ulec samowyleczeniu; 4) przetoka o niskiej prędkości przepływu; 5) w klasyfikacji Barrow’a klasyfikowana jako typ D. Prawidłowa odpowiedź to:
108
wiosna 2015Ile procent wszystkich tętniaków wewnątrzczaszkowych stanowią w przybliżeniu tętniaki szczytu tętnicy podstawnej?
109
wiosna 2015Wodogłowie odległe jako powikłanie krwawienia podpajęczynówkowego występuje u:
19
jesień 2014U chorych z nieurazowymi tętniakami wewnątrzczaszkowymi tętniaki mnogie występują u:
20
jesień 2014Pęknięty tętniak wewnątrzczaszkowy jest przyczyną krwotoku wewnątrzkomorowego u:
70
jesień 2014Wskaż okoliczność sugerującą zastosowanie leczenia wewnątrznaczyniowego tętniaka mózgu z użyciem spiral:
81
jesień 2014Podczas operacji tętniaka tętnicy łączącej tylnej półkuli dominującej u chorego praworęcznego, operator widzi punkt wejścia nerwu okoruchowego do zatoki jamistej:
90
jesień 2014Mianem zespołu Tersona określamy towarzyszące samoistnemu SAH krwawienie:
2
wiosna 2014W leczeniu złośliwego udaru w obszarze unaczynionym przez tętnicę środkową mózgu należy stosować:
18
wiosna 2014Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące skurczu naczyniowego po krwotoku podpajęczynówkowym:
19
wiosna 2014U pacjenta po krwotoku podpajęczynówkowym stosowanie blokerów kanału wapniowego ma wpływ na wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
29
wiosna 2014Do czynników ryzyka krwotoku podpajęczynówkowego zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
43
wiosna 2014Niektóre badania epidemiologiczne sugerują, że wśród kryteriów kwalifikacji do leczenia operacyjnego przypadkowo wykrytych tętniaków naczyń mózgowych powinno się uwzględniać spodziewaną długość życia pacjenta. Który z niżej wymienionych czasów przeżycia jest zwykle wymieniany?
48
wiosna 2014W jakim odsetku przypadków stwierdza się aplazję lub hipoplazję segmentu 1. tętnicy mózgowej przedniej?
50
wiosna 2014Wobec jakich struktur anatomicznych podstawy czaszki istotnych dla leczenia operacyjnego ocenia się położenie tętniaków rozwidlenia tętnicy podstawnej?
67
wiosna 2014Odcinek tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) określany jako jamisty, w klasyfikacji wg Fishera określany jest jako:
71
wiosna 2014Krwotok podpajęczynówkowy może być spowodowany wieloma patologiami występującymi u chorego. Najczęstsza przyczyna krwotoku podpajęcznówkowego jest inna u wcześniaków, inna u dzieci oraz inna u dorosłych. Jeżeli do szpitala przyjęty jest chory w wieku 12 lat z rozpoznanym krwotokiem podpajęczynówkowym to jaką przyczynę krwotoku należy podejrzewać w pierwszej kolejności?
88
wiosna 2014Celem badania ISAT było:
93
wiosna 2014Roczne ryzyko krwawienia z przypadkowo wykrytego tętniaka o średnicy 11 mm, umiejscowionego na tętnicy środkowej mózgu to:
95
wiosna 2014Najczęstszą lokalizacją występowania tętniaka mykotycznego w obrębie naczyń mózgowych jest tętnica:
106
wiosna 2014W przypadku oponiaka namiotu tętnicą odżywiającą nowotwór widoczną w angiografii jest:
120
wiosna 2014Które z poniższych stwierdzeń, dotyczących tętniaka rozgałęzienia tętnicy środkowej mózgu jest nieprawdziwe?
11
jesień 2013W przypadku tętniaka segmentu ocznego tętnicy szyjnej wewnętrznej: 1) objawy w około połowie przypadków demonstrują się klinicznie w formie zaburzeń widzenia; 2) zaburzenia pola widzenia dotyczą górnego nosowego kwadrantu pola, jeżeli tętniak uciska na zewnętrzno-dolną część nerwu wzrokowego; 3) zaburzenia pola widzenia dotyczą najczęściej dolnego skroniowego kwadrantu pola, ponieważ tętniak często uciska na wewnętrzno-górną część nerwu wzrokowego; 4) zaburzenia widzenia mogą dotyczyć również oka po stronie przeciwnej od położenia tętniaka; 5) zaburzenia widzenia zawsze dotyczą górnej połowy pola widzenia oka po stronie tętniaka, ponieważ tętniak uciska nerw wzrokowy od dołu. Prawidłowa odpowiedź to:
50
jesień 2013Najczęstszą przyczyną nieurazowego krwotoku podpajęczynówkowego jest krwotok:
51
jesień 2013Lejkowate odejście tętnicy najczęściej spotyka się w:
52
jesień 2013Opadnięcie powieki może być objawem tętniaka:
59
jesień 2013Wskaż prawdziwe zdania dotyczące wczesnego leczenia tętniaków wewnątrzczaszkowych: 1) ułatwia leczenie skurczu naczyniowego występującego po krwawieniu podpajęczynówkowym; 2) w przypadku tętniaków położonych w podziale tętnicy podstawnej zalecanym jest odroczenie leczenia chirurgicznego o 10-14 dni; 3) wczesne leczenie tętniaków przeprowadzane jest do 96 h od krwotoku; 4) operacje tętniaków w okresie wczesnym po krwawieniu podpajęczynówkowym nie wymagają tak dużej retrakcji mózgu jak w okresie odległym; 5) obecność krwiaka śródmózgowego nie jest wskazaniem do wczesnego leczenia tętniaka. Prawidłowa odpowiedź to:
61
jesień 2013Przetoka szyjno-jamista unaczyniona gałęziami oponowymi zarówno tętnicy szyjnej wewnętrznej jak i tętnicy szyjnej zewnętrznej to: 1) przetoka o szybkim przepływie; 2) przetoka klasyfikowana jako typ B w klasyfikacji Barrow’a; 3) ten rodzaj przetoki może ulec samowyleczeniu; 4) przetoka o niskiej prędkości przepływu; 5) w klasyfikacji Barrow’a klasyfikowana jako typ D. Prawidłowa odpowiedź to:
1
wiosna 2013Podczas operacji tętniaka tętnicy łączącej tylnej półkuli dominującej u chorego praworęcznego, operator widzi punkt wejścia nerwu okoruchowego do zatoki jamistej:
11
wiosna 2013Mianem zespołu Tersona określamy towarzyszące samoistnemu SAH krwawienie:
24
wiosna 2013Skurcz naczyniowy:
52
wiosna 2013Lepsze wyniki leczenia wewnątrznaczyniowego tętniaków uzyskuje się, gdy leczony tętniak:unieważnione
53
wiosna 2013Chory przyjęty z powodu silnego bólu głowy, który wystąpił nagle, z przejściową utartą przytomności. W wykonanym TK głowy uwidoczniono krwawienie podpajęczynówkowe. Chory przytomny, rozmawiający, logiczny, bez niedowładów kończynowych, sztywność karku, opadanie lewej powieki, poszerzenie lewej źrenicy. Jak należy ocenić chorego?
65
wiosna 2013Wybierz prawdziwe zdania dotyczące leczenia tętniaków tętnicy tylnej dolnej móżdżku: 1) zlokalizowane przy tętnicy kręgowej można leczyć z dostępu poprzez kraniotomię podpotyliczną prawo bądź lewostronną; 2) położone dystalnie do pętli śródczaszkowej mogą być dostępne przez kraniektomię podpotyliczną środkową ze zdjęciem obramowania otworu wielkiego i łuku atlasu; 3) mogą być leczone wewnątrznaczyniowo z zastosowaniem spiral; 4) stanowią około 3% wszystkich tętniaków wewnątrzczaszkowych; 5) obecność tętniaka tętnicy tylnej dolnej móżdżku może manifestować się występowaniem niedowładu nerwu podjęzykowego. Prawidłowa odpowiedź to:
74
wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tzw. krwotoku podpajęczynówkowego (SAH) z nieznanych przyczyn, tj. przypadków SAH, w których badania naczyniowe nie ujawniły obecności wady naczyń mózgowych i nie ma przyczyn ogólnoustrojowych, takich jak np. zaburzenia krzepnięcia, mogących wyjaśnić przyczynę krwawienia: 1) ten typ SAH stwierdza się zaledwie u 5% pacjentów z krwią w przestrzeni podpajęczynówkowej; 2) częściej niż w innych przypadkach SAH, CT ujawnia depozyt krwi ograniczony do zbiornika międzykonarowego; 3) istnieje teoria, według której przyczyną tego typu krwawienia są mikrotętniaki położone na gałęziach przeszywających; 4) rokowanie w tego typu przypadkach jest niepewne, a 30% chorych doświadcza ponownych krwawień w ciągu 12 miesięcy od pierwszego incydentu. Prawidłowa odpowiedź to:
100
wiosna 2013Najczęstsza lokalizacja tętniaków olbrzymich w przedniej części koła tętniczego to:
105
wiosna 2013W przypadku krwawienia podpajęczynówkowego bezpośrednio po wynaczynieniu gęstość krwi w badaniu TK mierzona w jednostkach Hounsfielda wynosi:
112
wiosna 2013Pacjent z rozpoznanym krwotokiem podpajęczynówkowym, oceniony w skali śpiączki na 7 punktów, w skali krwotoku podpajęczynówkowego WFNS jest w grupie:
120
wiosna 2013Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaków żyły Galena (vein of Galen aneurysms, VGA): 1) dwie znane klasyfikacje VGA oparte na ich obrazie angiograficznym, tj. klasyfikacja Lasjauniasa oraz klasyfikacja Yasargila wyróżniają grupę tzw. wtórnych VGA, które można rozpoznać wówczas gdy przyczyną tętniakowatego rozdęcia żyły Galena jest nie bezpośrednia przetoka a drenaż z leżącego w śródmózgowiu lub wzgórzu miąższowego zniekształcenia tętniczo-żylnego; 2) w VGA źródłem przetoki ściennej może być zarówno tętnica okołospoidłowa jak i tętnica tylna mózgu a także tętnice wzgórzowo-przeszywające odchodzące od wierzchołka tętnicy podstawnej; 3) podstawowymi objawami obecności VGA we wszystkich grupach wiekowych są krwawienie i/lub wodogłowie; 4) historia naturalna VGA rozpoznawanego u noworodków jest niejasna. Wg różnych doniesień ponad 50% dzieci ma szansę na normalne życie bez leczenia. Prawidłowa odpowiedź to: