Do lekarza zgłaszają się rodzice z 11-letnią dziewczynką z powodu narastających u dziecka stopniowo, od 2 tygodni, zmian zachowania. Dotąd dobra uczennica zaczęła zaniedbywać obowiązki szkolne, otrzymała kilka ocen niedostatecznych, nie śpi w nocy, jest pobudzona, wulgarna, w dniu konsultacji agresywna wobec matki. Jakie postępowanie i dlaczego powinien zalecić lekarz w pierwszej kolejności?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychNagła zmiana zachowania u dotąd zdrowego dziecka to powód do diagnostyki w kierunku zapalenia mózgu, nie do poradni wychowawczej.
Pełne wyjaśnienie ›
U dotąd zdrowej 11-latki narastające w ciągu dwóch tygodni zmiany zachowania, bezsenność, pobudzenie i agresja wymagają pilnej diagnostyki neurologicznej w warunkach szpitalnych z podejrzeniem zapalenia mózgu, w tym autoimmunologicznego (np. anty-NMDAR). Skierowanie do psychologa, endokrynologa lub psychiatry bez wykluczenia podłoża organicznego opóźniłoby rozpoznanie.
Dlaczego nieA clinical approach to diagnosis of autoimmune encephalitis, 2016, Kryteria rozpoznania autoimmunologicznego zapalenia mózgu
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09