PES · Neurologia dziecięca · Rozwój dziecka i jego zaburzenia

Niepełnosprawność intelektualna, autyzm, ADHD, tiki i zaburzenia mowy

56 pytań CEM z testu PES z neurologii dziecięcej o zagadnieniu „Niepełnosprawność intelektualna, autyzm, ADHD, tiki i zaburzenia mowy”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

36
wiosna 2026Najczęstszym zaburzeniem mowy u dzieci jest wadliwa wymowa głoski:
37
wiosna 2026W przypadku dzieci, u których do 3. roku życia nie stwierdzono żadnych zaburzeń rozwojowych, a problemy wynikające z niepełnosprawności intelektualnej (NI) zauważa się dopiero w wieku przedszkolnym lub szkolnym, najczęściej jest to NI w stopniu:
38
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaburzeń mowy i języka obserwowanych u dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu (ASD):
99
wiosna 2026Konsultowany jest 16-miesięczny chłopiec ze znacznym opóźnieniem rozwoju psychoruchowego, z brakiem rozwoju mowy, specyficznymi cechami dysmorfii twarzy (linijne, zrośnięte na środku brwi, długie rzęsy, mały nos, kąciki ust skierowane ku dołowi), z mikrosomią, małogłowiem. Dziecko urodziło się z brakiem przedramienia lewego. Było operowane z powodu refluksu żołądkowo-przełykowego. W pierwszej kolejności należy brać pod uwagę zespół:
18
jesień 2025Wskaż właściwie kryteria rozpoznania zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi wg ICD-10:
24
jesień 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące autyzmu dziecięcego:
25
jesień 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD):
73
jesień 2025Afazja amnestyczna jest spowodowana uszkodzeniem:
118
jesień 2025Na oddziale pediatrycznym jest konsultowana neurologicznie 2-letnia pacjentka z globalnym opóźnieniem rozwoju, hipotonią, prezentującą objawy ASD-like i epizody hiperwentylacji. W obrazie których schorzeń neurometabolicznych/neurogenetycznych występują incydenty hiperwentylacji:
1
wiosna 2025Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD): 1) występuje u około 8-10% dzieci w wieku szkolnym; 2) jednym z kryteriów diagnostycznych jest występowanie zachowań agresywnych wobec siebie (autoagresja) lub otoczenia; 3) najczęściej występuje podtyp mieszany (50-75%); 4) preparaty metylofenidatu i atomoksetyny mają podobną skuteczność; 5) u 59-87% pacjentów stwierdza się dodatkowe zaburzenia psychiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
6
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Tourette’a:
7
wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tików ruchowych:
8
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD):
9
wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń współwystępujących z ASD (Autism Spectrum Disorder):
11
wiosna 20253-letni pacjent zgłosił się na wizytę do neurologa dziecięcego z powodu podejrzenia autyzmu. W trakcie badania przedmiotowego lekarz zauważył w okolicy lędźwiowej grzbietu obszar skóry owłosionej w kształcie rombu. W wykonanym badaniu neuroobrazowym metodą rezonansu magnetycznego odcinka L-S kręgosłupa opisano obecność diastematomyelii. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej wady: 1) w typie I każdy z odcinków zdwojonego rdzenia ma swoją własną oponę twardą, a pomiędzy nimi znajduje się kostno-chrzęstna przegroda lub kolec kostny; 2) w typie II każdy z odcinków zdwojonego rdzenia ma swoją własną oponę twardą, a pomiędzy nimi znajduje się włóknista błona; 3) w typie III zachowany jest jeden worek oponowy, a zdwojone odcinki rdzenia są oddzielone od siebie pasmem łącznotkankowym; 4) we wszystkich typach wady dochodzi do zespołu zakotwiczenia; 5) leczenie operacyjne dotyczy wyłącznie pacjentów objawowych. Prawidłowa odpowiedź to:
1
jesień 2024U pacjentów z całościowymi zaburzeniami rozwoju często współwystępują inne zaburzenia psychiczne. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) niepełnosprawność intelektualna występuje u ponad połowy pacjentów z ASD; 2) zaburzenia lękowe występują u około 40% młodzieży z ASD; 3) ADHD występuje u 5-10% młodzieży i dorosłych z ASD; 4) zaburzenia nastroju występują u około 1% dzieci z ASD; 5) tiki występują u poniżej 10% pacjentów z ASD. Prawidłowa odpowiedź to:
2
jesień 2024W różnicowaniu zespołu Landaua-Kleffnera (LKS) z autyzmem dziecięcym (ASD) uznaje się: 1) szczyt zachorowania na LKS to 5.-7. r.ż., podczas gdy objawy ASD są widoczne w pierwszych latach życia dziecka; 2) w zespole LKS afazja jest konsekwencją nabytej agnozji słuchowej, w ASD zaburzenia komunikacji są problemem neurorozwojowym; 3) zarówno zespół LKS jak ASD występuje głównie u chłopców; 4) w zespole LKS występują napady toniczno-kloniczne, w ASD nie obserwuje się napadów padaczkowych; 5) pacjenci z LKS mogą prezentować objawy nadpobudliwości psychoruchowej, których nie obserwuje się u pacjentów z ASD. Prawidłowa odpowiedź to:
3
jesień 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tików:
12
jesień 2024Do lekarza zgłaszają się rodzice z 11-letnią dziewczynką z powodu narastających u dziecka stopniowo, od 2 tygodni, zmian zachowania. Dotąd dobra uczennica zaczęła zaniedbywać obowiązki szkolne, otrzymała kilka ocen niedostatecznych, nie śpi w nocy, jest pobudzona, wulgarna, w dniu konsultacji agresywna wobec matki. Jakie postępowanie i dlaczego powinien zalecić lekarz w pierwszej kolejności?
52
jesień 202414-letni pacjent z homocystynurią klasyczną został przyjęty na oddział neurologii dziecięcej celem diagnostyki zaburzeń rozwoju mowy. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące objawów i leczenia homocystynurii klasycznej: 1) większość nastoletnich pacjentów z homocystynurią klasyczną jest po zabiegu obustronnej lensektomii; 2) leczenie obejmuje podaż betainy i dietę bogatą w metioninę; 3) najważniejszą cechą biochemiczną jest zwiększone stężenie homocysteiny i metioniny; 4) w badaniu przedmiotowym u nastolatków charakterystyczna jest sztywność łącznotkankowa z ograniczeniem ruchów czynnych i biernych; 5) zwiększone ryzyko zakrzepicy naczyń tętniczych i żylnych gwałtownie spada po drugiej dekadzie życia. Prawidłowa odpowiedź to:
60
jesień 2024Mechanizm uwspólniania uwagi fizjologicznie ujawnia się w wieku:
23
wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące afazji dziecięcej:
24
wiosna 2024Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące porównania afazji rozwojowej z prostym opóźnieniem rozwoju mowy:
109
wiosna 2024U dziewczynki bez wad wrodzonych z niepełnosprawnością intelektualną, padaczką, wtórnym małogłowiem, zaburzeniami koordynacji ruchowej i rozwoju mowy oraz epizodami hiperwentylacji i pogodnym usposobieniem, w badaniach genetycznych wykluczono zespół Retta. U dziewczynki należy podejrzewać zespół:
110
wiosna 2024Rodzice zgłosili się z 4-letnim chłopcem z powodu opóźnienia w rozwoju psychoruchowym, niepełnosprawności intelektualnej umiarkowanego stopnia, drobnych cech dysmorfii twarzy oraz zaburzeń zachowania ze spektrum autyzmu. Rozwój somatyczny odpowiedni do wieku dziecka. Które z badań genetycznych należy zaproponować w pierwszym etapie diagnostyki?
114
wiosna 2024Dla którego zespołu z niepełnosprawnością intelektualną oraz cechami dysmorfii charakterystyczne są wady ubytkowe dystalnych części kończyn?
117
wiosna 2024Wskaż leki skuteczne w leczeniu dużego nasilenia osiowych objawów ADHD powodującego znaczne upośledzenie funkcjonowania u dzieci i młodzieży: 1) atomoksetyna; 2) klonidyna; 3) metylofenidat; 4) karbamazepina; 5) rysperydon; 6) sertralina; 7) arypiprazol. Prawidłowa odpowiedź to:
17
jesień 202312-letnia dziewczynka po powrocie z wakacji nad morzem zaczęła zgłaszać bóle głowy, a następnie narastające w okresie kilku tygodni zaburzenia pamięci, snu oraz stany lękowe. W szkole otrzymywała gorsze oceny ze sprawdzianów, uwagi za przeszkadzanie na lekcji. W przeddzień hospitalizacji stała się agresywna wobec rodziców. W dniu przyjęcia do szpitala wystąpiły drgawki toniczno-kloniczne. Diagnostyka neurologiczna przeprowadzona w warunkach szpitalnych pozwoliła na rozpoznanie choroby. Co mogło istotnie przyczynić się do jej wystąpienia?
96
jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń mowy:
111
jesień 2023Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące niepełnosprawności intelektualnej (NI): 1) w populacji ogólnej odsetek osób z niepełnosprawnością intelektualną mieści się w granicach 6-8%; 2) w populacji ogólnej odsetek osób z niepełnosprawnością intelektualną mieści się w granicach 1-3%; 3) w grupie osób z NI, osoby z niepełnosprawnością w stopniu lekkim stanową około 60%; 4) w grupie osób z NI, osoby z niepełnosprawnością w stopniu lekkim stanową około 85%; 5) w grupie osób z NI, osoby z niepełnosprawnością w stopniu lekkim stanową >95%. Prawidłowa odpowiedź to:unieważnione
19
wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie:
23
wiosna 2023Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niepełnosprawności intelektualnej (NI):
25
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niepełnosprawności intelektualnej: 1) badania epidemiologiczne, w których oceniano długofalowo rozwój noworodków urodzonych przedwcześnie wykazały występowanie niepełnosprawności intelektualnej w tej grupie dzieci częściej niż w ogólnej populacji - zarówno w stopniu lekkim jak i umiarkowanym a także w stopniu znacznym; 2) typowymi cechami fenotypowymi istotnych klinicznie mikrodelecji lub mikroduplikacji są opóźnienie rozwoju i niepełnosprawność intelektualna; 3) w zespołach Smith-Magenis w przypadku mikrodelecji i Potockiej-Lupskiego w przypadku mikroduplikacji tego samego odcinka chromosomu 17 występuje w obu niepełnosprawność intelektualna; 4) niepełnosprawność intelektualna stanowi jeden z pierwszych objawów chorób mitochondrialnych; 5) w mózgowej postaci adrenoleukodystrofii sprzężonej z chromosomem X od pierwszego roku życia występują zaburzenia funkcji poznawczych. Prawidłowa odpowiedź to:
61
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące afazji dziecięcej: 1) rozróżnia się trzy typy afazji dziecięcej: ekspresyjny, percepcyjny, percepcyjno-ekspresyjny; 2) typ ekspresyjny charakteryzują trudności ze zrozumieniem słów; 3) typ ekspresyjny charakteryzują błędy w artykulacji głosek; 4) typ percepcyjny charakteryzują trudności w uczeniu się nowych słówek; 5) afazja u dzieci może występować z podobną częstością po uszkodzeniach lewej, jak i prawej półkuli. Prawidłowa odpowiedź to:
102
wiosna 2023Zgodnie z ustaleniami badaczy spośród dzieci z autyzmem całkowicie zdrowieje:
103
wiosna 2023U dzieci z autyzmem z powodu towarzyszących zaburzeń najbardziej efektywne są: 1) aripiprazol; 2) haloperidol; 3) hydroksyzyna; 4) risperidon; 5) tisercin. Prawidłowa odpowiedź to:
106
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ADHD: 1) istotne klinicznie objawy upośledzające funkcjonowanie szkolne, społeczne występują w co najmniej jednym środowisku (np. szkoła); 2) istotne klinicznie objawy upośledzające funkcjonowanie szkolne, społeczne występują w co najmniej dwóch środowiskach; 3) istotne klinicznie objawy upośledzające funkcjonowanie szkolne, społeczne występują we wszystkich środowiskach w których przebywa dziecko z ADHD; 4) objawy utrzymują się przez co najmniej 3 miesiące; 5) objawy utrzymują się przez co najmniej 6 miesięcy; 6) często dziecku z ADHD trzeba powtarzać polecenie, nie umie postępować zgodnie z instrukcją. Prawidłowa odpowiedź to:
109
wiosna 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące PANDAS:
1
jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące komunikowania się dzieci z zaburzeniami autystycznymi:
4
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dzieci z autyzmem: 1) mają poważne problemy z komunikacją; 2) mają bardzo bogatą mimikę i bardzo dobrze rozwiniętą mowę ciała; 3) ich funkcjonowanie społeczne jest o wiele gorsze niż rówieśników; 4) nie lubią schematów i rutyny, są bardzo ciekawe świata i chętnie uczestniczą we wszystkich nowych przedsięwzięciach. Prawidłowa odpowiedź to:
5
jesień 2017Osiowe objawy autyzmu to:
32
jesień 2017Obecność padaczki lekoopornej u dziecka z niepełnosprawnością intelektualną może przemawiać za genetycznym podłożem choroby. Po wykluczeniu przyczyn organicznych oraz podłoża metabolicznego, następnym badaniem diagnostycznym powinno być:
16
wiosna 2017Do schorzeń współwystępujących z zaburzeniami spektrum autyzmu należą:
17
wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące autyzmu:
21
wiosna 2017Dla jakiej postaci mózgowego porażenia dziecięcego charakterystyczny jest następujący obraz kliniczny: dziecko urodzone przedwcześnie, niedowład 4 kk (kkd>kkg), zaburzenia wielozmysłowe w tym słuchu i wzroku, II=norma, zaburzenie rozwoju mowy?
49
wiosna 2017Kryteria rozpoznania zespołu Gillesa de la Tourett`a wg ICD-10 to: 1) pojedyncze lub liczne tiki ruchowe albo głosowe, albo jedne i drugie, które występują wielokrotnie w ciągu dnia, przez większość dni okresu trwającego co najmniej 4 tygodnie, zaburzenia trwają 12 miesięcy lub krócej; 2) liczne tiki ruchowe oraz jeden lub więcej tików głosowych, występują w jakimś czasie w okresie trwania zaburzenia, lecz niekoniecznie jednocześnie; 3) tiki ruchowe albo głosowe, lecz nie jedne i drugie, występujące wielokrotnie w ciągu dnia, przez większość dni okresu trwającego co najmniej 12 miesięcy; 4) tiki występujące wiele razy w ciągu dnia, niemal każdego dnia, dłużej niż rok, bez remisji trwającej dłużej niż 2 miesiące; 5) początek przed 18. r.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 2017Do rozpoznania zespołu Tourette’a konieczne jest spełnienie następujących warunków: 1) początek choroby przed 18. rokiem życia; 2) brak przerw wolnych od tików trwających dłużej niż 3 miesiące; 3) występowanie tików głosowych i ruchowych; 4) nieprawidłowy zapis badania EEG i badania neuroobrazowego; 5) obciążający wywiad okołoporodowy. Prawidłowa odpowiedź to:
57
wiosna 2017Do tików złożonych należą tiki głosowe. Mogą przybierać postać palilalii, czyli:
60
wiosna 2017Wskazaniami do rozpoczęcia terapii farmakologicznej tików / zespołu Gilles de la Tourette’a są: 1) nasilone tiki ruchowe zwracające uwagę otoczenia; 2) współwystępowanie tików głosowych i ruchowych; 3) współwystępowanie tików ruchowych i zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych; 4) współwystępowanie tików głosowych i ruchowych z ADHD (zaburzenia hiperkinetyczne z zaburzeniami uwagi); 5) współwystępowanie tików i wysokiego miana przeciwciał antystreptolizynowych (ASO) w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
85
wiosna 2017Afazja ruchowa (Broca) spowodowana jest uszkodzeniem:
92
wiosna 2017Tiki w trakcie snu:
26
jesień 2016Matka zgłosiła się z chłopcem 4-letnim do poradni z powodu wystąpienia po raz pierwszy drgawek uogólnionych toniczno-klonicznych. Dotychczas chłopiec nie był diagnozowany, choruje sporadycznie. Rozwój ruchowy przebiega prawidłowo, ale znacznie opóźniony jest rozwój mowy. Chłopiec biega po gabinecie, krzyczy, nie spełnia poleceń, nie pozwala się zbadać. Podczas rozmowy matka poinformowała, że ma jeszcze starszego syna, który w podobny sposób się zachowywał, a jego rozwój umysłowy jest na poziomie niepełnosprawności intelektualnej umiarkowanego stopnia. W badaniu fizykalnym zwraca uwagę wyraźna otyłość, nadmierna wiotkość więzadeł dłoni i stóp. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem może być zespół:
29
jesień 2016Do leczenia autyzmu zarejestrowano:
30
jesień 2016Do kryteriów diagnostycznych autyzmu należą:
31
jesień 2016Które ze stwierdzeń jest nieprawdziwe?
117
jesień 2016Potwierdzona skuteczność leków zmniejszających tiki dotyczy: