7-letni chłopiec konsultowany jest przez neurologa dziecięcego z powodu nagłego pojawienia się trudności w chodzeniu. W czasie badania chłopiec rozumie polecenia, odpowiada logicznie na pytania. W badaniu neurologicznym stwierdzono oczopląs w skrajnych ułożeniach gałek ocznych, dysmetrię w próbie palec nos obustronnie. Siła mięśniowa i odruchy ścięgniste były prawidłowe. W pozycji stojącej chwiał się, chód był chwiejny. Dwa tygodnie wcześniej chorował na ospę wietrzną. Obecnie nie ma żadnych wykładników chorób infekcyjnych. Dotychczasowy rozwój chłopca był prawidłowy. Jaka jest prawidłowa diagnoza?
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychNagła ataksja po ospie wietrznej przy prawidłowych odruchach to ostre poinfekcyjne zapalenie móżdżku.
Pełne wyjaśnienie ›
Nagła ataksja, oczopląs, dysmetria i chwiejny chód u wcześniej zdrowego 7-latka, bez cech nadciśnienia śródczaszkowego, dwa tygodnie po ospie wietrznej, odpowiadają ostremu poinfekcyjnemu zapaleniu móżdżku. Zespół Millera-Fishera daje oftalmoplegię i arefleksję, ataksja Friedreicha ma przebieg przewlekły, a guz tylnego dołu i stwardnienie rozsiane nie pasują do tak nagłego, poinfekcyjnego początku z prawidłowymi odruchami.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neurologii dziecięcej (CMKP), Zakres wiedzy z neurologii dziecięcej w programie specjalizacji
Draft: claude-sonnet-5-5 2026-10-09