52-letni chory, praworęczny, z objawami o początku nagłym przed 3 godzinami w postaci niedowładu kończyny górnej prawej oraz afazji typu ruchowego, ale ze względnie zachowaną umiejętnością powtarzania usłyszanych wypowiedzi trafia na SOR. Wskaż najbardziej prawdopodobne wstępne rozpoznanie i wymagane badania diagnostyczne:
- udar niedokrwienny typu lakunarnego;
- udar niedokrwienny typu terytorialnego;
- udar niedokrwienny w granicznej strefie unaczynienia;
- TK głowy;
- TK i angio-TK głowy.
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychAfazja ruchowa z zachowanym powtarzaniem sugeruje zawał w granicznej strefie unaczynienia, wymagający oceny naczyń w angio-TK.
Pełne wyjaśnienie ›
Niedowład kończyny górnej z afazją ruchową o względnie zachowanej zdolności powtarzania wskazuje na afazję transkorową ruchową, typową dla udaru w granicznej strefie unaczynienia, oszczędzającego okolicę okołosylwiuszową odpowiedzialną za powtarzanie. W tej sytuacji, poza podstawowym TK głowy wykluczającym krwawienie, konieczne jest wykonanie angio-TK w celu oceny naczyń domózgowych i wewnątrzczaszkowych, mogących wskazywać na przyczynę hemodynamiczną zawału granicznego.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neurologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-22