U 68-letniej kobiety z postępującym od roku niewielkim proksymalnym niedowładem czterech kończyn, w badaniu neurologicznym stwierdza się dodatkowo uogólnione spowolnienie ruchowe, opóźnienie relaksacji mięśnia po wywołaniu odruchu skokowego oraz „wybrzuszanie się” mięśnia po opukaniu jego brzuśca młotkiem neurologicznym (myoedema). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to miopatia spowodowana:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego C
wg wytycznychOpóźniona relaksacja odruchów i myoedema to charakterystyczne cechy miopatii towarzyszącej niedoczynności tarczycy.
Pełne wyjaśnienie ›
Powoli postępujący proksymalny niedowład czterokończynowy z uogólnionym spowolnieniem ruchowym, opóźnioną fazą relaksacji odruchów ścięgnistych (tzw. odruch zwleka) oraz objawem myoedema, czyli przejściowym wybrzuszeniem mięśnia po jego opukaniu, jest klasycznym obrazem miopatii towarzyszącej niedoczynności tarczycy, wynikającej ze zwolnionego metabolizmu włókien mięśniowych.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie neurologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-22