PES · Onkologia kliniczna · Nowotwory narządowe

Nowotwory narządu rodnego

164 pytania CEM z testu PES z onkologii klinicznej o zagadnieniu „Nowotwory narządu rodnego”, ze wszystkich sesji w bazie, z oficjalnym kluczem i odsetkiem poprawnych odpowiedzi; 1 unieważnione. Przypisanie Tematu pochodzi z programu specjalizacji CMKP.

27
wiosna 2026Prawidłowa diagnostyka genetyczna prowadzona w celu planowania leczenia u chorych na raka endometrium po zabiegu operacyjnym powinna obejmować (minimalny wymagany zakres):
41
wiosna 2026Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka jajnika o wysokim stopniu złośliwości: 1) niedobór rekombinacji homologicznej występuje u 80% +/-5% chorych; 2) u wszystkich pacjentek z brakiem niedoboru rekombinacji homologicznej niraparyb po chemioterapii paklitakselem z karboplatyną w I linii leczenia wydłuża przeżycie wolne od progresji; 3) w przypadku kwalifikacji do leczenia podtrzymującego olaparybem z bewacyzumabem, bewacyzumab podaje się w dawce 7,5 mg/kg; 4) diagnostyka statusu genów rekombinacji homologicznej powinna być wykonywana z krwi, bo u niemal 100% chorych występują jedynie zaburzenia germinalne. Prawidłowa odpowiedź to:
58
wiosna 2026Chora z rakiem szyjki macicy nie kwalifikuje się do leczenia oszczędzającego płodność, jeżeli występuje: 1) rak neuroendokrynny szyjki macicy; 2) guz średnicy 1,5 cm; 3) wiek 48 lat; 4) stopień kliniczny IB2 wg klasyfikacji FIGO 2018 r.; 5) stopień kliniczny IB1 wg klasyfikacji FIGO 2018 r. Prawidłowa odpowiedź to:
59
wiosna 2026W klasyfikacji raka jajnika stopień IIIA1(i) wg klasyfikacji FIGO 2014 r. oznacza:
61
wiosna 2026Do guzów z komórek rozrodczych jajnika nie należy:
21
jesień 2025Deeskalacja leczenia w raku endometrium jest możliwa w molekularnym podtypie z:
22
jesień 2025Wartość leczenia z udziałem bewacyzumabu dodanego do schematu z pochodną platyny u chorych na raka jajnika jest znamiennie większa w porównaniu do wyłącznej chemioterapii:
23
jesień 2025Karboplatyna w połączeniu z pegylowaną doksorubicyną liposomalną w raku jajnika:
49
jesień 2025W raku szyjki macicy pierwotna radioterapia jest postępowaniem z wyboru u chorych z zaawansowaniem:
59
jesień 2025W etiopatogenezie raka pochwy nie ma znaczenia:
60
jesień 2025U chorej na raka szyjki macicy leczenie oszczędzające płodność jest przeciwwskazane, gdy jest: 1) stopień FIGO IB1 wg klasyfikacji z 2018 roku; 2) typ neuroendokrynny nowotworu; 3) typ jelitowy nowotworu; 4) naciekanie przestrzeni naczyniowej - LVSI; 5) stopień FIGO IB3 wg klasyfikacji z 2018 roku. Prawidłowa odpowiedź to:
61
jesień 2025Czynnikami predykcyjnymi do leczenia systemowego 1 linii chorych na raka jajnika nie jest: 1) deficyt HRD; 2) mutacja BRCA 1 o nieustalonym klinicznym znaczeniu; 3) mutacja BRCA 2 o prawdopodobnie patogennym wariancie; 4) wielkość pozostawionych resztek po zabiegu chirurgicznym; 5) stopień zaawansowania klinicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
76
jesień 2025Dla raka trzonu macicy istotne są następujące biomarkery:
41
wiosna 2025Niraparyb jest lekiem stosowanym w codziennej praktyce klinicznej u części chorych na raka jajnika. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niraparybu:
44
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka szyjki macicy:
46
wiosna 2025Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka trzonu macicy:
47
wiosna 2025Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka jajnika:
84
wiosna 2025Zajęcie obu jajników bez przerwania torebki z nieobecnością komórek nowotworowych w popłuczynach z otrzewnej oraz nieobecnością przerzutów węzłowych w narządach miednicy lub/i narządach odległych oznacza stopień zaawansowania raka jajnika:
85
wiosna 2025Spośród leków antyangiogennych udowodnioną wartość w leczeniu raka szyjki macicy ma:
86
wiosna 2025Nabłonkowe nowotwory jajnika o tzw. granicznej złośliwości:
87
wiosna 2025Niekorzystne znaczenie predykcyjne dla hormonoterapii paliatywnej w zaawansowanym raku endometrium ma:unieważnione
4
jesień 2024W leczeniu chorych na raka szyjki macicy w skojarzeniu z radioterapią stosuje się cisplatynę w dawce:
6
jesień 2024Inhibitory PARP są zalecane w leczeniu chorych na raka jajnika w przypadku uzyskania po chemioterapii odpowiedzi:
28
jesień 2024Czynnikiem gorszego rokowania chorych na raka szyjki macicy nie jest:
29
jesień 2024Predykcyjne znaczenie dla hormonoterapii w uogólnionym raku endometrioidalnym trzonu macicy ma:
30
jesień 2024W przypadku platynoopornego raka jajnika można stosować: 1) liposomalną doksorubicynę pegylowaną; 2) topotekan; 3) gemcytabinę; 4) karboplatynę w monoterapii; 5) liposomalną doksorubicynę pegylowaną w skojarzeniu z karboplatyną. Prawidłowa odpowiedź to:
31
jesień 2024W ocenie oporności na jednolekową chemioterapię chorych z ciążową chorobą trofoblastyczną nie ma znaczenia:
32
jesień 2024Postępowanie u chorej z rozpoznaniem rozrodczaka jajnika w II stopniu zaawansowania obejmuje stosowanie:
34
jesień 2024Rak szyjki macicy najczęściej ma utkanie raka płaskonabłonkowego, a drugim w kolejności jest:
120
jesień 2024Rak endometrium:
9
wiosna 2024W systemowym leczeniu pierwszej linii chorych na uogólnionego raka jajnika:
11
wiosna 2024Nawroty w nabłonkowych nowotworach jajnika o tzw. granicznej złośliwości po leczeniu chirurgicznym:
12
wiosna 2024Korzystne znaczenie predykcyjne dla hormonoterapii paliatywnej w zaawansowanym raku endometrium ma:
66
wiosna 2024Zaleca się, aby badania molekularne prowadzone u chorych na raka trzonu macicy obejmowały, poza genem POLE, analizę genów:
70
wiosna 2024W badaniach profilaktycznych w kierunku raka szyjki macicy ocena obecności wirusa HPV ma na celu głównie określenie:
9
jesień 2023W systemowym leczeniu pierwszej linii chorych na uogólnionego raka szyjki macicy:
10
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania olaparybu w raku jajnika:
11
jesień 2023Podczas obserwacji po chemioterapii pierwszej linii u chorych z ciążową chorobą trofoblastyczną:
12
jesień 2023Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka endometrium:
38
jesień 2023Dominującą strategią leczenia w raku sromu jest:
50
wiosna 2023Wybierz zdanie błędne dotyczące możliwości kwalifikacji chorych na raka jajnika do terapii inhibitorami PARP (ang. Poly (ADP-ribose) polymerase):
104
wiosna 2023W nowotworach jajnika:
113
wiosna 2023Podejmując decyzję o pooperacyjnej radioterapii w raku trzonu macicy kierujemy się:
117
wiosna 2023W leczeniu raka szyjki macicy chemioterapię w skojarzeniu z radioterapią stosuje się:
29
jesień 2022Hormonoterapia w raku trzonu macicy pozostaje opcją terapeutyczną:
31
jesień 2022Ze względu na trend w kierunku wydłużenia czasu do progresji oraz czasu przeżycia całkowitego zalecanym schematem w I linii leczenia zaawansowanego raka szyjki macicy jest:
116
jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka trzonu macicy: 1) jest drugim co do częstości zachorowań nowotworem narządów płciowych u kobiet po raku jajnika; 2) genetycznymi czynnikami ryzyka zachorowania są mutacje BRCA1 i BRCA2; 3) typowymi cechami najczęściej występującego podtypu są m.in. niestabilność mikrosatelitarna i mutacje KRAS, PІKЗCA i PTEN; 4) nowotwór występuje najczęściej u kobiet poniżej 50. r.ż.; 5) ryzyko nawrotu nie zależy od kategorii typu endometrioidalnego. Prawidłowa odpowiedź to:
117
jesień 2022Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące raka jajnika: 1) jeśli nawrót występuje w ciągu 5 miesięcy od zakończenia leczenia z udziałem platyny, oznacza to częściową platynowrażliwość, a wówczas metodą z wyboru jest ponowna terapia dwulekowa z pochodną platyny; 2) paklitaksel jest jednym z cytostatyków stosowanych w pierwszej linii i w przypadku wynaczynienia cechuje go wysoki potencjał niszczący (niewynikający z wiązania DNA); 3) w przypadku wynaczynienia paklitakselu należy podać tiosiarczek sodu. Prawidłowa odpowiedź to:
35
wiosna 2022Umieralność kobiet w Polsce wzrasta w ostatniej dekadzie w przypadku nowotworów: 1) raka jelita grubego; 2) raka płuca; 3) raka piersi; 4) raka trzonu macicy; 5) raka jajnika. Prawidłowa odpowiedź to:
46
jesień 2021Bezdzietnej chorej lat 27, pragnącej zachować płodność, u której po operacji prawostronnej adneksektomii rozpoznano rozrodczaka, w stadium zaawansowania na podstawie oceny wyciętych tkanek wg FIGO IIA; bez istotnych zmian o charakterze rozsiewu zarówno w ocenie śródoperacyjnej jak też w pooperacyjnym badaniu TK klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy małej, z prawidłowymi poziomami fosfatazy alkalicznej, LDH, BhCG zaleca się:
69
jesień 2021W niskich stopniach zaawansowania raka jajnika (FIGO I-IIA) leczenie chirurgiczne, mające odzwierciedlenie w opisie protokołu operacji i wyniku histopatologicznym, aby uznać je za kompletne powinno obejmować:
79
jesień 2021W profilaktyce wtórnej raka szyjki macicy zasadniczymi celem wykonywania testu na stwierdzenie obecności wirusa HPV HR jest:
88
jesień 2021U pacjentek chorych na raka jajnika, które uzyskały całkowitą odpowiedź na leczenie I linii i nawrót nastapił w 10. tygodniu od zakończenia leczenia, nie ma zastosowania:
28
wiosna 2021U kobiety lat 29 pragnącej zachować płodność, z rozpoznaniem płaskonabłonkowego raka szyjki macicy, ze stwierdzonym guzem szyjki macicy o wielkości 18 mm w badaniu rezonansu magnetycznego miednicy, bez zajęcia regionalnych węzłów chłonnych oraz bez cech rozsiewu choroby w badaniach obrazowych, podmiotowym oraz przedmiotowym, optymalnym sposobem postępowania będzie:
29
wiosna 2021U chorej lat 68, w dobrym stanie sprawności ogólnej (wg WHO-1) ze wznową raka endometrialnego trzonu macicy, G1, po 4 latach od pierwotnej operacji i radioterapii uzupełniającej (pierwotne zaawansowanie według FIGO II), ze stwierdzonymi przerzutami do płuc (około 8 ognisk w obu płucach o maksymalnej wielkości do 15 mm), układu kostnego (żebra prawe V, VII, łopatka lewa) oraz operacji radykalnej pojedynczego ogniska z lewego płata ciemieniowego mózgu (bez deficytów neurologicznych) optymalnym sposobem postępowania będzie:
83
wiosna 2021W przypadku śródoperacyjnego pęknięcia torebki raka jajnika bez zajęcia powierzchni zewnętrznej jajnika i bez zajęcia regionalnych węzłów chłonnych oraz bez przerzutów, należy rozpoznać zaawansowanie w stopniu:
85
wiosna 2021U 24-letniej chorej z rozpoznaniem raka jajnika typu hyperkalcemicznego postawionym na podstawie biopsji gruboigłowej nacieku węzła chłonnego pachwinowego leczenie powinno obejmować: 1) chirurgię cytoredukcyjną; 2) chemioterapię adjuwantową wg programu taxol - karboplatyna; 3) chemioterapię adjuwantową wg programu cisplatyna - etopozyd; 4) radioterapię na obszar miednicy; 5) hormonoterapię inhibitorami aromatazy. Prawidłowa odpowiedź to:
86
wiosna 2021U 50-letniej chorej z rakiem trzonu macicy z grupy wysokiego ryzyka (stopień kliniczny Ib wg klasyfikacji FIGO, G3, LVSI+) w leczeniu uzupełniającym należy zastosować: 1) teleterapię na obszar miednicy; 2) chemioterapię z zastosowaniem paklitakselu i karboplatyny; 3) brachyterapię; 4) hormonoterapię; 5) leczenie antyangiogenne. Prawidłowa odpowiedz to:
87
wiosna 2021U chorej w rok po leczeniu skojarzonym raka endometrium w stopniu lla wg klasyfikacji FIGO wystąpił nawrót potwierdzony wycięciem węzła chłonnego pachwinowego. W badaniach obrazowych było to jedyne ognisko patologiczne. W ocenie histopatologicznej rozpoznano raka gruczołowego endometrium G1 i ekspresję receptorów estrogenowych w 80% komórek a progesteronowych w 90% komórek. Jaki sposób leczenia należy zaproponować w pierwszej kolejności?
95
jesień 2020W przypadku nawrotowego surowiczego raka jajnika high grade, u chorej zakwalifikowanej do wtórnej cytoredukcji o rokowaniu mogą zadecydować: 1) kompletna cytoredukcja guza – R0; 2) obecność mutacji somatycznej BRCA w guzie; 3) ponad 12 miesięczny okres od zakończenie poprzedniej linii chemioterapii do daty operacji; 4) prawidłowe stężenia antygenu najądrza HE4 przed operacją; 5) leczenie chirurgiczne przeprowadzone w ośrodku z bogatym doświadczeniem w leczeniu chorych na raka jajnika. Prawidłowa odpowiedź to:
96
jesień 2020Obecnie w leczeniu zaawansowanego surowiczego i endometrioidalnego raka jajnika zastosowanie mają inhibitory polimerazy poli-ADP-rybozy. Spośród poniższych sformułowań nieprawdziwe jest, że wymienione leki mają:
97
jesień 2020W przypadku rozpoznania nowotworu jajnika w ciąży leczenie chirurgiczne nie można uznać za wystarczające w przypadku:
98
jesień 2020Skuteczność zastosowania bewacyzumabu została potwierdzona badaniami klinicznymi w: 1) nawrotowym raku szyjki macicy; 2) nawrotowym raku jajnika platynoopornym; 3) pierwotnym raku jajnika po leczeniu chirurgicznym; 4) raku endometrium z mutacją genu p53; 5) raku kosmówki. Prawidłowa odpowiedź to:
41
wiosna 2020W profilaktyce wtórnej raka szyjki macicy zasadniczymi celem wykonywania testu na stwierdzenie obecności wirusa hr HPV jest:
61
wiosna 2020Chorej lat 29, bezdzietnej, pragnącej zachować płodność, po operacji lewostronnego wycięcia przydatków z rozpoznaniem histopatologicznym rozrodczaka, w stadium zaawansowania na podstawie oceny wyciętych tkanek wg FIGO IIA, bez istotnych zmian o charakterze rozsiewu w pooperacyjnym badaniu TK klatki piersiowej oraz jamy brzusznej i miednicy małej, z prawidłowym poziomem β-hCG i LDH oraz fosfatazy alkalicznej powinno się zaproponować:
64
wiosna 2020U chorych na raka szyjki macicy w stadium FIGO IIA2, u których wykonano operację wycięcia macicy z przydatkami oraz ww. chłonnych biodrowych i okołoaortalnych wskazaniami do uzupełniającej radiochemioterapii jest stwierdzenie w raporcie histopatologicznym: 1) podtypu płaskonabłonkowego; 2) naciekania przymacicz; 3) cech przebytej infekcji wirusem HPV16 lub HPV18; 4) przerzutów w węzłach chłonnych; 5) nacieku w linii cięcia chirurgicznego. Prawidłowa odpowiedź to:
32
jesień 2019U chorych na płaskonabłonkowego raka sromu ze stwierdzonym naciekaniem kości miednicy stosuje się samodzielną chemioradioterapię opartą o:
50
jesień 2019Naciekanie pęcherza moczowego w raku endometrium bez przerzutów do węzłów chłonnych i przerzutów odległych oznacza stopień zaawansowania:
62
wiosna 2019Wśród pacjentek z nawrotem raka jajnika po leczeniu 1. linii odsetkowo najwięcej jest chorych:
63
wiosna 2019Wśród chorych na raka jajnika opornych na leczenie pochodnymi platyny:
64
wiosna 2019W przypadku leczenia operacyjnego zaawansowanego raka jajnika po rozpoznaniu stopnia IIIC w trakcie zabiegu operacyjnego:
65
wiosna 2019W chorej podejrzanej o raka jajnika przed zabiegiem stwierdzono płyn w opłucnej, który usunięto drogą nakłucia opłucnej. W badaniu cytologicznym stwierdzono w nim komórki nowotworowe. W trakcie przeprowadzonego zabiegu operacyjnego potwierdzono podejrzenie raka jajnika z rozsiewem w jamie brzusznej. W trakcie operacji usunięto z jamy brzusznej wszystkie widoczne zmiany nowotworowe. Optymalnym postępowaniem jest leczenie za pomocą paklitakselu i karboplatyny (6 podań):
110
wiosna 2019Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia raka szyjki macicy w stadium rozsiewu:
111
wiosna 2019Najważniejszym czynnikiem w etiopatogenezie raka trzonu macicy jest:
112
wiosna 2019W ciążowej chorobie trofoblastycznej ważnym parametrem jest stężenie β-hCG. Jego okres półtrwania wynosi:
113
wiosna 2019Profilaktyka wtórna dedykowana rakowi szyjki macicy to:
120
wiosna 2019Zastosowanie olaparybu w leczeniu podtrzymującym u chorych na raka jajnika, z mutacją BRCA i odpowiedzią na przynajmniej drugą linię chemioterapii zawierającej platynę:
116
jesień 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka jajnika:
118
jesień 2018W diagnostyce guzów jajnika zaleca się ocenę wskaźnika MRI (risk of malignancy index). Do składowych, które bierze się pod uwagę, należy/ą:
120
jesień 2018U pacjentki rozpoznano surowiczego raka trzonu macicy w stopniu zaawansowania IVb, (resekcja narządu rodnego niemożliwa, przerzuty do węzłów chłonnych pachwinowych i węzła nadobojczykowego), stan sprawności chorej - ECOG 1. Jakie leczenie systemowe jest zalecane i jaki jest odsetek obiektywnych odpowiedzi na taką terapię?
24
wiosna 2018W ramach wstępnej diagnostyki chorych na raka jajnika nie musi być wykonywane badanie:
52
wiosna 2018U 40-letniej pacjentki, w stanie sprawności 0, bez chorób towarzyszących rozpoznano raka szyjki macicy. Rak płaskonabłonkowy G3, w badaniach obrazowych nie stwierdzono przerzutów odległych. Tomografia komputerowa wykazała naciek na pochwę (obejmuje 1/3 dolną). Jakie leczenie należy zastosować u tej chorej?
55
wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wczesnego raka jajnika:
56
wiosna 2018U pacjentek z zaawansowanym rakiem jajnika prawidłowy zabieg powinien obejmować:
57
wiosna 2018Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące inhibitora PARP - olaparybu u chorych na raka jajnika:
52
jesień 2017U chorych na raka szyjki macicy w stopniach zaawansowania IA2:
53
jesień 2017W uogólnionym raku szyjki macicy:
76
jesień 2017U pacjentki z nienabłonkowym nowotworem jajnika wywodzącym się z komórek rozrodczych należy oznaczyć stężenia:
79
jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące HPV (human papilloma virus):
80
jesień 2017U chorej na raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania klinicznego IB1, po radykalnej histerektomii z limfadenektomią miedniczną i biopsją węzłów okołoaortalnych, stwierdzono przerzuty w węzłach chłonnych. Dalsze leczenie tej chorej powinno polegać na:
81
jesień 2017Czynnikiem prognostycznym dla raka jajnika nie jest:
82
jesień 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka jajnika:
83
jesień 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia raka trzonu macicy:
29
wiosna 2017Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nabłonkowego raka jajnika: 1) u nosicielek mutacji BRCA1 lub BRCA2 zalecany jest skrining ultrasonograficzny; 2) wykonanie testu ROMA u wszystkich kobiet z podejrzeniem raka jajnika może zwiększyć odsetek chorych operowanych w specjalistycznych ośrodkach; 3) wykonywanie operacji typu „second-look” nie jest zalecane; 4) u wcześniej nieleczonych chorych z mutacjami BRCA1 lub BRCA2 olaparib jest skuteczniejszy od chemioterapii; 5) występowanie zespół Lyncha zwiększa ryzyko zachorowania. Prawidłowa odpowiedź to:
39
wiosna 2017U pacjentki stwierdzono raka płaskonabłonkowego sromu wielkości 3cm, zmiana położona jest do 2 cm od linii środkowej, nie stwierdzono klinicznie powiększonych węzłów chłonnych ani przerzutów odległych. Które postępowanie jest prawidłowe?
40
wiosna 2017Wybierz zdanie fałszywe dotyczące raka sromu:
41
wiosna 2017Wskaż fałszywe stwierdzenie:
42
wiosna 2017Do genetycznych czynników ryzyka zachorowania na raka trzonu macicy należą:
43
wiosna 2017Optymalna cytoredukcja w raku jajnika to:
44
wiosna 2017Skuteczność bewacyzumabu stosowanego w pierwszej linii w raku jajnika potwierdza między innymi wynik badania ICON 7, które wykazało że:
45
wiosna 2017U 52-letniej pacjentki z rozpoznaniem surowiczego raka jajnika, po zabiegu radykalnym, w stanie sprawności ECOG 0, bez chorób towarzyszących jako leczenie pierwszego rzutu, należy zastosować chemioterapię:
46
wiosna 2017W punktowej ocenie czynników ryzyka ciążowej choroby trofoblastycznej nie bierze się pod uwagę:
100
wiosna 2017W raku szyjki macicy:
101
wiosna 2017Wskazaniami do chemioterapii w ciążowej chorobie trofoblastycznej są: 1) rosnące stężenie β-hCG po ewakuacji zaśniadu; 2) histologiczne potwierdzenie obecności utkania chorioncarcinoma; 3) stwierdzenie zmian o średnicy większej niż 2 cm w rentgenografii klatki piersiowej; 4) stwierdzenie przerzutów w mózgu; 5) stwierdzenie przerzutów w wątrobie. Prawidłowa odpowiedź to:
23
jesień 2016Częstość występowania przetok i perforacji u chorych na zaawansowanego raka szyjki macicy leczonych chemioterapią z cisplatyną w skojarzeniu z bewacyzumabem wynosi:
56
jesień 2016Warunkiem przyjęcia strategii leczenia z wykonaniem odroczonej resekcji cytoredukcyjnej (IDS - interval debulking surgery) w raku jajnika jest:
74
jesień 2016Randomizowane badanie kliniczne OCEANS oceniające w grupie chorych z platynowrażliwym rakiem jajnika skuteczność kombinacji gemcytabiny (1000 mg/m2 dzień 1 i 8) oraz karboplatyny AUC 4 z lub bez bewacyzumabu w dawce 15 mg/kg nie wykazało:
116
jesień 2016Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
38
wiosna 2016Spośród poniższych stwierdzeń na temat raka jajnika nieprawdą jest, że: 1) ponowna chemioterapia z udziałem pochodnej platyny jest wskazana w przypadku wystąpienia nawrotu lub progresji choroby po upływie 6-mie-sięcznego okresu od zakończenia pierwotnego leczenia (chemioterapia pierwszej linii); 2) dodanie bewacyzumabu do chemioterapii z pochodną platyny i paklitakselem jest najbardziej uzasadnione w pierwszej linii leczenia; 3) zmniejszenie dawki karboplatyny w schemacie leczenia pierwszej linii jest uzasadnione u otyłych kobiet; 4) oznaczanie stężenia CA-125 po leczeniu jest uzasadnione, ponieważ natychmiastowe zastosowanie chemioterapii drugiej linii w przypadku wyłącznego zwiększenia stężenia wymienionego markera znamiennie wydłuża czas przeżycia; 5) stosowanie cisplatyny i karboplatyny w ramach chemioterapii pierwszej linii ma podobną wartość pod względem wskaźników skuteczności. Prawidłowa odpowiedź to:
51
wiosna 2016Najczęściej występującym rakiem trzonu macicy biorąc pod uwagę charakterystykę patologiczno-molekularną jest typ I, który charakteryzuje się: 1) wysokim zróżnicowaniem i korzystnym rokowaniem; 2) niestabilnością chromosomalną; 3) złym rokowaniem; 4) niestabilnością mikrosatelitarną; 5) występowaniem raków endometrioidalnych G1-G2. Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 2016Czynniki prognostyczne świadczące o złym rokowaniu w raku pochwy to: 1) wiek poniżej 50. r.ż.; 2) zaawansowanie kliniczne (wielkość guza); 3) wiek powyżej 60. r. życia; 4) zajęcie węzłów chłonnych; 5) zmiany zlokalizowane w przedsionku pochwy. Prawidłowa odpowiedź to:
55
wiosna 2016W niskim stopniu zaawansowania klinicznego (I-IIA) raka jajnika leczenie chirurgiczne obejmuje: 1) całkowite usunięcie macicy oraz obustronne usunięcie przydatków; 2) wycięcie zmian z sieci większej; 3) pobranie płynu i popłuczyn do badania cytologicznego; 4) usunięcie zmian w wątrobie; 5) wycięcie sieci większej. Prawidłowa odpowiedź to:
95
wiosna 2016Na dyżurze przyjęto pacjentkę z rozsianym rakiem jajnika, z wielopoziomową niedrożnością przewodu pokarmowego. Chora jest wyniszczona, wymiotuje treścią zalegającą. Chora kwalifikuje się do żywienia pozajelitowego, ale dysponujesz jedynie dostępem do żył obwodowych. Jak długo można żywić do żył obwodowych i o jakiej osmolarności wybierzesz worek z mieszaniną żywieniową?
107
wiosna 2016Bezwzględne wskazania do pooperacyjnej radioterapii lub radiochemioterapii w raku szyjki macicy to:
75
jesień 2015Wskazaniem do uzupełniającej pooperacyjnej chemioradioterapii w IIA2 raka szyjki macicy są: 1) stopień złośliwości G2; 2) naciek nowotworowy w linii cięcia chirurgicznego; 3) wielkość zmiany do 4 cm; 4) naciekanie nowotworowe przymacicz; 5) przerzuty w węzłach chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:
76
jesień 2015Obserwacje po leczeniu raka trzonu macicy powinny być wykonywane: 1) u wszystkich chorych z rakiem trzonu macicy po zabiegu operacyjnym; 2) jedynie u chorych z grupy wysokiego ryzyka; 3) po uzupełniającej radioterapii; 4) co 4 miesiące przez 2 lata, następnie co 6 miesięcy do 5 lat; 5) co 5 miesięcy przez 2 lata, następnie co 10-12 miesięcy do 5 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
84
jesień 2015Rak sromu ograniczony jedynie do skóry sromu bez makroskopowych przerzutów do węzłów chłonnych o wielkości zmiany około 3 cm to:
85
jesień 2015W przypadku raka błony śluzowej trzonu macicy o typie endometrioidalnym w stopniu I wg FIGO cecha G, głębokość nacieku nowotworowego w obrębie mięśnia macicy oraz wielkości zmiany nowotworowej są istotne ponieważ:
86
jesień 2015Do grupy wysokiego ryzyka progresji raka błony śluzowej trzonu macicy, która wymaga leczenia uzupełniającego zalicza się chore, u których występują następujące cechy: 1) FIGO IA G3 LVSI- typ endometroidalny; 2) FIGO IA G3 LVSI+ typ endometroidalny; 3) FIGO IB G1/G2 typ endometroidalny; 4) FIGO IB G3 typ endometroidalny; 5) FIGO II typ endometroidalny; 6) typy inne niż endometroidalne. Prawidłowa odpowiedź to:
87
jesień 2015W przypadku nowotworów jajnika o granicznej złośliwości czynnikami zwiększającymi ryzyko wznowy są: 1) laparoskopia jako metoda przeprowadzenia zabiegu pierwotnego; 2) obecność inwazyjnych implantów; 3) leczenie oszczędzające; 4) niepełny zakres chirurgicznego określenia stopnia zaawansowania; 5) zastosowanie chemioterapii po pierwotnym leczeniu operacyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
91
jesień 2015Które z wymienionych wskaźników są przydatne w ustaleniu wskazań do leczenia uzupełniającego u chorych na raka trzonu macicy? 1) cukrzyca; 2) otyłość; 3) naciekanie przestrzeni limfatycznych; 4) typ histologiczny; 5) stopień zróżnicowania guza. Prawidłowa odpowiedź to:
100
jesień 2015U 64-letniej chorej z rozpoznaniem raka endometrium z wyskrobin, wykonano zabieg zmodyfikowanego radykalnego wycięcia macicy wraz z węzłami biodrowo-zasłonowymi. Wynik badania pooperacyjnego brzmi: rak gruczołowy endometrium G2. Naciek obejmuje trzon macicy w okolicy ujścia wewnętrznego i nacieka poniżej 50% mięśniówkę macicy. Widoczne zatory nowotworowe w naczyniach chłonnych macicy. Przymacicza oraz przydatki bez zmian nowotworowych. Łącznie w 23 węzłach chłonnych nie znaleziono przerzutów raka. Leczeniem powinna być:
102
jesień 2015W przypadku guzów germinalnych jajnika nie ma wskazań do uzupełniającej chemioterapii po prawidłowo przeprowadzonym i doszczętnym zabiegu chirurgicznym w:
12
wiosna 2015Spośród wymienionych leków zwiększone ryzyko zachorowania na gruczolakoraka trzonu macicy występuje w przypadku:
47
wiosna 2015Stopień zaawansowania IA2 w raku szyjki macicy oznacza głębokość naciekania:
58
wiosna 201529-letnia zdrowa kobieta zgłosiła się do poradni onkologicznej z powodu obciążającego wywiadu rodzinnego; jej ojciec w wieku 45 lat zachorował na raka trzustki, u matki ojca w wieku 39 lat rozpoznano raka piersi a siostra ojca zmarła w wieku 48 lat z powodu raka jajnika. Chorej zlecono wykonanie badań genetycznych. Dodatkowo należy wykonać:
84
wiosna 2015Po leczeniu operacyjnym raka szyjki macicy w stopniu IB1 uzupełniającej radioterapii wymaga chora, u której stwierdza się:
85
wiosna 2015Zastosowanie u chorych z zaawansowanym lub przerzutowym rakiem szyjki macicy wraz z chemioterapią opartą o platynę bewacyzymabu w badaniu GOG 240:
87
wiosna 2015Stosowanie doustnej hormonalnej terapii zastępczej jest bezwzględnie przeciwwskazane w następujących nowotworach: 1) płaskonabłonkowy rak szyjki macicy; 2) rak jajnika; 3) rak błony śluzowej trzonu macicy; 4) rak piersi; 5) mięsak podścieliskowy o niskiej złośliwości macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
88
wiosna 2015Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka jajnika:
89
wiosna 2015Spośród wymienionych nowotworów jajnika z komórek rozrodczych nie wywodzi się:
74
jesień 2014Które z wymienionych nowotworów z komórek rozrodczych, rozpoznane w stopniu I, po prawidłowo przeprowadzonym leczeniu chirurgicznym nie wymagają uzupełniającej chemioterapii? 1) rozrodczak; 2) potworniak (G1); 3) guz pęcherzyka żółtkowego; 4) rak zarodkowy; 5) kosmówczak zarodkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
79
jesień 2014Wskazaniami do uzupełniającej pooperacyjnej radiochemioterapii w raku szyjki macicy są: 1) naciekanie nowotworowe w linii cięcia chirurgicznego; 2) stopień zaawansowania IB1/IIA1; 3) naciekanie przymacicz; 4) naciekanie przestrzeni wokół naczyń chłonnych; 5) młody wiek. Prawidłowa odpowiedź to:
84
jesień 2014U 87-letniej chorej z rozpoznaniem raka surowiczego jajnika na podstawie biopsji węzła nadobojczykowego i sprawnością wg skali WHO 3 należy zalecić:
90
jesień 2014W przypadku raka jajnika leczenie uzupełniające za pomocą paklitakselu, karboplatyny i bewacyzumabu w dawce 7,5 mg kg.m.c w I linii leczenia wydłuża czas do progresji oraz całkowity czas przeżycia u chorych:
91
jesień 2014U pacjentki lat 55 rozpoznano raka błony śluzowej trzonu macicy. W materiale z wyskrobin histopatolog rozpoznał raka endometrioidalnego z cechą G3, co potwierdziło końcowe badanie histopatologiczne. Stopień zaawansowania określono jako IA. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
92
jesień 2014W przypadku raka błony śluzowej trzonu macicy z głębokością nacieku w mięśniówkę poniżej 50%, z cechą G1 i G2, przy wielkości zmiany nowotworowej mniejszej niż 2 cm:
93
jesień 2014Radykalna trachelektomia jest metodą leczenia operacyjnego u kobiet z rakiem szyjki macicy:
113
jesień 2014Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka jajnika:
18
wiosna 2014Leczenie dootrzewnowe w skojarzeniu z systemowym jest wskazane u chorych na raka jajnika w:
30
wiosna 2014Wskaż właściwą kolejność częstości występowania nowotworów narządu rodnego u kobiet w Polsce w roku 2011 (od najrzadziej występującego):
32
wiosna 2014W przypadku konieczności leczenia uzupełniającego w leczeniu zaawansowanego raka błony śluzowej trzonu macicy podstawowym schematem jest paklitaksel oraz:
33
wiosna 2014W odróżnieniu od nowotworów jajnika pochodzenia nabłonkowego dla guzów wywodzących się z komórek rozrodczych prawdziwe są następujące stwierdzenia: 1) są wysoce wrażliwe na cytostatyki; 2) możliwe jest leczenie oszczędzające pozwalające zachować macicę oraz drugi przydatek; 3) podstawowym schematem leczenia I rzutu jest BEP (bleomycyna, cisplatyna, etopozyd); 4) zazwyczaj stosuje się 3-4 kursy chemioterapii; 5) wznowy występują najczęściej po 24 miesiącach od zakończenia leczenia I rzutu. Prawidłowa odpowiedź to:
57
wiosna 2014Do czynników ryzyka rozwoju raka endometrium zalicza się:
64
wiosna 2014Prawdziwe w odniesieniu do nowotworów jajnika jest, że:
95
wiosna 2014W przypadku stwierdzenia mutacji BRCA1 u chorej na raka jajnika największe nadzieje terapeutyczne wiąże się z:
96
wiosna 2014U 25-letniej chorej, u której rozpoznano przetrwałą ciążową chorobę trofoblastyczną w II stopniu klinicznego zaawansowania i z 6 punktami w ocenie skali ryzyka stosuje się następujący schemat leczenia:
97
wiosna 2014Dodanie jednego z wymienionych leków do klasycznej chemioterapii u chorych na raka szyjki macicy poprawiło skuteczność leczenia (badanie GOG 240). Lekiem wspomnianym jest:
18
jesień 2013Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące nowotworów jajnika:
19
jesień 2013Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące raka szyjki macicy:
33
jesień 2013Pacjentka lat 65 została przyjęta na oddział ginekologii z potwierdzonym histologicznie z wycinka szyjki rakiem szyjki macicy. W wykonach badaniach stwierdzono: w kolposkopii inwazyjną zmianę w obrębie szyjki bez cech zmian poza szyjką macicy, w badaniu ginekologicznym zestawionym prawidłowy narząd rodny, w badaniu przez odbyt naciek w prawym przymaciczu wielkości około 2 cm, w badaniu KT nie stwierdzono zmian w węzłach chłonnych miedniczych oraz okołoaortalnych, w badaniu NMR miednicy stwierdzono zmianę w obrębie szyjki z naciekiem w obręb prawego przymacicza o wymiarach całkowitych 4 x 3,6 cm. Nie stwierdzono przerzutów w klatce piersiowej w obrazie rtg. Pacjentka jest w stopniu:
34
jesień 2013Stosowanie hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) po leczeniu onkologicznym na podstawie obecnie dostępnej literatury nie jest zalecane w przypadku następujących nowotworów: 1) rak piersi; 2) rak trzonu macicy; 3) rak jajnika; 4) rak szyjki macicy; 5) rak jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
47
jesień 2013Zmianą przedrakową dla raka szyjki macicy jest:
75
jesień 2013Stosowanie jednoczasowej radioterapii z cisplatyną poprawiło istotnie wyniki leczenia chorych na zaawansowanego raka szyjki macicy. Pozytywny efekt uzyskujemy:
80
jesień 2013U 34-letniej chorej z rozpoznaniem raka szyjki macicy w st. IIIA (wg FIGO) i upośledzeniem funkcji nerek (współczynnik filtracji GFR: 35 ml/min) optymalną metodą leczenia jest:
26
wiosna 2013Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące raka trzonu macicy:
40
wiosna 2013Ciąża współistniejąca z rakiem szyjki macicy: 1) powoduje szybką progresję raka; 2) nie wpływa na szybką progresję; 3) nie wpływa negatywnie na wyniki leczenia; 4) wpływa negatywnie na wyniki leczenia; 5) powoduje, że leczenie uzależnione jest od wieku chorej. Prawidłowa odpowiedź to:
53
wiosna 2013U pacjentki lat 61 z rakiem jajnika w stopniu IIIC doszło do wznowy po 14 miesiącach od zakończenia leczenia I rzutu. U pacjentki przeprowadzono zabieg cytoredukcyjny. W jego trakcie stwierdzono oprócz widocznej w KT zmiany nad kikutem pochwy wielkości 4 cm liczne zmiany o wymiarach do 1 cm w obrębie krezki jelita oraz na otrzewnej. Zmianę nad kikutem wycięto z pozostawieniem resztek wielkości do 1 cm. Przeprowadzony zabieg operacyjny:
54
wiosna 2013Pacjentka lat 65 z guzem w przydatku lewym średnicy około 8 cm, wodobrzuszem i podniesionym stężeniem markera CA125 (650 U/ml) została poddana leczeniu operacyjnemu. W trakcie zabiegu na podstawie badania śródoperacyjnego guza jajnika lewego rozpoznano surowiczego raka jajnika. W jamie brzusznej stwierdzono ponad 5000 ml płynu, drobnoguzkowy rozsiew (do 5 mm) na otrzewnej trzewnej i ściennej oraz przeponie a także liczne zmiany w obrębie sieci (o wielkości do 1 cm) oraz 1 ognisko o wymiarach około 4 cm. Wycięto macicę z przydatkami, siecią. Stopień zaawansowania wg FIGO to:
55
wiosna 2013U pacjentki lat 55 rozpoznano zaawansowanego raka szyjki macicy. W wykonanych badaniach obrazowych stwierdzono obecność przerzutu do płuc. Postępowaniem z wyboru jest u tej pacjentki:
56
wiosna 2013U pacjentki lat 55 rozpoznano zaawansowanego raka szyjki macicy w stopniu IB1. Pacjentka została poddana radykalnemu leczeniu operacyjnemu. Wynik histopatologiczny wykazuje, że w 3 na 12 węzłów biodrowych zewnętrznych po stronie lewej stwierdzono komórki raka. Oznacza to:
57
wiosna 2013W roku 2009 zmieniono kwalifikację FIGO w odniesieniu do raka błony śluzowej trzonu macicy. Obecnie stopień I definiujemy jako nowotwór ograniczony do macicy gdzie podstopnie określane są w następujący sposób:
58
wiosna 2013W przypadku raka szyjki macicy współistniejącego z ciążą na zakres i zasady leczenia najważniejszy wpływ ma: 1) stopień zaawansowania nowotworu; 4) wiek pacjentki; 2) zaawansowanie ciąży; 5) stopień histopatologicznego zaawansowania. 3) decyzja pacjentki; Prawidłowa odpowiedź to:
101
wiosna 2013U chorej na raka jajnika wykonano zabieg usunięcia macicy z przydatkami, sieci, wyrostka robaczkowego, pobrano wymazy z miejsc typowych oraz popłuczyny płynu z jamy otrzewnowej. W badaniu histopatologicznym: nowotwór surowiczy G1, zajęcie obu jajników, bez zajęcia torebki, w wymazach i popłuczynach nie stwierdzono komórek nowotworowych. U tej chorej: