W następstwie stosowania hormonoterapii „nowej generacji” (abirateron, emzalutamid) w leczeniu raka prostaty może dojść na skutek mechanizmów adaptacyjnych w komórkach guza do utraty fenotypu raka gruczołowego. O różnicowaniu w kierunku raka neuroendokrynnego prostaty należy pomyśleć w przypadku:
- gwałtownej progresji w narządach miąższowych;
- zmiany charakteru przerzutów w kościach z osteosklerotycznych na osteolityczne;
- niewielkiej lub braku progresji markerowej (PSA) przy znaczącej progresji obrazowej i klinicznej;
- podwyższonego stężenia CEA;
- rak neuroendokrynny prostaty jest pierwotnym bardzo rzadko występującym nowotworem prostaty, a opisany w treści pytania proces różnicowania w jego kierunku w trakcie hormonoterapii nie jest obserwowany.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pokaż Klucz bez odpowiadania
Klucz CEMB
Wyjaśnienie
Wyjaśnienie jeszcze nie powstało dla tego pytania. Obowiązuje wyłącznie Klucz CEM.
Źródło pytania: CEM (via NIL, nil.org.pl, ZIP 2023-04); dziedzina Onkologia kliniczna, sesja wiosna 2018, nr 64. Treść i klucz przytoczone dosłownie. CEM zastrzega, że mogą być nieaktualne względem bieżącej wiedzy medycznej.