U 45-letniej chorej rozpoznano pierwotnie uogólnionego trójujemnego raka piersi z ekspresją PD-L1 (combined positive score ≥10). Pacjentka w dobrym stanie ogólnym (WHO-0), bez chorób przewlekłych, nosicielka mutacji BRCA. W pierwszej linii leczenia należy zastosować:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego D
wg wytycznychTrójujemny rak piersi z wysokim PD-L1 leczy się od razu pembrolizumabem razem z chemioterapią, nawet gdy pacjentka ma mutację BRCA.
Pełne wyjaśnienie ›
U chorej z pierwotnie uogólnionym trójujemnym rakiem piersi i wysoką ekspresją PD-L1 (CPS ≥10) standardem pierwszej linii leczenia jest pembrolizumab w skojarzeniu z chemioterapią, niezależnie od współistniejącej mutacji BRCA. Wysoki CPS kwalifikuje pacjentkę do immunoterapii dodanej do chemioterapii jako leczenia o udowodnionej korzyści w przeżyciu.
Dlaczego nieZalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych — rak piersi (PTOK), 2024, leczenie pierwszej linii uogólnionego trójujemnego raka piersi · ESMO Clinical Practice Guidelines: Metastatic Breast Cancer, 2020, kwalifikacja do pembrolizumabu z chemioterapią wg statusu PD-L1 (CPS)
Draft: claude 2026-09-10