Próba stroikowa Webera w przypadku złamanie kości skroniowej: 1) umożliwia bezpośrednie wykrycie przyczyny ubytku słuchu; 2) w przypadkach uszkodzenia ucha wewnętrznego pozorne źródło dźwięku ulega przesunięciu ku lepiej słyszącemu uchu; 3) w przypadku złamania z uszkodzeniem błony bębenkowej pozorne źródło dźwięku ulega przesunięciu ku lepiej słyszącemu uchu; 4) po wykonaniu próby Webera i jej lateralizacji dodatnia próba Rinnego stwierdzana po stronie zlateralizowanej świadczy o ubytku słuchu typu przewodzeniowego po stronie zlateralizowanej; 5) w przypadku złamania podłużnego kości skroniowej stwierdza się lateralizację próby Webera w stronę do zdrowego ucha. Prawidłowa odpowiedź to:

PES · Otorynolaryngologia · jesień 2024 · pytanie 85

85 / 120

Badania słuchu i protezowanie

Próba stroikowa Webera w przypadku złamanie kości skroniowej:

umożliwia bezpośrednie wykrycie przyczyny ubytku słuchu;
w przypadkach uszkodzenia ucha wewnętrznego pozorne źródło dźwięku ulega przesunięciu ku lepiej słyszącemu uchu;
w przypadku złamania z uszkodzeniem błony bębenkowej pozorne źródło dźwięku ulega przesunięciu ku lepiej słyszącemu uchu;
po wykonaniu próby Webera i jej lateralizacji dodatnia próba Rinnego stwierdzana po stronie zlateralizowanej świadczy o ubytku słuchu typu przewodzeniowego po stronie zlateralizowanej;
w przypadku złamania podłużnego kości skroniowej stwierdza się lateralizację próby Webera w stronę do zdrowego ucha.

Prawidłowa odpowiedź to:

Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania

Klucz CEMD

Poprawnych w CEM46%

Wyjaśnienia są w pełnym dostępie

Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.

Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.

Co daje pełny dostęp

Dlaczego D

wg wytycznych

W tej dziedzinie kierunek lateralizacji Webera to najczęstsza pułapka egzaminacyjna: przewodzeniowy niedosłuch "ciągnie" dźwięk ku choremu uchu, odbiorczy - ku zdrowemu; dodatni Rinne to zawsze wynik prawidłowy, nie dowód niedosłuchu przewodzeniowego.

Pełne wyjaśnienie ›

Próba Webera sama w sobie nie wskazuje bezpośrednio przyczyny ubytku słuchu, a jedynie kierunek lateralizacji, który różni się dla uszkodzenia ucha wewnętrznego i uszkodzenia przewodzącego. Przy uszkodzeniu ucha wewnętrznego (odbiorczym) pozorne źródło dźwięku przesuwa się ku lepiej słyszącemu (zdrowemu) uchu. Zgodnie z kluczem, w przypadku złamania z uszkodzeniem błony bębenkowej przyjmuje się analogiczne przesunięcie ku lepiej słyszącemu uchu. Ten kierunek dla stwierdzenia 3 stoi w napięciu z ogólną regułą domenową (niedosłuch przewodzeniowy lateralizuje zwykle ku uchu choremu), a analogiczne stwierdzenie 5 (złamanie podłużne, również przewodzeniowe, ta sama kierunkowość) klucz uznaje za fałszywe — samo pytanie jest w tym miejscu wewnętrznie niespójne. Prawdziwe są zatem stwierdzenia 2 i 3, co odpowiada wariantowi D.

Dlaczego nie

AZestaw 1,4 błędnie zawiera stwierdzenie 1 (Weber nie wskazuje bezpośrednio przyczyny, tylko kierunek ubytku) oraz stwierdzenie 4 z odwróconą logiką - dodatnia (prawidłowa) próba Rinnego świadczy PRZECIWKO niedosłuchowi przewodzeniowemu po danej stronie, a nie za nim.

BOdpowiedź ograniczona do stwierdzenia 3 pomija prawdziwe stwierdzenie 2 dotyczące uszkodzenia ucha wewnętrznego.

COdpowiedź ograniczona do stwierdzenia 4 błędnie przyjmuje dodatnią próbę Rinnego jako dowód niedosłuchu przewodzeniowego, podczas gdy dodatni Rinne to wynik prawidłowy (przewodnictwo powietrzne lepsze od kostnego).

EOdpowiedź ograniczona do stwierdzenia 5 pomija prawdziwe stwierdzenia 2 i 3, a samo stwierdzenie 5 (lateralizacja w złamaniu podłużnym do ucha zdrowego) jest zgodnie z kluczem nieprawidłowe.

Źródła

Program specjalizacji w dziedzinie otorynolaryngologii (CMKP) - próby stroikowe, urazy kości skroniowej, CMKP

Draft: claude-sonnet 2026-09-29

Następne pytanie