1,5-roczne dziecko, w badaniu przesiewowym słuchu noworodków obustronnie brak odpowiedzi, w ABR próg słuchu obustronnie >100 dB, brak chorób współistniejących, wywiad ciążowy i okołoporodowy nieobciążony, rozwój psychoruchowy nieopóźniony. W NMR głowy i TK kości skroniowych stwierdzono obustronnie malformację typu niepełny podział II (Incomplete Partition type II, IPII), poza tym struktury drogi słuchowej bez zmian. Postępowaniem z wyboru jest:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego E
wg wytycznychNiepełny podział II daje ryzyko gushera, ale nie wyklucza implantacji ślimakowej - trzeba tylko użyć elektrody zabezpieczającej.
Pełne wyjaśnienie ›
Głęboki niedosłuch obustronny (próg ABR >100 dB) u dziecka z prawidłowym rozwojem psychoruchowym i zachowanymi strukturami nerwu słuchowego jest wskazaniem do wszczepienia implantu ślimakowego; obecność malformacji typu niepełny podział II (Mondini) wiąże się z podwyższonym ryzykiem wycieku perylimfy (gusher) podczas kochleostomii, dlatego operację wykonuje się z użyciem elektrody dedykowanej do zabezpieczenia przed gusherem oraz z odpowiednim przygotowaniem chirurgicznym.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie otorynolaryngologii, CMKP - kwalifikacja do implantu ślimakowego, malformacje ucha wewnętrznego
Draft: claude-sonnet 2026-09-29