Badanie podmiotowe 25-letniego pacjenta wykazało obecność polimorficznej osutki z grupami pęcherzyków i grudek zlokalizowanych zwłaszcza na powierzchniach wyprostnych kończyn. Zmianom tym towarzyszył intensywny świąd. Rutynowe badanie patomorfologiczne wycinka ze skóry ujawniło obecność mikroropni na szczytach brodawek skóry właściwej oraz pęcherzy podnaskórkowych. Natomiast przy ocenie skóry metodą immunofluorescencji bezpośredniej na szczytach brodawek stwierdzano ziarniste złogi składające się najprawdopodobniej z:
Pokaż Klucz CEM bez odpowiadania
Wyjaśnienie mówi, dlaczego poprawna odpowiedź jest poprawna, dlaczego każda z pozostałych nie jest, i podaje źródło z kanonu CEM z datą wytycznych — razem ze znacznikiem, kto je zweryfikował.
Treść pytania, wszystkie odpowiedzi, Klucz CEM, uwagi zgłoszone na stronie CEM i statystykę zdających masz bez opłat — teraz i po wygaśnięciu dostępu.
Co daje pełny dostępDlaczego A
wg wytycznychOpryszczkowate zapalenie skóry (choroba Duhringa) daje w immunofluorescencji bezpośredniej ziarniste złogi IgA na szczytach brodawek skórnych.
Pełne wyjaśnienie ›
Odpowiedź A jest poprawna, ponieważ opisany obraz kliniczny (polimorficzna, silnie swędząca osutka pęcherzykowo-grudkowa na powierzchniach wyprostnych) oraz mikroropnie neutrofilowe na szczytach brodawek skórnych z pęcherzami podnaskórkowymi są typowe dla opryszczkowatego zapalenia skóry (choroby Duhringa). W immunofluorescencji bezpośredniej charakterystyczne są ziarniste złogi IgA na szczytach brodawek skórnych, związane z chorobą trzewną.
Dlaczego nieProgram specjalizacji w dziedzinie patomorfologii, 2023, CMKP
Draft: claude-sonnet 2026-09-22